1.根据输血申请单正确采集血标本,严禁同时采集两名及以上病人的血标本,以免发生差错
2.严格执行查对制度和无菌操作规程,输血前必须经两人认真核对交叉配血报告单、血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常,准确无误方能输血。
3.输人库存血必须认真检查血液质量和血液保存时间。正常有效期内的库存血分为上下两层,上层血浆呈淡黄色,半透明;下层血细胞呈均匀暗红色,两者之间界线清楚,无凝如血袋标签模糊不清,血袋破损漏血,上层血浆有明显气泡、絮状物或粗大颗粒,颜色呈暗灰色或乳糜状,下层血细胞呈暗紫色,血液中有明显凝块,提示可能有溶血,不能使用。
4.为避免不良反应的发生,在输血前、后及两袋血液之间,都应输人少量生理盐水。血液制品及输血器内不可随意加人其他药物,以防发生凝集或溶解
5.输血过程中,应加强巡视,特别是输血开始后10~15 分钟,认真听取病人主诉,严密观察有无输血不良反应,如出现异常情况应及时报告医生,并配合处理,保留剩余血液以送检,查找原因。
6. 输人全血与成分血时,应首先输入成分血(尤其是浓缩血小板),其次为新鲜血,最后库中保证成分血新鲜输人。成分血除红细胞外须在24小时内输完(从采血开始计时)吹输人多个献血者的成分血时,按医嘱给予抗过敏药物,以防发生过敏反应。
8. 输完血袋送回输血科保留 24 小时,以备病人出现输血反应时查找原因
