糖尿病

有关妊娠期并发糖尿病的思维导图，主要内容有临床表现，护理措施等，包含分类：糖尿病合并妊娠（DM）:原有糖尿病合并妊娠，妊娠期糖尿病:妊娠期才出现糖尿病；诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L。

糖尿病

• 分类
  • 糖尿病合并妊娠（DM）:原有糖尿病合并妊娠
  • 妊娠期糖尿病:妊娠期才出现糖尿病
• 高危因素
  • 年龄＞30岁
  • 孕前肥胖
  • 孕期体重增加过快
• 诊断标准
  • 空腹血糖≥7.0mmol/L
  • 75g口服葡萄糖耐量试验
  • 妊娠24～28周后首次就诊时，进行75gOTCG检测
• 表现
  • 孕妇
    • 流产
    • 妊娠期并发症:巨大儿发生率增高，子痫增高
    • 感染
    • 羊水过多
    • 糖尿病酮症酸中毒
    • 增加再次妊娠患GDM的风险
  • 胎儿
    • 巨大儿
    • 流产和早产
    • 胎儿生长受限
    • 胎儿畸形
  • 新生儿
    • 新生儿呼吸窘迫综合征
    • 新生儿低血糖
• 处理原则:选择正确的分娩方式，减少并发症的发生
• 护理措施
  • 非孕期:孕前3～6个月口服降糖药，用胰岛素控制血糖
  • 妊娠期:饮食+运动
  • 分娩期:根据病情决定中止妊娠时机，新生儿无论体重大小均按高危儿处理，出生后30min滴服25%的葡萄糖溶液防止低血糖
  • 产褥期:调整胰岛素用量，24h为½，48h为1/3，预防产褥感染