鹅口疮案例

鹅口疮病因与治疗方法，包括客户投诉、月嫂反馈、识别判断、原因分析、我们的观点、反思总结等内容。

鹅口疮案例

• 客户投诉
  • 宝宝出生第13天得了鹅口疮
    • 
  • 认为是月嫂奶具消毒不彻底导致
  • 反馈月嫂没有对宝宝每天进行口腔护理
  • 要求公司及月嫂进行赔偿
• 月嫂反馈
  • 之前一直都是这样消毒奶具，没有出现过问题
  • 宝宝舌苔发白，妈妈每次喂完宝宝都要给宝宝搽舌苔
  • 认为没有必要进行口腔清洁
  • 宝宝鹅口疮跟自己应该没有关系
• 识别判断
  • 什么是鹅口疮？是白色念珠菌感染所致。 白色丝状霉样，又称雪口病。
    • 子主题
  • 与口腔奶液残留的区别，胃食管反流导致
    • 奶液在胃里停留时间较短，不超过半小时
    • 奶液在胃里停留时间超过一小时
• 原因分析
  • 分娩时宝宝在产道感染夹丝酵丝菌（念珠菌）
  • 使用抗生素，破坏口腔菌群平衡
  • 过度清洁导致口腔菌群失调，念珠菌过度繁殖
  • 早产儿免疫力低下，是易感人群
  • 乳头和奶具上的念珠菌要避免重复感染
  • 误解:家人或月嫂有脚气，两者菌种不同
    • 鹅口疮是白色念珠菌引起
    • 脚气是毛毛菌
• 我们的观点
  • 没有任何证据表明宝宝鹅口疮与护理不当有关系
  • 宝宝的鹅口疮可能与产道感染或过度情况有关
  • 建议医疗鉴定，走法律程序
• 反思总结
  • 把话说在前面，跟客户进行口腔护理科普
  • 要建立客户对我们的专业信任
  • 口腔清洁还是有必要性
• 治疗方法
  • 2％碳酸氢钠（小苏打）擦洗口腔，碱性环境不利于真菌繁殖
  • 混合悬液或制霉素片研成末与鱼油调匀涂在创面上，一天3-4次，四小时一次
  • 连续用7---14天，用药后不要马上吃奶