痔疮

有关痔疮的基本常识总结，包括痔疮的形成原因、症状、病因、并发症、预防、急性发作、分类分期等等。

痔疮

• 形成原因
  • 直立行走
    • 主要原因
  • 腹压增高
    • 肿瘤压迫
    • 孕妇
    • 便秘
    • 久蹲，怒挣
  • 职业因素
    • 久坐
    • 久战
    • 缺乏活动
  • 过食辛辣，过度饮酒
  • 遗传因素
    • 肛管痔壁静脉壁先天性薄弱
    • 某些血管分布的特异性遗传因素
• 症状
  • 便血
    • 滴血
    • 喷血
    • 大便带血
  • 疼痛
    • 内痔
      • 水肿
      • 血栓
    • 混合痔
      • 水肿
      • 血栓
  • 脱出
    • 中期
      • 可自行还纳
    • 晚期
      • 休息后
      • 用手推回
  • 其他症状
    • 肛门分泌物
    • 瘙痒
    • 皮肤溃疡
    • 外结硬块
• 分类分期
  • 内痔
    • 位置
      • 齿线以上
    • 轻重程度
      • I 期内痔
        • 无痛感
        • 滴、喷射鲜红色血液
        • 出血最多
      • II 期内痔
        • 痔核脱出，用手可以自行还纳
        • 滴、喷射鲜红色血液
      • III期内痔
        • 痔核脱出可还纳
          • 用手还纳
          • 休息后还纳
      • IV期内痔
        • 痔核脱出不可还纳
          • 行走
          • 咳嗽
    • 嵌顿痔
      • 日久不能还纳
        • 痔核嵌顿
        • 水肿
        • 坏死
        • 感染
        • 疼痛剧烈
  • 外痔
    • 炎性外痔
      • 灼痛
        • 由于体神经有痛感
        • 炎症：红肿热痛的表现
      • 皮肤隆起
      • 瘙痒
      • 排便
      • 活动
      • 急性炎症期不可手术
      • 病因：多因感染
    • 静脉曲张性外痔
      • 无明显症状
      • 轻度肛门坠胀感
      • 轻度肛门潮湿不适感
    • 血栓性外痔
      • 发病紧急，疼痛剧烈
      • 肿块暗紫色，大小不等，稍硬
      • 过大时可致肛门皮肤缺血性坏死
      • 治愈后情况
        • 自行治愈
        • 形成肛瘘
    • 结缔组织性外痔（赘皮外痔）
      • 病因
        • 肛缘周围急，慢性炎症
        • 便秘
        • 饮食不当
        • 肥胖，久坐
        • 排便用力，时间过长
      • 症状
        • 黄褐色，黑色
        • 肛门不适，异物感
        • 潮湿不洁，瘙痒感
      • 并发症
        • 肛裂
          • 便血
          • 疼痛
  • 混合痔
    • 位置
      • 齿线上下，内痔外痔同一部位相互联通，连成一体
    • 出血
      • 早期混合痔
• 急性发作
  • 血栓性外痔
  • 内痔出血
    • 间歇性
    • 病因
      • 大便干燥
      • 过度疲劳
    • 可能引发贫血
  • 脱出
    • 较大内痔和混合痔
    • 早期
      • 可以自行还纳
    • 晚期
      • 不可自行还纳
  • 混合痔急性嵌顿水肿
    • 剧烈疼痛
    • 坠胀感
• 预防
  • 加强锻炼
  • 节制辛辣食物
  • 避免暴饮暴食，注意饮食卫生
  • 妊娠期避免久站久坐
  • 积极治疗有关疾病
  • 养成良好排便习惯
  • 注意清洁卫生
• 并发症
  • 内痔
    • I期内痔
      • 疼痛、潮湿、瘙痒、便秘
    • II期内痔
      • 疼痛、潮湿、瘙痒、便秘、贫血、脱出物
    • III期内痔
      • 疼痛、潮湿、瘙痒、便秘、贫血、脱出物
    • IV 期内痔
      • 疼痛、潮湿、瘙痒、便秘、贫血、脱出物，嵌顿，坏死
  • 外痔
    • 结缔组织性外痔
      • 异物感
      • 肛门难清洁
      • 湿疹
      • 瘙痒
      • 行走不便
    • 静脉曲张性外痔
      • 肿胀发炎
      • 胀痛
      • 潮湿
      • 瘙痒
      • 便秘
    • 炎性外痔
      • 组织肿胀
      • 充血
      • 疼痛明显
      • 行走不便
    • 血栓性外痔
      • 疼痛
      • 潮湿
      • 瘙痒
      • 便秘
  • 混合痔
    • 贫血，感染
    • 嵌顿坏死
      • 致脓毒血症，脓血症
• 病因
  • 内痔
    • 排便时间过长
    • 饮食不当
    • 久坐久站
    • 过度疲劳
    • 遗传因素
    • 久拖不治
  • 外痔
    • 结缔组织外痔
      • 慢性炎症
      • 反复发作
      • 结缔组织增生
    • 静脉曲张性外痔
      • 饮食不当
      • 久坐久站
      • 久拖不治
      • 排便时间过长
      • 局部血液回流差
      • 妊娠期腹压增加
    • 炎性外痔
      • 肛缘皮肤损伤
      • 感染引起
      • 过食辛辣
      • 久坐久站
    • 血栓性外痔
      • 便秘
      • 重体力劳动
      • 排便用力过度
      • 久坐久站
  • 混合痔
    • 习惯性便秘
    • 妇女妊娠腹压增高
    • 直肠下段和肛管的慢性炎症
    • 饮食不当
    • 久坐久站