泌尿系统

系统解剖-泌尿系统的思维导图，主要内容有排出代谢废物和多余水分，维持水与电解质的平衡，维持机体环境的相对稳定、肾、输尿管、膀胱、尿道。

泌尿系统

• 功能
  • 排出代谢废物和多余水分，维持水与电解质的平衡，维持机体环境的相对稳定
• 组成
  • 肾
    • 形态及位置
      • 上端宽薄，下端窄厚；前凸后平，外侧缘隆凸，内侧缘中部凹陷（称为肾门）；包裹肾门的结缔组织称肾蒂
      • 位于脊柱两侧，腹膜后隙内，紧贴腹后壁的上部。受肝的影响，右肾低于左肾。
      • 肾门的体表投影位于竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角区，称肾区
    • 构造
      • 肾实质
        • 肾皮质(浅层，产生尿液）
        • 肾髓质（深层，约占2/3）
      • 肾盂：出肾门后弯向下方，约在第2腰椎上缘水平移行为输尿管
    • 被膜
      • 纤维囊：肾实质表面，易剥离
      • 脂肪囊
      • 肾筋膜：包被肾和肾上腺
    • 当肾的固定装置不健全时，肾可向下移位，导致肾下垂或游走肾（活动度>3cm）
  • 输尿管
    • 位于腹膜后隙内，上端起自肾盂，下端终于膀胱。全长分为腹部、盆部和壁内部
    • 狭窄
      • 狭窄处时是输尿管结石易滞留处，会导致输尿管绞痛
      • 上狭窄:肾盂与输尿管移行处
      • 中狭窄：输尿管跨过髂血管处
      • 下狭窄：输尿管壁内部
  • 膀胱
    • 储存尿液，形态、大小和位置因年龄、性别及尿液充盈程度不同而异
    • 形态和分部：充盈时为卵圆形，空虚时呈三棱锥体形；分尖、体、底和颈4部
    • 膀胱壁的构造：由内向外依次为黏膜、肌层和外膜。在输尿管口和尿道口间，有一三角区域，无论膀胱充盈或是空虚，黏膜始终保持平滑，称为膀胱三角（缺乏黏膜下层）
    • 位置及毗邻
      • 空虚时膀胱尖不超过耻骨联合上缘，充盈时可进行膀胱穿刺
      • 后方：男性邻接精囊腺、输精管壶腹和直肠，女性邻接子宫和阴道
  • 尿道
    • 男性：兼有排尿和排精功能
    • 女性：仅有排尿功能，特点（短、宽、直)
      • 逆行性尿路感染发病率较高