导图社区 病理学 肿瘤
这是一篇关于病理学 肿瘤的思维导图，主要内容有形态、分化与异型性、恶性肿瘤命名、对机体的影响、肿瘤的分级和分期等。
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肿瘤
形态
形状
质地
脂肪瘤、纤维间质较少的肿瘤质地较软；浸润性癌质地较硬
与周围组织的关系
良性肿瘤
多形成包膜，分解清楚
恶性肿瘤
与周围组织界限不清
分化与异型性
分化程度越高，越接近正常组织，异型性越低
细胞异型性
细胞核体积大，数量多，形状怪，颜色黑，核分裂
恶性肿瘤命名
上皮组织
癌
间叶组织
肉瘤
对机体的影响
局部压迫、阻塞，出血和感染，破坏器官的结构和功能，疼痛，发热，内分泌紊乱
恶病质
机体严重消瘦、贫血、厌食和全身衰弱
异位内分泌综合征
非内分泌腺肿瘤产生和分泌激素或激素类物质
副肿瘤综合征
由肿瘤的产物或异常免疫反应等原因间接引起的
肿瘤的分级和分期
分级
Ⅰ级高分化，低恶性； Ⅱ级中分化，中恶性； Ⅲ级低分化，高恶性
分期
TMN分期
T：原发灶的情况； N：区域淋巴结受累情况； M：血道转移
良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
交界性肿瘤
卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤
癌前疾病（病变）
大肠腺瘤
乳腺导管上皮非典型增生
浸润性乳腺癌
慢性胃炎与肠上皮化生
胃癌、胃腺癌
溃疡性结肠炎
结肠腺癌
皮肤慢性溃疡
鳞状细胞癌
黏膜白斑
原位癌
常见于鳞状上皮或尿路上皮等被覆的部位，也可见于发生鳞状化生的黏膜表面。乳腺导管上皮。
常见肿瘤
良性
乳头状瘤
鳞状上皮、尿路上皮等被覆部位
腺瘤
肠道、乳腺、甲状腺等
管状腺瘤
绒毛状腺瘤
囊腺瘤
恶性
质地较硬，灰白色，有癌巢，与间质分界较清楚
常呈菜花状，可形成溃疡，癌巢中央有角化珠
腺癌
胃肠道、肺、乳腺、女性生殖系统等
基底细胞癌
多见于头面部
尿路上皮癌
脂肪瘤
有被膜，质地软，呈分叶状
皮下组织
血管瘤
在皮肤或黏膜呈突起的鲜红肿块，或呈暗红或紫红色斑
淋巴管瘤
平滑肌瘤
多见于子宫
软骨瘤
切面多呈鱼肉状。不成巢，弥漫生长，与间质分界不清，血管常较丰富
脂肪肉瘤
软组织深部、腹膜后
呈结节状或分叶状
横纹肌肉瘤
平滑肌肉瘤
血管肉瘤
纤维肉瘤
骨肉瘤
好发于四肢长骨干骺端
软骨肉瘤
神经外胚叶肿瘤
中枢神经系统原发性肿瘤
视网膜母细胞瘤
恶性黑色素瘤
多见于皮肤和黏膜
肿瘤扩散
直接蔓延
转移
淋巴道转移
肿瘤细胞侵入淋巴管➡️淋巴结
例：乳腺外上象限➡️腋窝淋巴结； 上皮源性恶性肿瘤最常见的转移方式
血道转移
侵入血管➡️组织器官
例：体循环➡️肺；门静脉系统➡️肝； 肺静脉➡️全身；胸、腰、骨盆静脉➡️脊椎静脉丛
种植性转移
体腔内器官的肿瘤细胞可脱落，种植在体腔其他器官的表面
Krukenberg瘤（卵巢转移性肿瘤）：胃肠道癌转移至双侧卵巢
转移性肿瘤
边界清楚，常为多个，散在分布，多接近器官的表面
肿瘤的生长
生长方式
膨胀性生长
与周围组织分界清楚，可在肿瘤周围形成被膜
外生性生长
体表和体腔、管道器官腔面的肿瘤
浸润性生长
肿瘤细胞长入并破坏周围组织，肿瘤没有被膜，与周围组织无明显界限
生长特点
影响生长速度的因素
倍增时间
生长分数
细胞中处于增值状态的细胞的比例
细胞正常和死亡的比例
诱导血管生成
肿瘤生长、浸润和转移的前提
癌与肉瘤的区别
