导图社区 望诊
望诊的内容主要包括:观察人的神、色、形、态、舌象、络脉、皮肤、五官九窍等情况以及排泄物、分泌物、分泌物的形、色、质量等,现将望诊分为整体望诊、局部望诊、望舌、望排出物、望小儿指纹等五项叙述。
编辑于2022-11-20 16:13:14望神
4神
1. 得神
健康
有神
两目精彩
神志清楚
面色红润
反应灵敏
精气充盛
2. 少神
病轻
神气不足
面目乏神
精神不振
面色少华
动作迟缓
精气轻损
3. 失神
病重
无神
虚证
两目无神
精神萎靡
面色无华
反应迟钝
精气衰败
实证
神昏谵语,循衣摸床,撮空理线
壮热神昏,呼吸气粗,喉中痰鸣
猝然昏倒,两手紧握,牙关紧闭
邪气亢盛
4. 假神
病危
回光返照
戴阳:突然两颧泛红如状
除中:本无食欲,突欲进食
阴不敛阳 虚阳外越 阴阳离决
神乱
焦虑恐惧
心胆气虚,心神失养
脏躁
狂躁不安
精神狂躁,痰火扰神
狂病
淡漠痴呆
精神抑郁,痰蒙心神
癫病、痴呆
猝然昏倒
意识障碍,醒后如常
痫病
望面色
常色与病色
常色
红黄隐隐、明润含蓄
主色
与生俱来,一生不变
客色
春青,夏赤,长夏黄,秋白,冬黑
病色
善色
病轻
光明润泽
胃气能上荣于面
恶色
病重
晦暗枯槁
胃气不能上荣于面
五色主病
青
主寒
青/黑青
寒凝血瘀
口唇青紫
主阳虚
暴病
心阳暴脱
久病
心阳虚衰
青黄
肝脾不调
小儿眉间、鼻、唇周色青
惊风
赤
主热
通红
实热
全红
潮红
虚热
局部红
红妆
戴阳
假红
黄
淡黄
脾气虚
萎黄
面黄虚浮
脾虚+湿重
黄胖
面目一身俱黄
黄疸
阳黄
明黄如橘
湿热
阴黄
暗黄如烟熏
寒湿
白
主虚
苍白
阳脱,气血暴脱
谈白
血虚/失血
㿠白
阳虚/寒证
黑
暗黑
肾阳虚
干黑
肾阴虚
眼周黑
水饮寒湿
黎黑、肌肤甲错
瘀血日久
望形态
望形
胖瘦
胖
实胖
体胖多食
形气有余
虚胖
体胖少食
脾虚湿重
形盛气虚
胖人多痰
瘦
体瘦多食
胃火【实火】
体瘦颧红
阴虚【虚火】
瘦人多火
体瘦少食
脾虚
骨瘦如柴
病危
望态
异常动作
坐
坐而喜俯,少气懒言
气虚
坐而仰首
……
肺实
但坐不得卧,卧则气逆,
肺实气逆
但卧不得坐,坐则晕眩
气虚两虚/夺气脱血
肝阳化风
坐时常以手抱头
精神衰败
立
站不稳,头晕目眩
肝风内动
脑病
站不直,前倾
腹痛
不久站
气血虚
行
弯腰曲背
腰腿疼
身体震动
肝风内动
以手护心
真心痛
望头面
发
发黄
小儿发结如穗
疳积
小儿发少黄软
肾精不足
发白
青年白发
腰酸、耳鸣
肾虚
失眠健忘
血虚
脱发
片状脱发
斑秃
血虚
片状脱发+头痒、头屑
血热
青年脱发,腰膝酸软
肾虚
面
1. 面肿
阳虚水泛
阳水
发病迅速
从上往下发
卫阳不足
阴水
发病缓慢
从下往上发
脾肾阳虚
胸水
心悸气喘
心肾阳虚
2. 腮肿
痄腮
中心发
流行性腮腺炎
外感温疫邪毒
病毒感染
传染
发颐
散发
细菌感染
阳明热毒上攻
细菌感染
化脓
3. 口眼㖞斜
口僻
面瘫
单见口眼㖞斜
面部中风
中风
有半身不遂
全身中风
望目
五轮
黑睛
风轮
肝
内眦外眦
血轮
心
眼胞
肉轮
脾
白睛
气轮
肺
瞳仁
水轮
肾
目色
目赤肿痛
白睛发红----肺火
两眦赤痛----心火
睑缘赤烂----胃火
全目赤肿---肝火
火
白睛发黄
黄疸
目眦淡白
血虚、失血
眼胞发黑
肾虚
黑睛灰白
眼翳(白内障)
目形
眼袋浮肿
水肿
眼窝内陷
新病,吐泻伤津
急性脱水
久病,兼骨瘦如柴
病危
眼球突出
肺——兼咳喘满闷
肝——兼情志问题
眼睑红肿
轻—针眼
重---眼丹
目态
瞳孔缩小
川乌、草乌、毒蕈、有机磷
中毒
瞳孔散大
青风内障
杏仁中毒
目睛凝视
瞪目直视——前视
戴眼反折——上视
横目斜视——侧视
肝风内动
睡觉露睛
眼睑合不上
脾虚
眼睑下垂
眼睑抬不起
脾肾两虚
望口唇
口
形
口角流涎
小儿
脾虚
成人
中风
口糜
湿热
口 疮
白色小疱、红肿疼痛
鹅口疮
满布白屑、状如鹅口
心脾积热
态
口张
口禁
张口为虚\闭口为实
口撮
小儿脐风
口僻
口歪
中风之中经络
口振
战汗
阳虚寒盛
邪正剧争
口动
频繁开合
脾虚
口角掣动
热极生风/脾虚生风
唇
色泽
淡白
血虚、失血
深红
热盛
红肿而干
热极
青紫
血瘀
青黑
寒盛、痛极
樱桃红
煤气中毒
外形
兔唇
先天发育畸形
口唇干燥
津液已伤
口唇糜烂
脾胃积热
人中满,唇反
胃气绝,病危
望齿与龈
牙齿
色泽
1
光燥如石
阳明热盛 津液大伤
胃阴大伤
燥如枯骨
肾阴枯竭
肾主骨
肾阴大伤
2
齿焦有垢
齿焦无垢
胃肾热盛
气液未竭
气液已竭
3
牙齿干燥
胃阴虚
枯黄脱落
久病骨绝
病危
形态
牙关紧闭
肝风内动
咬牙啮齿
热盛动风
睡中磨牙
胃热/虫积
牙龈
色泽
淡白
血虚或失血
红肿疼痛
胃火亢盛
形态
牙疳
实证
牙龈溃烂、腐臭血水
外感疫疠
牙宣
虚证
龈肉萎缩,牙根暴露
胃阴不足
齿衄
出血+肿痛
实火
胃火
出血+不红不痛
虚火
肾火/气虚
望咽喉
色泽
正常色:淡红
深红
实热
嫩红
虚热
淡红漫肿
漫肿:代表有水湿
痰湿
形态
乳蛾
形如乳头或乳蛾
只是肿
伪膜
轻
松厚,容易拭去
肺胃热浊
热轻
重
白喉
传染病
坚韧,不易剥离,
剥则出血,剥去随即复生,传染
肺胃热毒
热重
喉痈
初期
红肿突出,剧痛
红肿热痛
成脓
按之坚硬
未成脓
有波动感、压之柔软凹陷
已成脓
溃烂
分散、浅表
肺胃热浊
热轻
成片、凹陷
肺胃热毒
热重
溃烂日久
周围淡红或苍白
久病成虚
望躯体
颈项
外形
瘿瘤
喉结
甲状腺肿
瘰疬
颈侧
淋巴结肿
颈瘘
鼠瘘【管道】
颈痈
红肿热痛
发炎
痰+火
动态
项软
小儿五迟五软
佝偻病
久病成虚
项强
兼热昏、抽
火邪上脑
温病
兼发热恶寒
太阳经证
伤寒
兼头晕
阴虚阳亢
肝风
睡后项强
落枕
气管偏移
颈脉搏动
颈脉怒张
西医概念
望四肢
外形
四肢萎缩
痿病
下肢肿胀+全身浮肿
水肿
大象腿
丝虫病
膝部肿大
红肿热痛
热痹
膝大腿小
鹤膝风
下肢静脉曲张
寒湿
血瘀
下肢畸形
0型腿
膝内翻
X型腿
膝外翻
先天不足 后天不养
动态
肢体痿废
痿病,残废,中风
四肢抽搐
肝风内动,惊风
手足拘急
寒凝、气血虚
手足颤动
血虚,动风、醉酒
手足蠕动
阴虚动风
扬手掷足
热扰心神
循衣摸床;撮空理线
病重失神
热
望皮肤
色泽
皮肤发黄
黄疸
面目、皮肤、爪甲俱黄
阳黄
鲜明如橘
湿热
阴黄
晦暗如烟
寒湿
皮肤发赤
丹毒
鲜红成片,色如涂丹
发于头面一一抱头火丹;
风热上浮
发于小腿足部一一流火;
湿热下注
全身游走不定一一赤游丹
【肝】
皮肤发黑
全身皮肤发黑
肾阳虚
黑疸
局部皮肤发黑
劳损伤肾
皮肤白斑
白癜风
片状白斑,界限清楚
风湿
斑疹
斑
阴斑
脾不统血,阳虚血凝
阳斑
血入营分
疹
麻疹
疹色桃红,形似麻粒
疫毒
传染
耳后--脸面--躯干--四肢
风疹
伴有瘙痒,时发时止
风热
淡红形小
瘾疹
淡红风团
发无定处,时隐时现
风/过敏
鉴别
斑
平于皮肤
摸不碍手
压不褪色
不一般
疹
高于皮肤
摸着碍手
压之褪色
望排出物
痰
湿痰
痰白、滑而量多
寒痰
痰白、清稀
热痰
痰黄、黏稠
燥痰
痰少而黏,难于咯出
燥邪犯肺
外燥
肺阴亏虚
内燥
咯血
痰中带血
热肺
肺阴亏虚
肝火犯肺
痰热壅肺
肺痈
脓血痰,腥臭
热毒壅肺,腐败酿脓
涕
新病流涕
流清涕一一外感风寒
流浊涕一一外感风热
鼻渊
久流浊涕
鼻窦炎
热/湿热
鼻鼽
阵发性清涕,喷嚏频作
过敏性鼻炎
风寒束表
呕吐物
寒呕
清稀无臭
胃阳不足/寒邪犯胃
热呕
秽浊酸臭
邪热犯胃/胃失和降
伤食
呕吐物酸腐,夹不化食物
黄绿苦水
肝胆湿热
肝胆实热
吐血
胃有积热
肝火犯胃
热
胃腑瘀血
清水痰涎,伴振水声
停饮
胃不和
小儿指络
浮沉分表里
浮而显露
表
沉稳不显
里
红紫辨寒热
红
外寒
紫
内热
青
疼痛,惊风
淡白
脾虚,疳积
紫黑
血络郁闭
淡滞定虚实
浅淡而纤细
虚证
浓滞而增粗
实证
三关测轻重
风关
入络
外感初起
病轻
气关
入经
病重
命关
入脏
严重
指端
透关射甲
最重