导图社区妊娠合并症妇女的护理

妊娠合并症妇女的护理

妊娠合并症妇女的护理：包含妊娠，分娩对心脏病的影响，心脏病对母儿的影响，心脏病孕产妇主要死因，心脏病心功能分级，根据心脏病类型，程度，心功能状态决定是否能受孕等等

编辑于2022-05-25 16:09:42

妇产科护理

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妊娠合并症妇女的护理

心脏病

妊娠，分娩对心脏病的影响

妊娠期

血容量增加1450ml

心率增快10～15次/分

血容量32～34周达高峰

心脏左移，出现杂音

分娩期

第一产程

进入体循环259～500ml血液

第二产程

宫缩，全身肌肉活动参与分娩，回心血量进一步增加

第三产程

胎儿娩出后，腹压骤减，回心血量急剧减少

胎盘娩出后，子宫收缩，血窦内大量血液突然进入全身循环

产褥期

产后3日心脏负担较重

子宫缩复使部分血液进入体循环

孕期组织间潴留的液体也开始回到体循环

其他：宫缩痛，休息差

妊娠32～34周，分娩期及产褥期的最初3日内，是患有心脏病孕妇最危险的时期

心脏病对母儿的影响

心脏病不易受孕

流产，早产死胎，胎儿宫内发育迟缓，胎儿窘迫等

先心病及其他畸形的发生率高

心脏病孕产妇主要死因

严重感染

心力衰竭

心脏病心功能分级

纽约分级

CDC分期

临床表现

早期心力衰竭

左心衰竭

肺淤血及心排血量降低

右心衰竭

体静脉淤血

治疗原则

加强孕期保健，预防心力衰竭，控制感染，适时终止妊娠

护理评估

健康史

身心状况