氟化物的防龋机制

抑制口腔内致龋菌对葡萄糖的摄取、转化和利用，影响胞外多糖的合成和胞内多糖的储存，干扰了细菌再牙面上的堆积和黏附。

氟化物的防龋机制

• 促进釉质再矿化，降低釉质溶解度
  • 促进釉质再矿化
    • HA饱和，氟可结合游离HA重新沉积在脱矿的牙釉质表面，形成新的浸提表层，即再矿化
    • 氟离子可吸收釉质表面钙离子加速再矿化
  • 降低釉质溶解度
    • HA未饱和，氟可直接进入HA形成FHA或与氢离子交换形成AF。富含氟离子的FA晶体溶度积低于羟基磷灰石，降低了釉质溶解度
• 对微生物产生作用
  • 抑制细菌摄入葡萄糖
    • 抑制口腔内致龋菌对葡萄糖的摄取、转化和利用，影响胞外多糖的合成和胞内多糖的储存，干扰了细菌再牙面上的堆积和黏附
  • 抑制细菌产酸
    • 氟离子进入磷灰石晶体后，羟基离子被释放出来并可中和氢离子，使菌斑液或唾液的PH升高
  • 杀灭致龋菌和其他细菌
    • 较高浓度的氟化物有杀灭致龋菌和其他细菌的作用
• 干扰糖酵解
  • 通过抑制烯醇酶，琥珀酸脱氢酶的活性来抑制糖酵解的过程，使乳酸生成受阻
• 影响牙形态
  • 适当氟化可使牙的抵抗力增强
• 饮水氟化、食盐氟化、牛奶氟化、氟片、氟滴剂：全身用氟
• 含氟牙膏、含氟漱口液、含氟凝胶、含氟泡沫、含氟涂料：局部用氟
• 氟库
  • 氟与唾液中的钙离子结合，形成氟化钙沉积于菌斑、牙齿和黏膜表面
  • 以氟磷灰石形式进入细菌体内
  • 与菌斑细菌表面负电荷结合并进入菌斑和菌斑液中
  • 均可储存和释放氟