生理细胞

钠泵活动的生理意义：①维持细胞膜内外Na+，K+浓度差②细胞内高K+为许多代谢反应所必需③维持胞内渗透压和细胞容积④建立的Na+势能为继发性主动转运提供势能储备⑤细胞发生电活动的基础⑥是生电性的，使膜内电位的负值增大，直接参与静息电位的形成钠泵抑制剂：哇巴因。

生理细胞

• 细胞的物质转运
  • 被动转运
    • 单纯扩散
      • 转运物质：①脂溶性物质（不需要膜pr）②不带电荷的小分子（H2O）
      • 特点：高→低（顺浓度差），不耗能（用电驱动力），无载体，无饱和性
      • 举例
        • 所有气体：O2，CO2，N2，NH3
        • 类固醇激素
          • 肾上腺皮质激素
            • ①球状带→盐皮质激素（醛固酮）
            • ②束状带→糖脂质激素（皮质醇）
            • ③网状带→性激素（雌，雄，孕）
            • 细胞核（质）受体
          • 维生素D3（皮肤）
        • 乙醇，尿素，甘油
        • H2O（扩散速度很慢）
        • 干酒水，有气氛
    • 易化扩散
      • 转运物质：水溶性物质（需要膜pr），离子，H2O
      • 特点：高→低，不耗能（用化学驱动力），需载体，有饱和性
      • 分类
        • 经通道易化扩散
          • 特性：
            • 离子选择性
              • 快钠通道阻滞剂：河豚毒TTX
              • 钾通道阻滞剂：四乙（基）铵
              • L型钙通道阻滞剂：锰，维拉帕米
            • 门控特性
              • 电压门控（大多数）
                • Na+通道
                  • ①失活态用失活门 ②静息态门（激活门）要关 ③三状态两表现
                • K+通道
                  • ①没失活就没门失活态 ②两状态两表现
                • Ca2+通道
              • 化学门控：骨骼肌终板膜上的N2-AchR（N2型乙酰胆碱受体）
              • 机械门控通道：①耳蜗毛细胞机械门控K+通道②动脉血管平滑肌细胞上的Ca2+通道
              • 非门控通道：少数，始终开放 列： 钾漏通道 ①神经纤维 ②内耳毛细胞基底侧 ③视杆细胞内段超级化感受器电位产生的机制之一 ④心室肌细胞4期K+外流
          • 物质：离子→Na+，K+，Ca2+ H2O（水通道）
        • 经载体易化扩散
          • 物质：水溶性物质
            • 葡萄糖G
            • 氨基酸AA
            • 核苷酸
            • G，AA，顺浓度进入普通细胞（红C，脑C）→经载体易化扩散
          • 特性
            • 结构特异性
            • 饱和性
            • 竞争性抑制
  • 主动转运
    • 原发性主动转运
      • 特点：低→高（逆浓度差）耗能ATP，离子泵
      • 质子泵（泵=ATP酶）
        • ①钠-钾泵（钠泵，Na+-K+-ATP酶）——ATP：K+：Na+=1：2：3——“3出2入”
          • 钠泵活动的生理意义： ①维持细胞膜内外Na+，K+浓度差 ②细胞内高K+为许多代谢反应所必需 ③维持胞内渗透压和细胞容积 ④建立的Na+势能为继发性主动转运提供势能储备 ⑤细胞发生电活动的基础 ⑥是生电性的，使膜内电位的负值增大，直接参与静息电位的形成 钠泵抑制剂：哇巴因
        • ②钙泵：心肌，骨骼肌肌浆网上舒张时回收Ca2+
        • ③质子泵
          • H+-K+-ATP酶：胃壁细胞，肾集合管闰细胞（泌H＋）
          • H+-ATP酶：细胞器膜
    • 继发性主动转运
      • 特点：低→高，借力——泵建立的Na+势能差（非ATP），同向转运体或交换体
      • 形式
        • 同向转运
          • ①Na+－G／AA——吸收：小肠粘膜上皮 重吸收：肾小球近端小管上皮细胞
            • G，AA，逆浓度由小肠粘膜上皮，肾小管吸收入血→继发性主动转运
          • ②Na+－K+－2Clˉ：肾小管髓袢升支粗段，内耳耳蜗侧端血管纹
            • 抑制剂：呋塞米（速尿）
          • ③Na+－Clˉ同向转运：远端小管始段
          • ④Na+－Iˉ同向转运：甲状腺滤泡上皮细胞
          • ⑤Na＋-单胺类神经递质：突触前膜再摄取
            • 抑制剂：三环类抗抑郁药
          • ⑥Na＋-HCO3ˉ同向转运
          • ⑦H＋-寡肽同向转运：小肠上皮细胞
        • 逆向转运
          • ⑧Na＋-Ca2＋交换体：心肌细胞肌膜
          • ⑨Na＋-H＋交换体：近端小管上皮细胞（泌H＋）
          • ⑩H＋-单胺类神经递质交换体：突触囊泡膜
            • 抑制剂：利血平（利舍平）
  • 膜泡运输
    • 物质：大分子物质，颗粒物质
    • 特点：主动过程，消耗能量，多种蛋白质参与，细胞膜面积改变
    • 方式
      • 出胞（胞吐）
        • 外分泌腺细胞排放酶原颗粒／黏液
          • 酶原颗粒：①胃主细胞分泌胃蛋白酶原 ②胰腺腺泡细胞分泌胰蛋白酶原 ③肥大细胞脱颗粒
          • 黏液：小肠粘膜杯状细胞分泌黏液
        • 内分泌腺细胞分泌激素入血
        • 神经末梢释放神经递质（Ca2＋触发）→Ca2＋依赖式的量子式出胞
      • 入胞（胞吞）
        • 吞噬
          • 固体：细菌，死亡C，组织碎片
        • 吞饮
          • 液体
            • 液相入胞：伴随细胞外液入胞，高→低
            • 受体介导入胞： 运铁蛋白， LDL→肝（LDLR）， VitB12转运蛋白
• 细胞的信号传导
• 细胞的电活动
  • 安静状态
    • 静息电位RP
      • 所有细胞
      • 形成机制：K＋外流
        • ①静息时的离子通透性
          • K＋最高（因为存在始终开放的非门控通道：钾漏通道）
            • RP实测值＜Ek（静息时对Na＋也有通透性，少量Na＋内流抵消部分K＋外流）
        • ②K＋的电化学驱动力
        • ③Na＋-K＋-泵的作用
      • 数值
        • 骨骼肌细胞：－90mv
        • 神经细胞：－70mv
        • 平滑肌细胞：－55mv
        • 红细胞：－10mv
      • 影响因素： ①细胞外液K＋浓度升高，静息电位减小 ②膜对K＋和Na＋的相对通透性 ③钠泵生电作用
  • 受刺激
    • 动作电位AP
      • ≥阈刺激（可兴奋细胞：神经C（骨骼肌，心肌，平滑肌），肌C，部分腺C）
        • ①任何活细胞都有兴奋性，但只有可兴奋细胞接受有效刺激后才能产生动作电位 ②细胞兴奋性高低与阈刺激成反比
      • 标志及主要部分：锋电位
      • 传导——不衰减传导
        • 原理：局部电流学说
        • 本质：不断产生新的，一模一样的AP
        • 传导方式
          • 子主题
      • 特点： ①“全”或“无”（AP不随刺激而变化） ②不衰减传导（不叠加，不总和） ③脉冲式发放
      • 形成机制： ①电化学驱动力及其变化→电化学驱动力=膜电位-平衡电位 ②动作电位期间细胞膜通透性的变化
    • 局部电位
      • ＜阈刺激
      • 特点： ①不是“全”或“无” ②衰减性传导（电紧张性扩步） ③没有不应期（可以叠加总和）
      • 举例： ①终板电位 ②感受器电位 ③发生器电位 ④EPSP，IPSP，EPP，MEPP电位 ⑤兴奋性突触后电位
• 肌细胞的收缩
  • 分类
    • 肌肉
      • 横纹肌
        • 骨骼肌
        • 心肌
      • 平滑肌
      • 胸膜摩擦音：与骨骼肌有关，屏气可消失 心包摩擦音：与非随意肌有关，屏气不消失
  • 子主题
• 随意肌（运动N）
• 非随意肌（自主N：交感，副交感，迷走N）
• 静息时，电化学驱动力： Ca2＋（－195）＞Na＋（－130mv）＞K＋（＋20mv）＞Clˉ（＋6mv）
• 兴奋时通透性最大的：Na＋
• 饱和现象
• 水通道：肾小管，集合管上皮细胞，高度通透，总是开放，以单列形式快速通过。组成水通道的蛋白称水通道蛋白——AQP
• 这里的能专指ATP