导图社区 外周免疫器官
医学免疫学，包含粘膜固有层和上皮细胞下散在淋巴组织以及有生发中心的淋巴组织例如：扁桃体，小肠派尔集合淋巴结（PP），阑尾等内容。
医学免疫学，包含了体液免疫应答发生的场所（记忆B细胞迁移至骨髓分化为浆细胞，持久产生抗体）；B细胞，NK细胞分化成熟的场所等内容。
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外周免疫器官
淋巴结 lymph node
部位：全身非粘膜部位淋巴通道汇集处
结构
皮质
浅皮质
非胸腺依赖区：B细胞定居
淋巴滤泡
初级淋巴滤泡 （淋巴小结）
未受抗原刺激的初始B细胞聚集，无生发中心
B细胞缺陷时，皮质缺乏初级淋巴滤泡和生发中心
次级淋巴滤泡
B淋巴母细胞受抗原刺激后大量增殖分化,有生发中心（GC）
副皮质
部位：浅皮质区与髓质之间的深皮质区
胸腺依赖区：T细胞定居
含DC高表达MHC-II，专职抗原提呈细胞
有毛细血管后微静脉（PVC）也叫高内皮微静脉（HEV）—内皮细胞组成非连续状： 沟通血液循环和淋巴循环血液中的淋巴细胞由此进入淋巴结实质
髓质
髓索
B细胞和浆细胞（主）和T细胞和M∮
髓窦
富含M∮，捕捉清除病原体
功能
T细胞B细胞定居的场所（T细胞75%，B细胞25%）
免疫应答场所（P15）
过滤作用
参与淋巴细胞再循环
脾
胚胎时期造血器官后演变成人体最大的外周免疫器官 不与淋巴管道相连，无淋巴窦，含有大量血窦
脾外层结缔组织被膜，向脾内变成小梁，构成纤维网状结构（支持作用）
脾实质
白髓（相当于淋巴结皮质）
构成
动脉周围淋巴鞘（PALS）
包裹中央动脉的弥散淋巴组织
T细胞区：密集的T细胞，少量DC和巨噬细胞
脾小结
PALS旁
B细胞区：大量B细胞，少量巨噬细胞
未受抗原刺激时，初级淋巴滤泡 受抗原刺激后，次级淋巴滤泡
边缘区
白髓红髓交界区，T细胞B细胞，较多巨噬细胞（P15）
边缘窦（中央动脉在此处膨大）：淋巴细胞由血液至淋巴的通道
红髓
白髓和边缘区外
脾索
主要含B细胞，浆细胞，巨噬细胞，DC
脾血窦
脾索之间为脾血窦，充满血液
脾血窦-小梁静脉-脾静脉
T细胞（40%）B细胞（60%）定居的场所（成熟淋巴细胞）
免疫应答场所
合成生物活性物质
补体成分，细胞因子
粘膜相关淋巴组织（MSLT） 粘膜免疫系统（MIS）
粘膜固有层和上皮细胞下散在淋巴组织以及有生发中心的淋巴组织 例如：扁桃体，小肠派尔集合淋巴结（PP），阑尾
人体最重要的防御屏障：400平方米，50%的淋巴组织分布于粘膜
组成
肠相关淋巴组织
派尔集合淋巴结（PP）
M细胞特化的抗原转运细胞，无绒毛，不分泌消化液和粘液
上皮内淋巴细胞（IEL）
60%的IEL为胸腺非依赖性T细胞 40%的IEL为aB细胞
鼻相关淋巴组织
扁桃体
支气管相关淋巴组织
主要为B细胞
功能特点
行使粘膜局部免疫应答
产生分泌型lgA
B细胞产生分泌型lgA趋向定居于派尔集合淋巴结和肠粘膜固有层淋巴组织
淋巴归巢与再循环
淋巴细胞归巢
血液中淋巴细胞选择性趋向迁移并定居于外周免疫器官的特定区域或特定组织的过程
淋巴细胞表面不同的黏附分子与特定组织HEV（高内皮微静脉）表面的粘附分子的相互作用决定该细胞的去向
淋巴细胞再循环
定居在外周免疫器官的淋巴细胞，由输出淋巴管经淋巴干，胸导管或右淋巴导管进入血液循环，经血液循环 到达外周免疫器官后，穿越HEV，重新分布于全身淋巴器官和组织的反复循环过程
参与80%的T细胞，20%的B细胞
意义
体内淋巴细胞在外周免疫器官和组织中的分布更合理
增加淋巴细胞与抗原和抗原提呈细胞（APC）接触的机会，利于适应性免疫应答的产生
使机体所有免疫器官和组织联系为一个有机整体
