导图社区 心脏心音
心音
正常
S1
二,三尖瓣关闭血液冲击
S2
主,肺动脉瓣关闭
增强
S2
体循环阻力高/血多
高血压,动脉粥样硬化
肺循环阻力大
肺心病,二尖瓣狭窄肺动脉高压
不向心尖部传导
S1
二尖瓣低垂
二尖瓣狭窄(不钙化)
心肌收缩力过强
贫血,甲亢
减弱
S1
二尖瓣位置过高
二尖瓣关闭不全
S2
体/肺循环阻力减少
低血压
肺/主动脉瓣钙化纤维化
额外
收缩期
喀喇音
血压高瓣膜阻力大/瓣膜开启受限制/动脉扩张
肺动脉喷射音
肺动脉高压
房/室间隔缺损
肺动脉瓣狭窄
主动脉喷射音
可向心尖部传导
高血压
主动脉瘤
主动脉瓣狭窄
Ka-Ta音
二尖瓣脱垂综合征
舒张期
奔马律
舒张晚期
心室代偿肥大奋力搏动
高血压心脏病,主动脉狭窄
舒张早期(较为严重)
失代偿
严重器质性心脏病
重叠型
严重的心肌病,心力衰竭
没救了
开瓣音
二尖瓣有弹性
分离手术参考指标
还有救
心包叩击音
缩窄性心包炎
分裂
S1
三闭合慢于二闭合
机械性
肺动脉高压三尖瓣关闭压力大
电活动
完全性右束支传导阻滞
S2
肺动脉瓣慢于主动脉瓣
生理性
吸气右心室排血延长
通常分裂
二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
肺动脉瓣狭窄
固定分裂(严重)
先天性心脏病房间隔缺损
主动脉慢于肺动脉
反常分裂
完全性左束支传导阻滞
杂音
二尖瓣
狭窄
心尖部舒张期隆隆样杂音
左侧卧位明显
递增性
关闭不全
左侧腋下吹风样杂音
三尖瓣
关闭不全
柔和吹风样杂音
多为功能性
伴有肝颈静脉回流征
狭窄
胸骨左缘4,5肋间隆隆样杂音
主动脉瓣
狭窄
喷射性收缩中期杂音
递增递减性
颈部传导(顺位顺血流方向)
有震颤
关闭不全
柔和叹气样杂音
递减性
马凡综合征,梅毒
爬山不易,胡歌叹气
肺动脉瓣
狭窄
书上好像木的有
关闭不全
柔和吹风样
多为肺动脉扩张的相对关闭不全
连续性杂音
动脉导管未闭合
机器转动样
心包摩擦音
有少量渗出,纤维化
胸骨左缘3,4
感染性心包炎
急性心肌梗塞
尿毒症
心脏瓣膜狭窄见于舒张期 血管瓣膜狭窄见于收缩期 关闭不全相反
S1强弱不等
房颤重叠
完全房室传导阻滞
大炮音