细菌的形态结构与功能

《医学微生物学》第二三四章关于细菌形态结果与功能，细菌的生理生化反应等内容的全面概括，涵盖了微生物考试的重点考点，适合检验专业医学生学习与借鉴。

二、细菌的形态结构与功能 三、细菌的生理与遗传变异 四、细菌感染的病原学诊断

细菌的形态结构概述

细菌

定义

形体微小，结构简单，具有细胞壁和原始核质，无核仁和核膜，除核糖体外无其他细胞器

分类

球菌

杆菌

差别较大

螺形菌

基本结构

细胞壁

G+

肽聚糖

聚糖骨架、四肽侧链、五肽交联桥

壁磷酸

G-

肽聚糖

聚糖骨架、四肽侧链

外膜

脂蛋白

脂质双层

脂多糖LPS

内毒素

细菌L型

G+

原生质体

G-

原生质球

细胞壁受损，在高渗低琼脂培养基中生长，荷包蛋样菌落

青霉素抑制细菌肽聚糖的合成

细胞膜

物质转运

呼吸和分泌

生物合成

参与细菌分裂

形成中介体

细胞质

核糖体

细菌合成蛋白质的场所

质粒

细菌染色体外的遗传物质

与细菌的致病性和耐药性有关

胞质颗粒/内含体

异染颗粒

核质/拟核

细菌的遗传物质

无核膜、核仁、有丝分裂器

生物合成

参与细菌分裂

形成中介体

特殊结构

荚膜

细菌细胞壁外包绕的一层黏液性物质

多糖

血清学分型

墨汁负染

功能

抗吞噬

黏附作用

鞭毛

运动器官

与致病性相关

细菌鉴定和分类

菌毛

核糖体

细菌合成蛋白质的场所

普通菌毛

黏附结构

性菌毛

G-

芽胞

细菌的休眠形式，G+

不是细菌的繁殖方式

功能

抵抗力强

高压蒸汽灭菌法杀死芽胞

细菌的生理

细菌的代谢

IMViC试验

吲哚I

甲基红M

VP

枸橼酸盐利用C

大肠埃希菌：++-- 产气杆菌：--++

代谢产物

热原质/脂多糖

蒸馏法去除

毒素和侵袭性酶

外毒素

内毒素

色素

水溶性

铜绿假单胞菌

脂溶性

金葡菌

抗生素

细菌素

某些菌株产生的一类具有抗菌作用的蛋白质

维生素

细菌生长繁殖

条件

水、碳源、氮源、无机盐、生长因子

规律

迟缓期

对数期

形态典型

稳定期

易变异

衰亡期

细菌的遗传与变异

细菌基因组

染色体

多为dsDNA

质粒

致育/F质粒

编码性菌毛

耐药性/R质粒

噬菌体基因组

特殊结构

插入序列

转座子

整合子

细菌基因突变

置换

转换

颠换

沉默、错义、无义突变

插入

缺失

移码突变

多点突变

重排

倒位

重复

缺失

细菌的转移和重组

转化

受体菌直接摄取供体菌的DNA片段而获得新的遗传性状的过程

接合

细菌通过性菌毛相互连接沟通，将遗传物质从供体菌转给受体菌的方式

转导

由噬菌体介导，将供体菌的DNA片段转入受体菌，使受体菌获得供体菌的部分遗传性状

溶原性转换

原生质体融合

细菌的非培养检测方法

免疫学检测

抗原检测

凝集反应

免疫荧光

ELISA

抗体检测

直接凝集试验

肥达试验(伤寒)

外斐试验(斑疹伤寒)

补体结合试验

Q热

中和试验

抗O试验

分子生物学检测

核酸杂交

PCR

生物芯片技术

生化反应

碳水化合物

糖类发酵试验

肠杆菌科

氧化-发酵（O/F试验）

发酵型

肠杆菌科

β半乳糖苷酶试验（ONPG）

分解乳糖：+

七叶苷水解试验

肠球菌：+

其他链球菌：-

甲基红试验

大肠埃希菌：+

产气肠杆菌：-

V-P试验

与甲基红试验相反

蛋白质和氨基酸

明胶液化试验

肠杆科：沙雷菌、变形杆菌

多数假单胞菌

吲哚试验

色氨酸酶分解色氨酸生成吲哚

肠杆菌科细菌的鉴定

硫化氢试验

沙门菌、变形杆菌：+

尿素分解试验

奇异/普通变形杆菌：+

苯丙氨酸脱氨酶试验

变形杆菌：+

氨基酸脱羧酶试验

沙门菌：+（伤寒、鸡除外）

志贺菌：-（宋内、鲍氏除外）

枸橼酸盐利用试验

埃希菌、志贺菌、耶尔森菌：-

沙门菌、克雷伯菌：+

酶试验

氧化酶试验

肠杆菌科：-

假单胞菌：+

奈瑟菌：+

触酶试验 (过氧化氢酶)

葡萄球菌：+

链球菌：-

肠球菌：弱+

G+球菌初步分类

DNA酶试验

G+：金葡菌

肠杆科：沙雷菌、变形杆菌

凝固酶试验

葡萄球菌

CAMP试验

B群链球菌

胆汁溶菌试验

肺炎链球菌：+

甲型链球菌：-

分离培养

细菌的分离

1.平板划线分离法

四区划线

2.斜面接种法

保存菌种

3.液体接种法

液体生化实验

4.穿刺接种法

半固体培养基

5.倾注平板法

尿液细菌计数

6.涂布接种法

纸片法药敏测定

细菌培养方法

1.需氧培养法

35℃：18-24h

2.CO2培养法

5-10%CO2：奈瑟菌

培养基选择

血平板

适于各类细菌的生长

巧克力平板

含V、X因子

嗜血杆菌、奈瑟菌

伊美蓝平板EMB

弱选择培养基

有利于G-生长

麦康凯平板MAC

中等强度选择性

SS琼脂

分离沙门、志贺菌

碱性琼脂或TCBS琼脂

用于从粪便中分离霍乱弧菌

培养基种类

基础培养基

牛肉浸液+蛋白胨

营养培养基

血平板、巧克力血平板

选择培养基

SS琼脂

胆盐：抑制G+

枸橼酸钠、煌绿：抑制大肠埃希菌

分离沙门菌、志贺菌

鉴别培养基

KIA、MIU

特殊培养基

厌氧培养基

加入还原剂

庖肉培养基

细菌L型培养基

高渗

细菌形态学检查

不染色标本

霍乱弧菌

流星样运动

螺旋体

暗视野显微镜检查

染色标本

革兰染色

碱性结晶紫初染-碘液媒染-酒精脱色-复红复染

G+：紫色

G-：红色

抗酸染色

结核病、麻风病

荧光染色

特殊染色

异染颗粒染色

白喉棒状杆菌

墨汁染色

标本的采集 和处理原则

标本采集的一般原则

1.早期采集

早期、急性期、症状典型时、用药前

2.无菌采集

标本无外源性污染

3.不同方法采集

如厌氧菌感染，膀胱穿刺

4.采集适量标本

伤寒：第1周血液、第2周尿液和粪便

5.安全采集

标本的处理

奈瑟菌、流感嗜血杆菌

保温立即送检

其他标本

采集后2h送检

一般标本4℃，脑脊液25℃<24h