导图社区 牙周组织(口腔执医)
口组第四单元,内容涵盖了牙周组织的多个方面,包括其结构、细胞组成、生物学特性以及与其他组织的关联等。概述了牙周组织的生物学特性,如增龄变化、牙骨质等。这些特性描述了牙周组织在不同年龄阶段的变化和特征,以及牙骨质在牙周组织中的作用和重要性。
口组第五单元,详细列出了口腔黏膜的组成部分,包括“上皮层”、“基底膜”和“固有层”。上皮层是口腔黏膜的外层,直接与外部环境接触。基底膜则位于上皮层与固有层之间,起到连接和支撑的作用。固有层是口腔黏膜的主要组成部分,由致密的结缔组织构成,其中包含有大量的成纤维细胞,这些细胞对上皮的分化具有调控作用。
口组第三单元,包含牙釉质、牙骨质、牙本质、牙髓等内容,知识点系统且全面,有助于学习者快速定位到关键信息,减少在海量资料中搜索的时间,提高学习效率,可以作为复习的参考资料,帮助学习者在考试前快速回顾和巩固所学知识。
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牙周组织 牙支持组织
牙龈
游离龈
龈沟
0.5-3 mm
龈沟的平均深度?(1.8mm/<2mm)
龈沟液
与血浆相似
牙本质小管液
外壁的上皮
龈沟上皮
附着龈
点彩
炎症消失
点彩消失不一定有炎症;但是有炎症一定有点彩消失
牙间乳头/龈乳头
龈谷
结构特点
上皮层
有摩擦→角化;有外物接触→上皮钉突 龈谷上皮有没有角化、钉突?(无角化,有钉突)
牙龈上皮
有角化
钉突多、长
黑色素残留
无角化
钉突少、短
出血
炎细胞浸润
去除外界刺激可角化
结合上皮
无钉突
半桥粒结合
未成熟,分化低
龈谷上皮
有钉突
固有层(致密结缔组织)
龈牙组
最多
牙颈部牙骨质→游离龈和附着龈的固有层
牙槽龈组
牙槽嵴→游离龈和附着龈的固有层
环形组
最小
牙骨膜组
牙颈部牙骨质,越过骨膜
越隔组
连接相邻两牙
阻止分离
无黏膜下层
属于咀嚼粘膜
牙周膜(牙周韧带)
致密结缔组织
0.15-0.38mm
根中1/3
最薄
功能↑→宽度↑
埋伏牙的牙周膜宽度/厚度?(小)
纤维
牙髓:胶原纤维+嗜银纤维(网状纤维)
胶原纤维
主纤维
穿通纤维
沙比(Sharpey)纤维
一头扎在牙骨质,一头扎在固有牙槽骨/筛状板/硬骨板/束骨
弹力纤维(耐酸)
Oxytalan纤维
Eluanin纤维
自牙颈部向根尖
牙槽嵴组
仅存在颊舌面
将牙齿向牙槽窝牵引,对抗侧向力,保持牙直立
水平组
维持牙直立的主要力量
与牙槽嵴组一起对抗侧向力
斜行组
数量最多
力量最强
限制牙转动
将牙悬吊在牙槽窝内
根尖组
固定牙根尖
保护血管神经
根间组
防止牙根向冠方移动
细胞
成纤维细胞
最多、最重要
胶原纤维的合成与降解
成牙骨质细胞
未分化间充质细胞
与牙髓共有
成骨细胞
破骨细胞
Howship陷窝
多核巨细胞
Malassez上皮剩余
上皮根鞘
受刺激
根尖周囊肿
牙骨质小体
血管
来源
牙龈的血管
上、下牙槽动脉分支
上、下牙槽动脉在进入根尖孔前的分支
丰富度
后牙>前牙
近牙龈>根尖区
牙槽骨
解剖部位分类
固有牙槽骨
多孔
筛状板
骨白线
硬骨板
平行骨板
束骨
近牙周膜处
属于密质骨
有哈弗管
是个骨就有哈弗系统 密质骨没有骨髓和骨小梁
无骨髓和骨小梁
牙周膜发生炎症和外伤时首先消失
密质骨
密质骨近骨髓侧是什么结构?(哈弗系统) 密质骨近牙周膜侧是什么结构?(平行骨板)
浸润麻醉
越致密越厚效果越差
表面(近牙周膜侧)
与牙槽窝内壁平行
与穿通纤维垂直
束状骨
深部
哈弗系统
厚度
下颌>上颌
舌侧>唇侧
下磨牙颊侧增厚(外斜线)
松质骨
骨小梁
骨髓
生物学特性
最活跃,高度可塑性
牵引新生
压力吸收
正畸治疗的基础
增龄变化
牙槽嵴高度降低
骨质疏松
红骨髓(造血)→黄骨髓(脂肪)
牙骨质