伤寒论

太阳病本证详细整理：麻黄汤本证（麻桂+草杏）：太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。

太阳病本证

• 太阳病经证
  • 中风表虚证
    • 桂枝汤本证（桂+芍+姜枣草）
      • 太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。
      • 太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之
    • 桂枝汤服用方法
      • 1：啜热稀粥一升余2：温覆微似有汗3:见效停药4：不效继进5：禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物
    • 桂枝汤灵活运用
      • 在太阳病中
        • 太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池风府，却与桂枝汤则愈
        • 太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤
        • 太阳病，外证未解，不可下也，下之为逆，欲解外者，宜桂枝汤
        • 太阳病，先发汗不解，而复下之，脉浮者不愈。浮为在外，而反下之，故另不愈。今脉浮，故在外，当须解外侧愈，宜桂枝汤
        • 太阳病 下之后 其气上冲者 可与桂枝汤 方用前法 若不上冲者 不可与之。
        • 伤寒发汗已解，半日许复烦，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤。
      • 在杂病中
        • 病常自汗出者 ，此为荣气和 ，荣气和者 外不谐， 以卫气不共荣气和谐故尔。以荣行脉中， 卫行脉外 。复发其汗， 荣卫和则愈。 宜桂枝汤。
        • 病人藏无他病，时发热，自汗出，而不愈者，此卫气不和也。先其时发汗则愈，宜桂枝汤。
    • 桂枝汤兼证
      • 兼经腧不利
        • 桂枝加葛根汤证
          • 太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。
      • 兼喘
        • 桂枝加厚朴杏子汤证
          • 太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。
          • 喘家作，桂枝汤，加厚朴杏子佳。
      • 兼表虚汗漏
        • 桂枝加附子汤证
          • 太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。
      • 兼胸阳不振
        • 桂枝去芍药汤证
          • 太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。
        • 桂枝去芍药加附子汤证
          • 若微寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。
      • 兼气血两虚
        • 桂枝新加汤证
          • 发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两、人参三两新加汤主之。
    • 桂枝汤禁例
      • 桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也。常须识此，勿令误也。
      • 若酒客病，不可与桂枝汤，得之则呕，以酒客不喜甘故也
      • 凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血。
  • 伤寒表实证
    • 麻黄汤本证（麻桂+草杏）
      • 太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。
    • 麻黄汤临床应用
      • 脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。
      • 脉浮而数者，可发汗，宜麻黄汤。
      • 太阳病，十日以去，脉浮细而嗜卧者，外已解也，设胸满肋痛者，与小柴胡汤。脉但浮者，与麻黄汤。
      • 太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。
    • 麻黄汤禁例
      • 咽喉干燥者，不可发汗
      • 淋家，不可发汗；发汗必便血。
      • 疮家，虽身疼痒，不可发汗；汗出则痉。
      • 衄家，不可发汗；汗出必额上陷脉急紧、直视不能眴，不得眠。
      • 亡血家，不可发汗；发汗则寒慄而振。
      • 汗家，重发汗，必恍惚心乱，小便已阴疼，与禹余粮丸本方阙。
      • 病人有寒，复发汗，胃中冷，必吐蛔。
    • 麻黄汤兼证
      • 葛根汤证（经腧不利）
        • 太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之
      • （太阳与阳明合病）
        • 葛根汤
          • 太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。
        • 葛根加半夏汤
          • 太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。
      • 大青龙汤证（外寒内热)
        • 太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服之。服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也。
      • 小青龙汤证（外寒内饮）
        • 伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而欬，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹满，或喘者，小青龙汤主之。
  • 表郁轻症
    • 桂枝麻黄各半汤（表郁较重）
      • 太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发。脉微缓者，为欲愈也。脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也。面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。
        • 桂枝汤，麻黄汤各取1/3，按1:1合方
        • 小汗
    • 桂枝二麻黄一汤（表郁较轻）
      • 服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤，如前法。若形似疟，一日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。
        • 桂枝汤5/12，麻黄汤2/9
        • 微汗
    • 桂枝二越婢一汤(表郁兼里热）
      • 太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也。不可发汗，宜桂枝二越婢一汤。
        • 桂枝汤1/4，越婢汤1/8
        • 兼清郁热
• 太阳病腑证
  • 蓄水证（气分）小便不利，精神清醒
    • 五苓散（寒水互结）
      • 太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。
        • 五苓散，泽泻倍，猪茯苓术桂枝碎
    • 茯苓甘草汤（胃虚水停）
      • 伤寒汗出而渴者，五苓散主之；不渴者，茯苓甘草汤主之。
        • 苓桂草姜
  • 太阳蓄血证（血分）小便自利，精神错乱
    • 桃核承气汤（血热互结于膀胱）
      • 32. 太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外；外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。
        • 调胃承气汤+桃仁，桂枝
        • 饭前服用
    • 抵当汤（血热互结）
      • 太阳病，六七日表证仍在，脉微而沉，反不结胸；其人发狂者，以热在下焦，少腹当硬满，小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也。抵当汤主之。
        • 水蛭，虻虫，桃仁，大黄
    • 抵当丸
      • 伤寒有热，少腹满，应小便不利（猪苓汤主之），今反利者，为有血也，当下之，不可余药，宜抵当丸。