导图社区 病毒
病毒:抵抗力:对酸、乙醚和三氯甲烷等脂溶剂敏感,不耐热,56°C 30min,100°C 2 min均可灭活,对化学消毒剂也较敏感。
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概念
是指通过吸血节肢动物叮咬易感的脊椎动物而传染疾病的病毒
重要特性
小球形20面体立体对称结构,有包膜,核酸类型为(+)ssRNA
节肢动物是病毒的传播媒介和储存宿主。能在节肢动物体内增殖,并可经卵传代,是人畜共患的自然疫源性疾病
疾病具有明显的季节性和地方性
临床表现多样,脑炎、脑脊髓炎全身感染
出血热病毒归类于不同的病毒科,我国流行的主要是汉坦病毒和新疆出血热病毒
流行性乙型脑炎病毒
生物学性状
形态结构:
病毒颗粒呈球形,有包膜,直径30-40 nm,核衣壳呈而二十面体立体对称
单正链RNA,+ssRNA
E蛋白含型特异性抗原表位和中和抗原表位,并具有血凝素活性,可凝集雏鸡、鹅和鹅和绵羊的红细胞,刺激机体产生中和抗体和血凝抑制抗体
培养特性:能在白纹伊蚊C6/36细胞、Vero细胞和BHK21等多种传代和原代细胞中增殖并引起明显的细胞病变
抵抗力:对酸、乙醚和三氯甲烷等脂溶剂敏感,不耐热,56°C 30min,100°C 2 min均可灭活,对化学消毒剂也较敏感
流行病学特征
传染源和宿主:传染源主要是携带病毒的家畜、家禽和各种鸟类。猪是最重要的传染源和中间宿主,特别是当年生仔猪
传播媒介和传播途径:主要传播媒介是三带喙库蚊,病毒通过蚊子在动物—蚊—动物 中形成自然循环 ,其间带毒蚊子叮咬人类,则可引起人类感染
流行地区和季节:中国是乙脑的主要流行区。在热带和亚热地区有明显的季节性,流行季节与蚊子的高潮期一致,以夏、秋季流行为主
易感人群:人群普遍易感,以10岁以下儿童发病者居多
致病性与免疫性
致病性
病毒经带毒蚊子叮咬进人人体后,先在皮肤朗格罕氏细胞、巨噬细胞和局部淋巴结等处增殖,经毛细血管和淋巴管进入血流,引起第一次病毒血症
病毒随血流播散到肝、脾等处的单核-巨噬细胞中,继续大量增殖,再次入血,引起第二次病毒血症。
临床上表现为发热、头痛、寒战、全身不适等流感样症状。绝大多数感染者病情不再继续发展,成为顿挫病毒。
但在少效免疫力不强的感染者,病毒可突破血脑屏障侵犯中枢神经系统,在脑组织神经细胞内增殖,引起神经细胞变性、坏死、脑实质和脑膜炎症,出现中枢神经系统症状和体征,如高热、头痛、意识障碍、抽搐和脑膜刺激征等
严重者可进一步发展为昏迷、中枢性呼吸衰竭或脑疝
免疫性:乙肝病毒抗原性稳定,病后免疫力牢固而持久
微生物学检查法
病毒分离培养:细胞培养法或乳鼠脑内接种法
病毒抗原检测:血液或脑脊液中的病毒抗原
血清学试验:检测lgG、IgM或血凝抑制抗体
病毒核酸检测:RT-PCR或RT-qPCR技术检测乙脑病毒特异性核酸片段
防治原则
防蚊灭蚊:是预防乙型脑炎的重要环节
疫苗接种: 灭活疫苗和减毒活疫苗
动物宿主管理:对猪群进行免疫预防
登革病毒
生物学性状
形态结构:形态结构和基因组特征与乙脑病毒相似。有四个血清型,各型病毒间有交叉抗原性。
培养特征:乳鼠是登革病毒最敏感的实验动物,可用脑内接种分离培养病毒。
流行病学特征
人和灵长类动物是登革病毒的主要储存宿主
白纹伊蚊和埃及伊蚊是主要传播媒介
病人和隐性感染者是主要传染源
人群对登革病毒普遍易感
登革热(DF)为自限性疾病,病情较轻,以高热、头痛、皮疹、全身肌肉和关节疼痛等为主要临床特征
登革出血热/登革休克综合征(DHF/DSS)的主要病理改变是全身血管通透性增高,血浆渗漏而导致广泛的出血和休克
病毒的分离培养:采集早期病人血清接种白纹伊蚊C6/36或乳鼠脑内接种
细胞血清学检查:应用抗体捕获ELISA或免疫层析法检测病人血清中特异性IgM抗体和IgG抗体
病毒核酸检测:用RT-PCR或RT-qPCR检测登革病毒核酸
防蚊灭蚊为预防登革热的主要手段
疫苗接种是预防登革热的有效途径
森林脑炎病毒
形态结构,基因组特征和培养特性等均生物学性状均与其他黄病毒属成员相似
流行病学特征
传染源:森林中的蝙蝠、野鼠、松鼠、野兔、刺猬等野生动物以及牛、马、羊等家畜均可作为传染源
蜱既是传播媒介又是储存宿主
致病性与免疫性
显性感染和隐性感染均可获得持久的免疫力
微生物学检查法
病原学诊断主要有病毒的分离培养和血清学试验。 血清学试验有ELISA、血凝抑制试验、中和试验及补体结合试验等
防治原则
疫苗接种是控制森林脑炎的重要措施,完成森林脑炎病毒灭活疫苗全程免疫后可获得免疫保护作用