导图社区 基础护理学
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基础护理学
基础护理学知识思维导图，包括：环境、预防与控制、医院感染病人入院和出院的护理、病人的安全与护士的职业防护、病人的清洁卫生、休息与活动。
编辑于2022-09-05 14:05:30- 基础护理学
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- 大纲
基础护理学
环境
环境与健康
概述
环境的概念
环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础人与环境之间是辩证统一的关系。
环境的分类
内环境
外环境
环境因素对健康的影响
自然环境
气候
地形地质。
自然环境因素是好。
社会环境
社会经济
社会阶层
社会关系
文化因素
生活方式
卫生服务体系
护理与环境的关系
医院环境
医院环境的特点及分类
概述
概念
特征
目标
特点。
分类
按环境性质划分。
按环境地点划分。
医院环境的调控
医院物理环境的调控。
空间
温度
湿度
通风
噪声
光线
装饰
社会文化环境的调控。
人际关系
医院规章制度
医院急诊环境的调控。
预防与控制医院感染
医院感染
概念与分类
概念
分类
病原体来源
病原体的种类。
发生的原因。
机体自身因素
生理因素
病理因素
心理因素。
机体外在因素。
诊疗活动
医院环境
医院感染管理机制。
发生的条件。
感染源
传播途径
预感宿主
预防与控制
清洁消毒灭菌
消毒灭菌的方法。
物理消毒灭菌法。
热力消毒灭菌法。
概念
干热法
燃烧法
干烤法
湿热法
压力蒸汽灭菌法
煮沸消毒法
其他
辐射消毒法
日光暴晒法
紫外线消毒法
臭氧消毒法
电离辐射灭菌法
过氧化氢等离子体灭菌法。
微波消毒法
机械除菌法
化学消毒灭菌法。
化学消毒剂的种类
化学消毒剂的使用原则。
使用方法。
常用的化学消毒剂。
医院清洁消毒灭菌的工作
消毒灭菌方法的分类。
消毒灭菌方法的选择原则。
医院日常的清洁消毒灭菌。
医院环境消毒清洁
按空气消毒的角度分类
一类环境
二类环境
三类环境
四类环境
被服类清洁消毒
饮水茶具餐具和卫生洁具等清洁消毒。
皮肤和黏膜消毒？
皮肤消毒
黏膜消毒？
器械物品的清洁消毒灭菌。
医院，污物污水的处理
消毒供应室的工作
概述
概念
清洁
清洗
消毒
灭菌
手卫生
概述
基本概念
手卫生
洗手
卫生手消毒
外科手消毒？
手卫生的五个重要时刻。
洗手
卫生手消毒
外科手消毒？
无菌技术。
概述
概念
无菌技术。
无菌区
非无菌区
无菌物品
非无菌物品。
无菌技术操作原则。
无菌技术基本操作方法。
隔离技术
概述
概念
区域划分
清洁区
潜在污染区
污染区
两通道
缓冲间。
医院建筑布局与隔离要求。
隔离原则
隔离种类及措施。
接触传播
空气传播
飞沫传播。
隔离技术基本操作方法。
病人入院和出院的护理。
病人入院的护理。
入院程序。
病人进入病区后的初步护理。
门诊病人入院护理。
急诊病人的入院护理。
病人床单位的准备。
备用床。
暂空床。
麻醉
卧床病人更换床单法
分级护理。
特级护理。
一级护理。
二级护理
三级护理
病人的卧位。
舒适卧位的基本要求。
卧位的分类
根据平衡性分类。
稳定性卧位。
不稳定性
根据报备的自主性。
主动卧位
被动卧位
被迫卧位。
常用卧位。
仰卧位。
去枕仰卧位
中凹仰卧位（休克卧位）
屈膝仰卧位
侧卧位。
半坐卧位
摇床法
靠背架法
适用范围
端座位
俯卧位
头低足高位
头高足低位
膝胸卧位
截石位
变换卧位法
运送病人法
轮椅运送法
平车运送法。
出院病人的护理。
病人出院前的护理。
病人出院当日的护理。
医疗护理文件的处理。
病室及床单位的处理。
人体力学在护理工作中的应用。
病人的安全与护士的职业防护。
病人的安全。
影响病人安全的因素。
病人安全需要的评估。
医院常见的不安全因素及防范。
物理损伤及防范
机械性损伤
温度性损伤
压力性损伤
放射性损伤
化学性损伤及防范
生物性损伤及防范
心理系损伤及防范。
保护病人安全的措施。
保护具的应用
适用范围
使用原则。
使用方法。
床挡
约束带
宽绷带
肩部约束带
膝部约束带。
尼龙搭扣约束带。
支被架
辅助器的应用
常用辅助器。
腋杖
手杖
助行器
护士的职业防护
职业防护的相关概念及意义。
概念
职业暴露
护理职业的风险。
职业防护
护理职业防护的意义。
职业暴露的有害因素。
生物性因素
物理性因素
化学性因素
护理职业防护的管理。
常见护理职业暴露及预防措施。
血源性病原体职业暴露。
锐气伤
化疗药物职业暴露。
汞泄露职业暴露。
病人的清洁卫生。
口腔护理。
评估
口腔卫生及清洁状况。
自理能力
对口腔卫生保健知识的了解程度。
口腔的特殊问题。
口腔的清洁护理。
口腔卫生指导。
正确选择和使用口腔清洁工具。
采用正确的刷牙方法。
正确使用牙线。
义齿的清洁护理。
特殊口腔护理。
头发会
评估
头发与头皮状况。
头发护理，知识及治理能力。
病人的病情及治疗情况。
头发的清洁护理。
床上梳头。
床上洗头。
皮肤护理。
评估
颜色
苍白
发红
发绀
黄染
黄疸
胡萝卜素增高
长期服用含有黄色素药物。
色素沉着
色素脱失
温度
湿度
弹性
皮肤的清洁护理。
淋浴和盆浴
床上擦浴。
背部按摩
压疮的预防与护理。
压疮的概念。
原因
力学因素
局部潮湿和排泄物刺激。
营养状况
年龄
体温升高
医疗器械使用不当。
机体活动和感觉障碍。
急性应激因素
分期
一期
二期
三期
四期
评估
危险因素
高危人群
易患部位。
预防
护理
会阴部护理。
评估
病情
治理能力。
会阴部卫生状况
会阴部卫生知识的了解程度及技能。
会阴部的清洁护理。
便器使用法。
会阴部清洁护理。
晨晚间护理。
晨间护理。
目的
护理内容
晚间护理。
目的
护理内容
休息与活动。
休息与睡眠。
休息
概念
意义
条件
协助病人休息的措施
睡眠
概念
生理
睡眠的发生机制。
生理特点。
睡眠的时相
睡眠障碍的评估。
概念
失眠
发作性睡眠
睡眠过度
睡眠呼吸暂停
睡眠剥夺
梦游症
梦魇
睡惊
遗尿
住院病人睡眠状况的评估
住院病人的睡眠特点
促进睡眠的护理措施
活动
活动受限的原因及对机体的影响。
原因
对机体的影响
病人活动活动的评估。
评估内容
病人的一般资料。
心肺功能状态
骨骼肌肉状态。
关节功能状态。
机体活动能力。
活动耐力
目前的患病情况。
社会心理状况
协助病人活动。
关节活动度练习
关节活动范围概念。
肌肉练习。
等长练习
等张练习。
概念
医疗与护理文件
医疗与护理文件的记录和管理。
医疗与护理文件的记录。
记录的意义。
原则
管理
管理要求。
排列顺序
医疗与护理文件的书写。
体温单
眉栏
40～42℃ 横线之间。
体温脉搏曲线的绘制和呼吸的记录。
体温曲线的绘制。
脉搏心率曲线的绘制。
呼吸的记录。
低栏
血压
入量
尿量
大便次数。
体重
身高
其他
页码
医嘱单
与医嘱相关的表格。
医嘱记录单。
各种执行卡
长期医嘱执行单。
医嘱的种类。
长期医嘱
临时医嘱
备用医嘱。
长期备用医嘱
临时备用医嘱。
医嘱的处理。
长期医嘱的处理。
临时医嘱的处理。
备用医嘱的处理。
停止医嘱的处理。
重整医嘱的处理。
注意事项
出入液量记录单。
记录内容和要求。
每日摄入量。
每日排出量。
记录方法。
特别护理记录单。
记录方法。
护理病例
病区交班报告。
交班内容
书写顺序
书写要求。
生命体征的评估与护理。
体温的评估与护理。
正常，体温及生理变化。
产热与散热
产热过程
散热过程
辐射
传导
对流
蒸发
体温的调节中枢
体温的生理变化
正常体温
生理变化
昼夜
年龄
性别
肌肉活动
药物
异常体温的评估及护理。
体温过高
定义
临床分级
低热
中等热
高热
超高热
发热过程及表现
体温上升期
高热持续期
退热期
常见热型
稽留热
弛张热
间歇热
不规则热
护理措施
体温过低
定义
原因
临床分级
轻度
中度
重度
致死温度
临床表现
护理措施
体温的测量
体温计的分类
水银体温计
电子体温计
可弃式体温计
其他
消毒与检查
测量方法
方法
注意事项
概念
机体温度
体核温度
体表温度
脉搏的评估与护理。
正常，脉搏及生理变化。
脉率
概念
影响因素
脉律
脉搏的强弱
动脉壁的情况
异常脉搏的评估及护理。
脉率异常
心动过速
心动过缓
节律异常。
间歇脉
脉搏短绌
强弱异常
洪脉
细脉
交替脉
水冲脉
重搏脉
奇脉
动脉壁异常
护理
脉搏的测量。
定义
血压的评估与护理。
正常，血压及生理变化。
影响血压的因素
正常血压
生理变化
年龄
性别
昼夜和睡眠
环境
体型
体位
身体不同的部位
运动
异常血压的评估及护理。
高血压
低血压
脉压异常
护理
血压的测量
定义
呼吸的评估与护理。
正常，呼吸及生理变化。
呼吸过程
外呼吸
气体运输
内呼吸
呼吸运动的调节
呼吸中枢
呼吸的反射性调节。
肺牵张反射。
呼吸机本体感受性反射。
防御性呼吸反射。
呼吸的化学性调节。
生理变化
正常呼吸。
生理变化
异常呼吸的评估及护理。
频率异常。
呼吸过速
呼吸过缓
深度异常
深度呼吸。
浅快呼吸
节律异常。
潮式呼吸
间断呼吸
声音异常。
蝉鸣样
鼾声
形态异常
胸式呼吸减弱，腹式呼吸增强。
腹式呼吸减弱，胸式呼吸增强。
呼吸困难
吸气性呼吸困难。
呼气性呼吸困难。
混合性呼吸困难
护理
促进呼吸功能的护理技术。
清除呼吸道分泌物的护理技术
有效咳嗽
叩击
体位引流
吸痰法
注意事项
方法
氧气疗法
概念
缺氧分类和氧疗适应症。
低张性缺氧。
血液性缺氧
循环性缺氧
组织性缺氧
缺氧程度判断
轻度低氧血症。
中度低氧血症
重度低氧血症。
供氧装置
氧疗方法。
鼻氧管给氧法
鼻塞法
面罩法
氧疗监护
概念
呼吸的测量
冷热疗法
概述
冷热疗法的概念。
冷热疗法的效应。
生理效应。
继发效应。
影响冷热疗法效果的因素。
方式
面积
时间
温度
部位
个体差异
冷热疗法的应用
冷疗法
目的
禁忌
慎用冷疗法的情况
禁忌部位
方法
冰袋
冰帽
冷湿敷
温水拭浴或乙醇拭浴
其他冷疗法
热疗法
目的
禁忌
方法
热水袋
红外线灯及烤灯。
热湿敷
热水坐浴
温水浸泡
其他热疗法
饮食与营养。
概述
人体对营养的需要。
热能
营养素
饮食营养与健康的关系。
合理饮食与健康。
不合理饮食与健康。
合理日常膳食。
饮食营养痊愈的关系。
营养状况的评估。
影响因素的评估。
身体因素
生理因素
年龄
活动量
特殊生理状况
病理因素
疾病及药物影响
食物过敏。
心理因素。
社会因素
经济状况
饮食习惯
饮食环境。
生活方式
营养知识。
饮食营养的评估。
饮食状况评估
体格检查
人体测量
身高体重
皮褶的厚度。
上臂围
生化指标及免疫功能的评估。
医院饮食
基本饮食。
普通饮食。
软质饮食
半流质饮食
流质饮食
治疗饮食
概念
高热量饮食
高蛋白饮食
低蛋白饮食
低脂肪饮食
低等固醇饮食
低盐饮食
无盐低钠饮食。
高纤维素饮食
少渣饮食
试验饮食
概念
肌肝试验饮食。
尿浓缩功能试验饮食
甲状腺碘131实验饮食。
胆囊B超检查饮食。
葡萄糖耐量试验饮食。
一般饮食护理。
病区饮食管理。
病人的饮食护理。
饮食教育
进食环境准备。
病人准备
特殊饮食护理。
胃肠内营养
概念
要素饮食
概念
目的
分类
用法
并发症
注意事项
鼻饲法
概念
目的
操作
注意事项
场内营养泵
概念
胃肠外营养。
概念
目的
分类
用法
全营养混合液。
单瓶输注
禁忌症
并发症
注意事项
排泄
排尿护理。
与排尿有关的解剖与生理。
泌尿系统的结构与功能。
肾脏
位置
尿液生成的过程。
生理功能
输尿管
膀胱
尿道
排尿的评估。
排尿的评估内容。
排尿次数
尿量
尿液的性状。
颜色
透明度。
酸碱反应
比重
气味
影响排尿因素的评估。
疾病因素
治疗及检查。
液体和饮食摄入。
心理因素。
环境因素
个人习惯
气候变化
其他
异常排尿的评估。
多尿。
少尿
无尿或尿闭
膀胱刺激症
尿潴留
概念
机械性梗阻
动力性梗阻
尿失禁
持续性尿失禁
充溢性尿失禁
急迫性尿失禁
压力性尿失禁
排尿异常的护理。
尿潴留病人的护理。
尿失禁病人的护理。
与排尿有关的护理技术。
导尿术
概念
目的
操作
注意事项
留置导尿管术。
概念
目的
操作
注意事项
护理
膀胱冲洗
概念
目的
操作
注意事项
排便护理。
与排便有关的解剖与生理。
大肠的解剖。
盲肠
结肠
直肠
肛管
大肠的运动。
袋状往返运动。
分节或多袋推进运动。
蠕动
集团蠕动
排便
排便的评估。
排便的评估内容。
排便次数
排便量
排便的性状。
形状与软硬度。
颜色
内容物
气味
影响排便因素的评估。
生理因素
年龄
个人排泄习惯。
心理因素。
社会文化因素。
饮食与活动。
食物液体摄入
活动
与疾病有关的因素。
异常排便的评估。
便秘。
粪便嵌塞
腹泻
排便失禁
肠胀气
排便异常的护理。
便秘病人的护理。
粪便嵌塞的护理。
排便失禁的护理。
肠胀气病人的护理。
与排便有关的护理技术。
口服溶液清洁肠道法。
电解质等渗溶液。
高渗溶液。
简易通便法
开塞露
甘油栓
灌肠法
概念
分类
大量不保留灌肠。
目的
操作
注意事项
小量不保留灌肠。
目的
操作
注意事项
保留灌肠
目的
操作
注意事项
肛管排气法
目的
操作
给药
给药的基本知识。
药物的种类领取保管。
药物的种类。
内服药
外用药
注射药
药物的领取。
病区
中心药房
药物的保管
药柜放置
分类放置
标签明显
定期检查。
妥善保存。
原则。
三查七对。
五个准确
途径
吸收顺序。
次数与时间
P359 P360
影响药物作用的因素。
机体因素
生理因素
病理状态
心理行为因素。
药物因素
药物剂量
药物剂型
给药途径时间。
联合用药
配伍禁忌
口服给药法
目的
操作
注意事项
注射给药法
原则
注射前准备
常用注射法
皮内注射法
概念
目的
操作
注意事项
皮下注射法
概念
目的
操作
注意事项
肌内注射法
臀大肌注射定位法
十字法
连线法
臀中肌，臀小肌注射定位法
股外侧肌注射定位法。
上臂三角肌注射定位法
操作
注意事项
静脉注射法
概念
目的
操作
注意事项
失败的常见原因。
特殊病人的静脉穿刺要点。
肥胖病人
水肿病人
脱水病人
老年病人
概念
雾化吸入法
超声波物化吸入法
目的
概念
操作
注意事项
氧气雾化吸入法。
概念
操作
手压式雾化器雾化吸入法。
概念
操作
注意事项
药物过敏，实验法
青霉素过敏，试验节过敏反应的处理。
目的
操作
注意事项
过敏性休克紧急处理。
发生机制。
临床表现。
急救措施
头孢菌素
注意事项
破伤风抗毒素，过敏，试验及脱敏注射法。
概念
实验
脱敏注射法
普鲁卡因过敏实验。
碘剂过敏实验。
链霉素过敏试验级过敏反应的处理。
局部给要法
滴药法
插入法
直肠栓剂插入法
阴道栓剂插入法。
皮肤给药。
舌下用药
静脉输液与输血。
静脉输液
原理及目的。
常用溶液及作用。
晶体溶液。
葡萄糖溶液
等渗电解质溶液。
碱性溶液。
高深溶液
胶体溶液
右旋糖酐溶液
代血浆
血液制品
静脉高营养液
常用输液部位。
周围浅静脉
头皮静脉
锁骨下静脉和颈外静脉。
常用静脉输液法。
密闭式周围静脉输液。
密闭式中心静脉输液法。
输液，速度及时间的计算。
常见输液故障及排除方法。
常见输液，反应及护理。
发热反应
循环负荷过重反应。
静脉炎
空气栓塞
输液，微粒污染。
输液泵的应用。
静脉输血
目的及原则。
目的
原则
血液制品的种类。
全血
概念
新鲜血
库存血
成分血
血浆
新鲜冰冻血浆。
冰冻血浆。
红细胞
浓缩红细胞
洗涤红细胞
去白细胞浓缩红细胞。
悬浮红细胞。
白细胞浓缩悬液
浓缩血小板
其他血液制品。
白蛋白制剂
免疫球蛋白制剂
凝血因子制剂
静脉输血的适应症与禁忌症。
血型及交叉配血实验。
A B O血型系统
R H血型系统
血型鉴定
交叉配血实验。
静脉输血的方法。
输血前准备。
输血法
操作
注意事项
自体输血和成分输血。
自体输血的概念。
成分输血的概念。
常见输血反应及护理。
发热反应
过敏反应
溶血反应
急性溶血反应
迟发性溶血反应。
与大量输血有关的反应。
循环负荷过重。
出血倾向
枸橼酸钠中毒反应。
输血反应和意外的监测与报告。
标本采集
概述
意义
原则
各种标本的采集。
血液
毛细血管采血法
静脉血标本采集法。
采集部位
常用彩色真空采血管的使用。
P451表格
目的
操作
注意事项
动脉血标本采集法。
概念
目的
操作
注意事项
尿液
分类
目的
防腐剂的使用。
操作
注意事项
粪便
分类
目的
操作
注意事项
痰液
分类和目的。
操作
注意事项
咽拭子
目的
操作
注意事项
疼痛病人的护理。
概述
概念
原因与发生机制。
分类
个体的影响。
影响疼痛的因素。
内在因素
外在因素。
疼痛的护理。
流程
评估
措施
病情观察及危重症病人的管理。
病情观察
概念及意义。
护士应具备的条件。
方法
内容
危重症病人的管理。
抢救工作的组织，管理与抢就设备管理。
危重症病人的护理。
常用急救技术。
心肺复苏技术。
洗胃法
人工呼吸器
临终护理。
临终关怀
关怀的概念和意义。
发展
研究内容
理念和组织形式。
基本服务项目。
濒死与死亡。
定义
标准
死亡过程的分期。
临终病人及家属的护理。
临终病人的护理评估及护理。
临终病人的心理评估及护理。
临终病人家属的护理。
死亡后的狐狸。
尸体护理
丧亲者的护理。
污染区
护理
热师傅
水肿病人。