护资考试-卧位

护士资格考试中基础护理学属于重点章节，需要同学们认真掌握。本文就基护章节中常用的9种卧位进行总结，希望对广大考生有所帮助。

卧位

• 仰卧位
  • 去枕仰卧位
    • 去枕仰卧，枕头横立于床头，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，双腿自然放平
    • 用于昏迷、全身麻醉未清醒、呕吐或吐血、椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时的病人
    • 防止呕吐物流入气管引起窒息、防止颅内压降低所引起的头痛，腰穿后颅内压降低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织引起头痛
  • 中凹卧位
    • 头胸抬高10°~20°角，下肢抬高20°~30°角
    • 用于休克病人（主要指标：血压低于90/60mmHg）
    • 头胸太高保持呼吸道通畅，改善缺氧，下肢抬高利于静脉回流，增加心排血量，缓解休克症状
  • 屈膝仰卧位
    • 仰卧，两臂放于身体两侧，两膝屈起并稍向外分开
    • 用于腹部检查、导尿
• 俯卧位
  • 病人俯卧，两臂屈肘放于头两侧，两腿伸直
  • 用于腰背部检查，胰、胆管造影等，后背有伤口或脊柱手术后，胃肠胀气所致腹痛
• 端坐卧位
  • 病人坐起，身体稍前倾，可伏于桌上休息，摇起床头70~80°角，膝下15~20°角，病人背部也可后靠
  • 用于急性肺水肿，心包积液，支气管哮喘急性发作时的病人
• 半坐卧位
  • 摇起时，先摇床头成30~50°角，再摇膝下支架，以防病人身体下滑，放平时，先放平膝下支架，再放床头支架
  • 适用范围
    • 心肺疾患引起呼吸困难的病人
      • 膈肌下降，胸腔容量加大，肺活量增加
      • 回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难
    • 胸腹，盆腔手术后或有炎症的病人（膈下脓肿，盆腔脓肿，急性盆腔炎）
      • 防止感染向上蔓延，引起膈下脓肿
      • 腹腔渗出液可流入盆腔，使感染局限化
    • 腹部手术后病人
      • 减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合
    • 某些面部及颈部手术后病人
      • 减少局部出血
• 头低足高位
  • 病人仰卧，枕头横立于床头，保护头部，床尾垫15~30cm
  • 用于肺部、十二指肠分泌物引流、妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂（左侧卧位，臀部抬高）、空气栓塞（+左侧卧位）、跟骨及胫骨结节牵引、咯血引起的窒息
• 头高足低位
  • 病人仰卧，枕头横立于床尾，床头垫高15~30cm
  • 颈椎骨折病人进行颅骨牵引、减轻颅内压、开颅手术后病人
• 截石位
  • 患者仰卧在检查台上，两腿分开并放于支腿架上，臀部对齐床沿，两手放于身体两侧或胸前
  • 会阴、肛门部分的检查、治疗、手术，产妇分娩时
• 胸膝位
  • 跪于床上，小腿平放，大腿与床面垂直，两腿稍分开，胸部贴于床面，腹部悬空，臀部抬起，两臂屈肘放于头两侧，头转向一侧
  • 肛门，直肠，乙状结肠的检查及治疗、矫正子宫后倾和胎位不正（矫正最佳时期:30-32周）、产后促进子宫复原、法洛四联症缺氧发作
• 侧卧位
  • 侧卧，两臂曲轴一手放于枕旁，另一手放于胸前，下腿伸直，上腿弯曲
  • 用于灌肠、肛门检查、胃镜、肠镜检查、预防压疮
  • 臀部肌内注射（下腿弯曲，上腿伸直）
  • 左侧卧位:细菌性痢疾灌肠，结肠造口术后病人
  • 右侧卧位:阿米巴痢疾灌肠，新生儿哺乳以后
  • 健侧卧位:全肺切除的病人，术后取1/4健侧卧位，防止纵隔移位、产妇会阴侧切术后
  • 患侧卧位:气胸，胸痛，结石碎石术后，咯血，胸痛，颅底骨折等
  • 急性胰腺炎：屈膝侧卧位