导图社区 连枷胸
外科护理学之连枷胸,这是多根多处肋骨骨折后,局部胸壁失去支撑而软化,出现吸气是软化去胸壁内陷,呼气时外突。
胰腺疾病介绍,包括急性胰腺炎的病因、病理分型、临床分型、症状、体征、病程、护理诊断,还有慢性胰腺炎、胰岛素瘤等的相关内容。
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连枷胸
定义
多根多处肋骨骨折后,局部胸壁失去支撑而软化,出现吸气是软化去胸壁内陷,呼气时外突
纵膈扑动
呼吸时两侧胸膜膜腔压力不平衡为主要原因
临床表现
症状
疼痛、呼气困难、发绀、休克
体征
胸壁肿胀、骨擦音、反常呼吸、皮下气肿
引流管位置
引流气体
铅笔锁骨中线第2肋间隙
引流液体
腋中线和腋后线之间的第6-7肋间插管
引流脓液
脓液积聚的最低位置
适应症
6胸
中量气胸
大量气胸
开放性气胸
张力性气胸
血胸
脓胸
胸腔穿刺术治疗下肺无法复张者
破胸手术后的引流
胸腔闭式引流的目的
排建保促
排除胸膜腔内积气、血液、渗液
重建胸膜腔负压
保持纵膈的正常位置
促使肺复张
处理原则
闭合性单处肋骨骨折
闭合性多根多处肋骨骨折
胸壁软化范围小
局部包扎、止痛
开放性单处或者多根肋骨骨折
清创、缝合、固定、引流、抗生素