骨的构造

骨的构造可分为骨质、骨膜、骨髓等。 1.骨质：是由骨细胞、胶原纤维、基质等组成，分为密质骨和松质骨两种，密质骨在骨骨质的表面，坚硬致密，耐压性比较强，松质骨在骨质的内部呈海绵状，是多...

骨的构造

• 骨质
  • 骨密质
    • 分布：骨的表面
    • 结构致密，抗压抗扭曲性强
    • 扁骨的骨密质配布与表层
      • 内板
        • 薄而松脆，颅盖骨骨折多见于内板
      • 外板
        • 厚而坚韧，富有弹性
  • 骨松质
    • 分布：骨的内部
    • 由相互交织的骨小梁排列而成
    • 短骨和长骨的骨骺，外周是薄层的密质，内部为大量的骨松质
• 骨膜
  • 纤维结缔组织组成
  • 被覆于关节面以外的骨表面，关节软骨表面无骨膜
  • 含丰富的神经，血管和淋巴，对骨的营养，再生和感觉有重要作用
  • 内层
    • 疏松
    • 骨膜的内层和骨内膜有分化成骨细胞和破骨细胞的能力
      • 产生新骨质破坏原骨质以重塑骨
  • 外层
    • 致密
• 骨髓
  • 充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织
  • 红骨髓（骨松质网眼内）
    • 含不同阶段的的红细胞和其他幼稚形血细胞
    • 造血和免疫功能
    • 胎儿和幼儿的骨髓均为红骨髓
    • 椎骨，髂骨，肋骨，胸骨以及肱骨和股骨的骺终生存在红骨髓
  • 黄骨髓（仅存髓腔内）
    • 长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替
    • 无造血能力
    • 失血过多或贫血，黄骨髓可转化为红骨髓，恢复造血功能
  • 临床意义:选髂前上棘或髂后上棘进行骨髓穿刺，检查骨髓象
• 血管，淋巴管，神经
  • 血管（长骨的动脉）
    • 滋养动脉
      • 长骨的主要动脉
        • 不规则骨，扁骨，短骨
    • 骨膜动脉
      • 不规则骨，扁骨，短骨
    • 干骺端动脉
    • 骺动脉
  • 淋巴管
    • 骨膜有丰富的淋巴管
  • 神经
    • 随滋养血管进入骨内
    • 骨膜对张力或撕扯的刺激较敏感，故骨脓肿和骨折常引起剧痛