头颈部淋巴结

口腔解剖生理学之头颈部淋巴结笔记，主要包括头面部淋巴结、颈部淋巴结、颈淋巴干及淋巴导管、颈深淋巴结的划分及头颈部淋巴结的传统分组等内容。

头颈部淋巴结

• 头面部淋巴结
  • 枕淋巴结
  • 耳后淋巴结
  • 腮腺淋巴结
    • 腮腺浅淋巴结
      • 位于耳屏前方，腮腺咬肌筋膜的浅面多为3-5个。
      • 耳前淋巴结
        • 位于：耳屏前方腮腺咬肌筋膜浅面及其与腮腺之间
      • 耳下淋巴结
        • 位于腮腺下端的表面
      • 收集及输出
        • 颞区、额区、耳廓、外耳道、上下眼睑外侧、鼻根部淋巴；有时颊部、上唇和颧部的淋巴亦流入。 输出：腮腺深淋巴结和颈深上淋巴结。
    • 腮腺深淋巴结
      • 5~10个
      • 位置：腮腺内、下颌后静脉和面神经周围；
      • 收集：腮腺及相应皮肤、眼睑外侧、外耳道、咽鼓管、鼓室黏膜、腮腺浅淋巴结：
      • 输出：颈深上淋巴结、颈浅淋巴结、锁骨上淋巴结
  • 面淋巴结
• 颈部淋巴结
  • 颈内静脉链：沿颈内静脉周围分布的领深上淋巴结、颈深下淋巴结及其淋巴输出管和领淋巴干共同组成颈内静脉链
  • I区淋巴结
    • 颏下淋巴结
      • 数目：1-4个
      • 位置：位于两侧二腹肌前腹和舌骨之间的颏下三角蜂窝组织
      • 收集：下唇中部、颏部、口底前部、下切牙、舌尖
      • 输出：同侧及对侧下颌下淋巴结、颈深上（沿舌下神经）
    • 下颌下淋巴结
      • 数目：3-6个 位置：在下颌下三角内，介于下颌骨下缘与下颌下腺之间
      • 前组：1~5个，下颌下三角前角内，沿颏下静脉排列；
      • 中组：1~4个面静脉及面动脉附近下颌骨下缘；
      • 后组：1个，下颌下三角后角内;
      • 收集：下颌下腺、舌下腺、上唇、下唇外侧、颊部、鼻、牙龈、上、下颌牙(下颌切牙除外）眼睑内侧部、软腭、舌前 2/3、颏下淋巴结、面淋巴结的输出管
      • 输出：颈深上的二腹肌淋巴结、颈深上
  • II区淋巴结
    • 颈二腹肌淋巴结
      • 又称角淋巴结或扁桃体淋巴结，位于二腹肌后腹下缘的下方至面总静脉汇人颈内静脉处，与舌下神经和颈内动脉紧密相邻
  • III区淋巴结：颈肩胛舌骨肌LN、颈深上LN
  • IV区淋巴结：颈深下LN
  • V区淋巴结：副神经LN、锁骨上LN
  • VI区淋巴结：颈前群咽后群
• 颈淋巴干及淋巴导管
  • 颈淋巴干
  • 右淋巴导管
  • 胸导管颈段
• 颈深淋巴结的划分及 头颈部淋巴结的传统分组
  • 环形组：枕淋巴结、耳后淋巴结、腮腺淋巴结、面淋巴结、下颌下淋巴结及颏下淋巴结
  • 纵形组：咽后群、颈前群及颈外侧群