泻下药

这是一个关于泻下药的思维导图，主要内容有泻下药的含义、性能、特点、分类、配伍应用、使用注意。

泻下药

• 含义
  • 凡能攻积，逐水引起腹泻或滑利大肠促进排便的药物
• 性能特点
  • 多苦寒，部分性温，性沉降，主归胃，大肠经，具有泻下通便作用
• 分类
  • 攻下药
    • 泻下通便
      • 大便便秘，燥屎坚结及实热积滞之
  • 润下药
    • 润下通便
      • 年老体弱，久病，产后等津亏，阴虚，血虚便秘者
  • 峻下逐水药
    • 峻下逐水
      • 水肿，胸腹积水及痰饮喘满等邪实而正气未衰之证
• 配伍应用
  • 里实兼有表邪者，当先解而后攻里，或表里双解，以免表邪内陷
  • 里实而正虚者，应当补益药同用，攻补，兼施，使攻下，不伤正
  • 里热实积，适当配伍清热药
  • 里寒实积，则配伍温里药
  • 此外，本章药物使用时还常配伍理气药，以增强泻下导滞作用
• 使用注意
  • 攻下，峻下药物作用峻猛，或具有毒性，易伤正气及脾胃。 因此使用本类药物时应严格炮制，控制用量，凑效即可，慎勿过量
  • 年老体虚，脾胃虚弱者当慎用
  • 妇女胎前产后及月经期应当慎用或忌用
• 泻下药
  • 大黄
    • 泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经，利湿退黄
    • 不宜久煎，外用适量，研末敷于患处，
    • 为治热结便秘之要药
  • 芒硝
    • 泻下通便，润燥软便，清火消肿
    • 不宜与硫磺，三棱同用
      • 燥积便秘
  • 番泻叶
    • 泻热行滞，通便，利水
  • 芦荟
    • 泻下通便，清肝泻火，杀虫疗疳
• 润下药
  • 火麻仁
    • 润肠通便
  • 郁李仁
    • 润肠通便，下气利水
• 峻下逐水药
  • 甘遂
    • 泻水逐饮，消肿散结
      • 0.5～1.5g
  • 京大戟
    • 泻火通饮，消肿散结
  • 芜花
    • 泻水逐饮，杀虫疗疮
  • 巴豆霜
    • 峻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，外用蚀疮
  • 牵牛子
    • 泻火通便，消痰涤饮，杀虫攻积，
    • 不与巴豆同用