导图社区 温热病
这是一篇关于温热病的医学知识,其内容涵盖了卫分证,气分胆腑郁热,气分证,营分证,后期证治以及急救法度等
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温热病
卫分证
上焦
风热犯肺(风温)辛凉解表 银翘散、桑菊饮
燥热犯肺(秋燥)辛凉甘润 桑杏汤
燥干清窍(秋燥)宣透郁火 翘荷汤
气分(少阳)胆腑郁热
黄芩汤加豆豉玄参/郁金
气分证
肺热壅盛(风温)清热宣肺 麻杏石甘汤、千金苇茎
热郁胸膈(春温) 轻清宣透 栀子豉汤
热灼胸膈(春温) 宣透清热通下 凉膈散
燥热伤肺 (秋燥)清肺润燥 清燥救肺汤
上中二焦
痰热结胸(风温)化痰降气开结 小陷胸汤加枳实
病在胸脘
肺热腑实(风温)宣肺化痰通下 宣白承气汤
肺热移肠下利(风温)清热止利 葛根芩连汤
肺燥入肠咳血(秋燥)清肺润燥止血 阿胶黄芩汤
肺燥肠闭(秋燥)宣肺化痰润肠通便 五仁橘皮汤
中焦胃与大肠
热炽阳明(肺卫热炽)辛寒清气 白虎法
白虎加人参
热炽阴伤 甘苦化和阴气 冬地三黄汤
气阴两伤 泄热益气生津 竹叶石膏汤
气津两伤 益气生津 清暑益气汤
热结肠腑(攻下法)
三承气汤(调胃承气汤清热)
热结阴亏 增液、承气汤
气阴两虚 新加黄龙汤
小肠热盛 导赤承气汤
阳明腑实热入心包 牛黄承气汤
热结肠腑三焦火毒 解毒承气汤
大承气之危重,除三焦火热
营分证
热灼营阴 入营犹可透热转气 清营汤
热在心营下移小肠 清营透热 导赤清心汤
侵入心包(上焦)
清宫汤送服三宝
暑入心营
热陷心包(风温逆传)
邪热闭窍(春温)
血分证
血分热盛
血热动血 凉血散血 犀角地黄汤
血热动风 凉肝熄风 羚角钩藤汤
血热蓄血 泄热逐瘀 桃仁承气汤
神犀丹(暑温)
暑傷肺络(暑瘵)犀角地黄汤合银翘散
血热阴伤
阴虚火炽心肾不交 泻南补北 黄连阿胶汤
真阴亏损 甘润存津 加减复脉汤
亡阴脱液阴虚风动
与热盛之风动相辨(上下焦之别)
便溏 一甲煎
汗不止 救逆汤
一甲复脉汤、二甲复脉汤、三甲复脉汤、大定风珠
后期证治
滋养肺卫清涤余邪
沙参麦冬汤(合五汁饮)
阴虚火炽泻南补北
黄连阿胶汤
暑伤心肾
连梅汤
邪伏阴分
青蒿鳖甲汤
真阴亏损
复脉辈
胃阴未复
益胃汤
痰络瘀阻
薛氏三甲散
肾气亏损固摄失职(伏暑特征)
温阳化气益肾缩尿 右归丸合缩泉丸
急救法度
内闭➡外脱
合安宫牛黄丸
亡阴
敛气生津 生脉散(合犀角地黄汤)
亡阳
回阳救逆 参附汤,回阳救急汤
气血两燔
气分热,昏狂谵妄,出血发斑(黄苔)
清气凉血 咸寒苦甘(白虎犀角地黄凉血法)化斑汤
气血两燔,热毒充斥
危重
清热凉血 【白虎汤合犀角地黄汤合黄连解毒汤】清瘟败毒饮
气营两燔
气分热有疹隐隐
清气凉营 辛凉甘寒(白虎生地增液法) 玉女煎去牛膝加生地元参
伏暑之卫营同病(暑热内伏外邪引动)
透热转气先安未受邪之地
银翘散加生地丹皮赤芍麦冬/加减葳蕤汤
风温之卫营同病(汗后下后出疹)
卫分之热少量窜扰营络
银翘散去豆豉加细生地丹皮大青叶倍玄参
春温之卫气同病
初期轻证 葱豉桔梗汤加黄芩
解表清里 增损双解散(凉膈→防风通圣散→双解散