《医学微生物学》球菌

全面概括了《医学微生物学》球菌的分类、临床意义及生化特点，适合医学生学习及考试复习。

球菌

• 葡萄球菌属
  • 分类
    • 金黄色葡萄球菌
      • +
        • +
          • +
    • 表皮葡萄球菌
      • -
        • +
          • -
    • 腐生葡萄球菌
      • -
        • -
          • -
  • 临床意义
    • 致病因素
      • 凝固酶
      • 毒素
        • 肠毒素
        • 表皮剥脱毒素
      • 腐生葡萄球菌
    • 致病类型
      • 化脓性疾病
      • 毒素性疾病
        • 急性胃肠炎
      • 医院感染
        • 凝固酶阴性葡萄球菌
  • 生物学特征
    • 形态结构
      • G+球形，葡萄串样排列
      • 表面有SPA，协同凝集试验
    • 培养特性
      • 兼性厌氧
      • 血平板上金黄色菌落周围有透明溶血环
    • 生化反应
      • 分解Glu，产酸不产气、触酶阳性
    • 抵抗力最强的无芽胞菌
  • 微生物学检验
    • 1.标本直接涂片镜检
    • 2.分离培养和鉴定
    • 3.药敏试验
      • 青霉素耐药
    • 4.肠毒素检测
      • ELISA
  • 治疗
    • 万古霉素
• 链球菌属
  • 分类
    • 甲型α溶血性链球菌
      • 肺炎链球菌
      • 草绿色链球菌
      • 草绿色溶血环，机会致病菌
    • 乙型β溶血性链球菌
      • A、B、C、G群
        • 透明溶血环
    • 丙型γ链球菌
      • 不溶血D群
        • 不致病
  • 临床意义
    • 致病因素
      • 细胞壁M蛋白
        • 与心肌有共同抗原
      • 侵袭性酶
      • 外毒素
        • 链球菌溶素SLO
    • 致病类型
      • 侵袭性疾病
      • 毒素性疾病
        • 猩红热
      • 变态反应性疾病
        • 风湿热
          • SLO升高
        • 急性肾小球肾炎
  • 生物学特征
    • 形态结构
      • G+球形，链状排列
      • 肺炎链球菌：有荚膜、矛尖状
    • 培养特性
      • 兼性厌氧，营养要求高、需CO2
      • 肺炎链球菌：脐窝状菌落
    • 生化反应
      • 触酶试验-
      • A群/化脓性
        • 杆菌肽敏感
          • 致病作用最强
      • B群
        • CAMP实验+
      • D群
        • 七叶苷试验+
      • 肺炎链球菌
        • 胆汁溶菌试验
          • Optochin敏感
      • 草绿色链球菌
  • 微生物学检验
    • 1.标本直接涂片镜检
    • 2.分离培养和鉴定
      • 血平板
    • 3.PYR试验
      • A群链球菌
    • 4.血清学试验
      • 抗O试验
  • 治疗
    • 青霉素G
• G-球菌
  • 奈瑟菌属
    • 脑膜炎奈瑟菌
      • 临床意义
        • 致病因素
          • 荚膜
          • 菌毛
          • 内毒素
        • 致病类型
          • 流行性脑脊髓膜炎
      • 生物学特征
        • 形态结构
          • 肾形双球菌
          • 多位于中粒内
        • 培养特性
          • 专性需氧
          • 巧克力平板、易自溶
      • 微生物学检验
        • 1.脑脊液直接涂片镜检
        • 2.增菌培养和鉴定
    • 淋病奈瑟菌
      • 临床意义
        • 致病因素
          • 菌毛
          • 脂多糖
          • IgA1蛋白酶
        • 致病类型
          • 淋病
      • 生物学特征
        • 形态结构
          • G-球形，双排列，形似咖啡豆
        • 培养特性
          • 专性需氧、5%CO2
      • 微生物学检验
        • 1.分泌物直接涂片镜检
        • 2.分离培养和鉴定
    • 生化反应
      • 分解Glu，产酸不产气、触酶+、氧化酶+
  • 卡他莫拉菌
    • 临床意义
      • 呼吸道感染
    • 微生物学检验
      • G-双球菌
      • 不发酵Glu、触酶+、氧化酶+
• 其他需氧G+球菌
  • 触酶+
    • 微球菌
      • 杆菌肽敏感
  • 触酶-
    • 乳球菌
  • 微生物学检验
    • 1.标本直接涂片镜检
    • 2.分离培养和鉴定
      • 血平板
  • 治疗
    • 抗生素耐药
• 肠球菌属
  • 分类
    • 粪肠球菌
    • 尿肠球菌
  • 临床意义
    • 致病因素
      • 黏附素
      • 毒素
    • 致病类型
      • 尿路感染
        • 医院感染
      • 腹腔感染
      • 败血症
  • 生物学特征
    • 形态结构
      • G+球形，链状排列、卵圆形
    • 培养特性
      • 兼性厌氧
    • 生化反应
      • 触酶试验-
      • 6.5%NaCl肉汤中可生长
      • 胆汁七叶苷+
      • PYR试验+
  • 微生物学检验
    • 1.标本直接涂片镜检
    • 2.分离培养和鉴定
      • 血平板
  • 治疗
    • 抗生素耐药
• 甘露醇 发酵
• 分解 葡萄糖
• 血浆 凝固酶