超敏反应

超敏反应，分为：I型超敏反应、 II型超敏反应、 III型超敏反应、 IV型超敏反应，带你了解四型超敏反应之间的关系。

超敏反应

I型超敏反应

特点

1、发作快 消退快

2、抗体主要是IgE

3、无补体和吞噬细胞的参与

4、具有明显的个体差异和遗传背景

效应细胞

主要是肥大细胞 嗜碱性粒细胞(嗜酸性粒细胞不重要)

发生机制

三个阶段 致敏阶段 发敏阶段 效应阶段

生物活性介质的作用

平滑肌收缩，腺体分泌增多，毛细血管扩张，通透性增加

临床常见疾病

全身过敏反应

药物过敏性休克

其中青霉素过敏最为常见

血清过敏性休克

如 破伤风抗毒素 白喉抗毒素

呼吸道过敏反应

支气管哮喘

过敏性鼻炎

如 花粉症

消化道过敏反应

如 海鲜过敏

皮肤过敏反应

最常见的是 特应性皮炎

防治原理

诱导集体产生特异性IgG封闭抗体

II型超敏反应

特点

1、参与的抗体主要是IgG和IgM

2、补体、吞噬细胞和NK细胞等参与致病

3、靶细胞主要是血细胞和某些组织成分

临床常见疾病

新生儿溶血症

抗肾小球基底膜肾炎

甲状腺功能亢进(自身免疫性抗受体病)

具有细胞溶解性、细胞毒性

III型超敏反应

沉积于毛细血管壁基底膜或组织间隙，通过激活补体在血小板、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞参与下，引起局部充血水肿、坏死的炎症反应和组织损伤。

临床常见疾病

系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎

IV型超敏反应

特点

1、反应发生慢 消退也慢

2、无抗体和补体参与

3、炎症细胞因子参与致病

4、病变特征是单个核细胞浸润为主的炎症反应

5、无明显个体差异

又称迟发型超敏反应， T细胞介导的免疫应答 用来检查是否感染结核

四型超敏反应之间的关系

主题

抗肾小球基底膜肾炎典型症状 1、急进性肾炎：在血尿、蛋白尿和高血压的基础上短期内出现少尿、无尿、肾功能急骤下降。 2、肺出血：患者可能出现咯血、咳嗽、呼吸困难等症状。

阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒、鼻塞等症状

青霉素过敏常有皮疹、发热、瘙痒等症状

姓名 赵晓洋 班级 口腔医学大专二班 指导教师 郭志利

免疫复合物性

抗原抗体复合物

第十八章