导图社区 医学免疫学
中医专业医学免疫学知识梳理,包括免疫学概论、抗原、抗体、补体、细胞因子、淋巴细胞和APC等内容。
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细胞的基本功能
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心裕济川传承谱
解热镇痛抗炎药
医学免疫学
免疫学概论
免疫的概念
传统免疫:免除瘟疫抵抗病原微生物,预防传染病
现代概念:机体对自己和飞机识别和应答过程中耐受自身物质排除非己异物。
免疫系统的组成
免疫的主要功能
免疫应答的类型
抗原
抗原的两个性质与半抗原
完全抗原
免疫原性加免疫反应性
大分子>10kd
半抗原
只具有免疫反应性,缺少免疫原性。
小分子不易活B细胞。
抗原表位与交叉反应
只抗原分子中决定免疫应答特异性的化学基团也称抗原决定簇。
交叉反应:体能与具有相同或相似表位的不同抗原结合。依然具有特异性。
Tdag和TiAg的概念,特点
抗原种类
异噬性抗原:人,动物及微生物等不同种属生物铜的共同抗原。
异种抗原:细菌的病原微生物,动物免疫血清
同种异型抗原:abo血型抗原。Rh血型抗原,人类白细胞抗原
抗体
抗体的结构
重链与轻链
可变区与恒定区
铰链区
抗体的生物学活性
V区
特异性结合抗原
C区
激活补体
嗯结合FcR
穿过胎盘和黏膜
五类抗体的功能特点
IgG
血清含量最高约75%。
功能强大机体抗感染的主力军。
唯一能通过胎盘的抗体。
能与葡萄球菌蛋白a结合。
原有四个亚类,分别为ig 1~4。
用于诊断慢性感染和恢复期。
IgM
分子量最大
胚胎后期即可合成。
免疫应答中最先分泌的抗体用于感染早期和急性期的诊断。
激活补体能力最强。
天然abo血型抗体
嗯未成熟b细胞表达mlgM
IgA
有两种
Slga分布与粘膜表面也存在于初乳液眼泪的分泌
在粘膜局部的抗感染免疫中有重要作用。
IgD
血清中含量低,无明确功能。
B细胞在骨髓发育成熟后表达mlgM和MlgD。
IgE
血清中含量最低。
清洗胞型抗体可介导一型超敏反应。
参与抗寄生虫免疫。
嗯ige与igm都有ch4。都没有铰链区。
补体
补体的活化
经典途径
三条途径的异同点
补体的生物学活性
细胞毒作用
调理作用
炎症介质作用
清除免疫复合物
其他功能
免疫调节辅助b细胞活化,参与适应性免疫。
与血液中凝血,纤溶,激态等其他系统有关。
细胞因子
细胞因子的分类
IL白细胞介素
借道白细胞之间的相互作用。
IFN干扰素
抑制病毒复制,激活免疫应答。
TNF肿瘤坏死因子
细胞凋亡,刺激炎症
CSF集落刺激因子
造血干细胞分化
CK趋化因子
介导细胞趋化作用。
GF生长因子
组织细胞生长发育
细胞因子的共同特点
小分子多为单链
多元性通常由活化的免疫细胞产生。
高效,低浓度
自线性分泌快速而短暂。
作用无特异性,但有种属的差别。
局部作用自分泌和旁分泌为主。
细胞因子网络
MHC
mhz与hla的概念
经典hla基因及其遗传特征
经典Hla基因第六对染色体。
MhC基因的遗传特征
多态性
单元型遗传
连锁不平衡
Mh c一类和二类分子的结构和分布
Hla的医学意义
淋巴细胞和APC
T细胞
TCR复合物的组成和功能
tCR复合物
Cd3
t细胞亚群
CD 4+t细胞。
CD 8加T细胞。
调节性t细胞
B细胞
b细胞亚群
B1
B2
B细胞的主要功能。
产生抗体,介导体液免疫。
摄取加工提成抗原参与细胞免疫
分泌细胞因子,免疫调节
BCr复合物的组成和功能
B CR.
CD 79.
apc
树突状细胞,单核巨噬细胞,b细胞
适应性免疫应答
T细胞介导的细胞免疫
T细胞的活化
第一信号
TCL特异性识别PMh c二类复合物。
CD 3.
第二信号。
CD 28结合b7。
CD 2结合lfa-3
CK 诱导细胞增殖和分化。
t细胞的效应及转归
CT l杀伤靶细胞
B细胞介导的体液免疫
B细胞的活化
第一信号。
Bcr识别抗原
共受体识别补体分子加强抗原信号
超敏反应
一型超敏反应
由 ige抗体介导肥大细胞与碱性粒细胞参与。无补体参与。
反应发生快。
以生理紊乱为主。
具有明显的遗传背景和个体差异。
二,三,四型超敏反应
机体接受某些抗原刺激后出现生理功能紊乱。或组织细胞损伤的异常适应性免疫应答,又称为变态反应。
免疫学防治
获得免疫力的几种方法
疫苗
免疫治疗