精神病·症状

精神病学症状学思维导图：包含感知综合障碍，视物变形症，所见物品大小变化，时间感知综合障碍，空间感知综合障碍等等

精神病学症状学

• 感知综合障碍
  • 视物变形症
    • 所见物品大小变化
      • 家里的猫看的像老虎
  • 自身感知综合征
    • 自己很轻在空中飘，脖子和长颈鹿一样长
      • 身体的一部分 大小形状出现问题
  • 时间感知综合征
    • 时间急速或者缓慢
  • 空间感知综合征
    • 放杯子以为放在桌子上，实际摔了
  • 周围环境感知综合征
    • 带滤镜看世界，具有非真实感
• 思维障碍
  • 思维形式障碍
    • 思维奔逸
      • 脑子想法不断涌现，滔滔不绝
    • 思维迟缓
      • 反应慢，思考困难
      • 一个字条写一万年写不出来
    • 思维贫乏
      • 语言空洞，沉默少语
      • “不知道”
    • 思维散漫
      • 答非所问，找不到重点
    • 思维破裂
      • 语句拼凑
      • 语词杂伴
      • 概念之间的联想断裂，患者可能说出或写出完整的句子，但个句子之间缺乏联系，变成词句的堆积
    • 思维不连贯
    • 思维中断
      • 说话突然间中断，后开始的话题毫无相关性
      • 思维短片
    • 思维插入、思维被夺
      • 与自己有关
      • 某种思维不属于自己的，是别人强制塞入脑中的，不受他的抑制支配
    • 思维化声
      • 脑海里想法幻化成声音
    • 强制性思维
      • 与自己无关
      • 被外力强加思维，想的东西无法控制，毫无意义，从东到西，从西到东
    • 强迫思维
      • 极度痛苦
      • 脑内自发反复出现某一概念或某一思维，明知不必要但无法摆脱
      • “总是怀疑自己门没关”
    • 象征性思维
      • 不经过本人解释，其他人无法明晰 所言象征
    • 逻辑倒错思维
      • 逻辑不可理解
    • 语词新作
      • 无关概念的拼凑
    • 病理性赘述
    • 音联意联
      • 三十三，三月初三生，三月桃花开没开花给猴吃，我是属猴的
  • 思维内容障碍
    • 妄想
      • 病理性的歪曲信念
      • 分类
        • 起源
          • 原发性
            • 以前无重大刺激，与妄想本身无关联
            • 突然产生，无法联系，坚定不移，感知觉无紊乱
            • 妄想情绪
            • 妄想直觉
            • 突发性妄想
          • 继发性
        • 内容
          • 关系妄想
            • 路人谈论国家大事，他觉得是在骂他
          • 被害妄想
            • 坚信被某组织或个人所迫害
          • 罪恶妄想
            • 坚信自己犯了及其严重的错误
          • 疑病妄想
            • 认为自己得了不治之症
          • 钟情妄想
            • 坚信被异性或许多异性钟情
          • 嫉妒妄想
            • 患者无中生有认为自己配偶对自己不忠，另有所爱
          • 血统妄想
            • 毫无根据的坚信自己不是父母亲生的
          • 物理影响妄想
            • 感到思想情感、意志行为收到外界控制
          • 内心被揭妄想
            • 被洞悉，坚信心理想的被别人知道
          • 夸大妄想
            • 坚信自己权利财富都很高
    • 超价观念
      • 具有强烈情感色彩的错误观念，监狱病态人格
      • 常有一定现实基础
      • 常有一定性格基础
      • 有强烈的情感体验及其需要
      • 片面而偏激
• 情感障碍
  • 情绪
  • 情感高涨
    • 正性增加
  • 情感低落
    • 负性增加
  • 情感淡漠
    • 全减退
  • 欣快感
    • 傻 乐
  • 情感脆弱
    • 无关紧要的事情产生异常情感
  • 情感不稳
    • 情感极端变化极易发生
  • 情感倒错
    • 乐极生悲
  • 情感矛盾
    • 两种不同情感同时出现
    • 既开心又伤心
  • 焦虑
    • 无客观刺激下出现内心不安状态
  • 恐惧
    • 面临某种事物或处境时出现紧张不安的反应
  • 易激惹
    • 小事引起负面情绪增高，强烈不愉快
• 意志行为障碍
  • 最主要是定向力的障碍
  • 意志增强
    • 偏执，个人主观意向明显，喜欢钻牛角尖，不撞南墙不回头
  • 意志减退
    • 摆烂极致
  • 意志缺乏
    • 摆烂都不摆了，纯
  • 矛盾意向
    • 无痛苦和不安
• 意识障碍
  • 谵妄
• 状态
  • 幻觉妄想状态
    • 幻觉妄想状态是以幻觉为主，在幻觉背景上又产生的妄想，是精神疾病中常见的综合征。许多种类型的精神疾病都可以出现幻觉、妄想症状。幻觉、妄想常常合并存在于同一个患者身上，也有的患者以妄想为主。多见于精神分裂症，躯体疾病及中毒所致的精神障碍。
  • 痴呆状态
    • 脑器质性疾病
  • 谵妄状态
    • 谵妄状态，此时不仅有意识障碍，且有动作增加，患者定向力全部或部分丧失，思维零乱，对周围环境不能正确辨认。常有幻觉，多为视幻觉，亦可有前庭幻觉、听幻觉、触幻觉等。幻视内容有时可因暗示而变化。亦可有错觉。视幻觉及视错觉的内容多带恐怖色彩。患者有时可以外界有些接触，呼之能简单应答，常不切题，且维持很短时间。患者睡眠节律也有障碍，夜晚多加重，骚动不安，日间则表现嗜睡。常伴出汗、心跳加快、面色潮红、粗大震颤等躯体症状。轻的亦称为亚谵妄状态。谵妄常由感染、中毒（例如酒精、曼阳罗等中毒）引起。精神分裂症高度兴奋躁动时也可以类似谵妄。
  • 抑郁状态
    • 抑郁状态，是一种常见的心境障碍，指没有明确奋斗目标，精神颓废的状态。心中极其压抑，时常感到十分烦躁不安。会走极端。
  • 木僵状态
    • 木僵状态是指在没有意识障碍的情况下出现的言语、动作和行为的抑制。轻者言语、动作明显减少，而且缓慢迟钝；严重时全身肌肉紧张，随意运动几乎完全消失，呆坐、果立或卧床不动，面无表情，不吃不喝，对体内外刺激没有反应，口涎外溢，不自动解大小便，但是意识清楚。典型木僵状态见于紧张型精神分裂症；较轻的木僵见于严重抑郁症、反应性精神病和脑器质性精神病。 [1]
• 其他
  • 记忆错误
  • 遗忘
  • 错构
    • 将过去经历过的事物在具体时间、具体人物或地点上搞错了的事情
  • 虚构
  • 非真实感
    • 整个世界具有灰色滤镜
• 智能障碍
  • 精神发育障碍
    • 与中枢神经系统的生理成熟过程密切相关
    • 中度精神发育迟滞
      • 35~49
    • 重度精神发育迟滞
      • 20~34
  • 痴呆
    • 全面·智能减退
    • 记忆·智能减退
    • 心因性假性痴呆
      • 强大应激障碍引起
      • 假傻
      • 刚赛尔综合征
• 自制力
  • 对自己精神状态的认识和判断能力
    • 既是诊断标准，也是康复标准
  • 可用于判断其精神病的严重程度
• 幻觉
  • 缺乏相应客观刺激时的感知体验
  • 感觉器官进行分类
    • 视触听味嗅
    • 内脏幻觉
      • 注意与内感性不适区分
      • 定位准确
  • 体验来源分类
    • 是否根据实际感官获得的信息
    • 真性幻觉
      • 我看到
      • 我听到
      • 我闻到
    • 假性幻觉
      • 脑海里回荡
  • 产生的条件
    • 解题口诀“一功二反”
    • 功能性幻觉
      • 因为某种刺激源而引起的幻觉
        • 打开水龙头，听到骂声
          • 听到水龙头打开的流水声之后，同一感官出现幻觉
    • 反射性幻觉
      • 一个器官被刺激，另一个器官出现幻觉
        • 听到嗯嗯啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊，就闻到恶臭
    • 入睡前幻觉
      • 入睡之前出现的各种器官幻觉，和做梦时的感觉相似
    • 心因性幻觉
      • 心理因素产生的幻觉