药理学 解热镇痛抗炎药阿司匹林

药理学 解热镇痛抗炎药阿司匹林蛛丝梳理，本章介绍了解热镇痛抗炎药阿司匹林的基本作用等内容。

解热镇痛抗炎药

• 阿司匹林 （乙酰水杨酸）
  • 药理作用：解热镇痛，抗炎，抗风湿作用 （非甾体抗炎药）
  • 作用机制
    • 抑制体内环氧化酶（前列腺素合成酶）活性，减少组织前列腺素的生物合成
  • 基本作用
    • 解热作用
      • 抑制中枢前列腺素合成，能降低发热者的体温，使其恢复至正常
    • 镇痛作用
      • 抑制外周前列腺素的合成，减轻致痛作用以及对缓激肽的痛觉增敏作用，有中等程度的镇痛作用
      • • 比较阿司匹林和吗啡的镇痛作用
          • ①吗啡激动脑内阿片受体； 对各种急、慢性疼痛均有强大的镇痛作用，对慢性钝痛的效力大于间断性锐痛； 临床上仅用于其他镇痛药无效的急性锐痛，严重创伤，烧伤，手术及癌症疼痛等。 ②阿司匹林抑制外周PG合成； 从而消除其致痛和痛觉增敏的双重效应，而发挥镇痛作用； 临床用于头痛，牙痛，肌肉痛的慢性钝痛。
    • 抗炎抗风湿
      • 抑制炎症反应时局部前列腺素的合成和释放，缓解炎症症状
    • 常用药物 （阿司匹林）
      • 作用和用途
        • 一般剂量有解热镇痛作用
          • 用于慢性钝痛
        • 大剂量有抗炎抗风湿作用
          • 为急性风湿性关节炎及类风湿性关节炎发作的首选药
        • 抑制血栓形成
          • 小剂量，长疗程，抗血栓形成
            • 预防心肌梗死，动脉血栓，动脉粥样硬化
          • 较大剂量，促血栓形成
      • 不良反应 （为您扬名易）
        • 胃肠道反应
          • 饭后服
        • 凝血障碍
          • 用维生素K防治
        • 过敏反应
        • 水杨酸反应
          • 立即停药并静脉滴注碳酸氢钠，碱化尿液
        • 瑞夷综合征
          • 儿童病毒性感染者禁用
  • 对乙酰氨基酚（扑热息痛）
    • 几乎没有抗炎抗风湿作用