筛检与诊断试验评价

医学流行病学，筛检与诊断重点总结

筛检与诊断

• 概述
  • 分类
  • 概念
    • 筛检
    • 诊断
  • 实施原则
  • 目的意义
• 设计实施
  • 确定金标准
  • 对象选择
  • 确定界值
    • roc曲线法
    • sd法
• 评价
  • 真实性
    • 灵敏度(真阳性率)
    • 特异度(真阴性率)
    • 似然比(阳性，阴性)
    • 约登指数
    • 误诊率(假阳性率)(第一类错误)
    • 漏诊率(假阳性率)(第二类错误)
  • 可靠性
    • 变异系数
    • 符合率(一致率)
    • 影响因素
    • 一致性检验(观察/机遇/实际/非机遇一致性)
  • 收益性
    • 预测值
      • 阴性，阳性
      • 患病率，灵敏度，特异度，预测值关系
• 提高效率
  • 选择患病率高的人群
  • 联合实验
    • 并联实验(灵)
    • 串联实验(特)
• 常见的偏倚
  • 领先时间偏倚
  • 病程长短引起的偏倚
• 主题