导图社区 消化系统
解剖学消化系统总结，消化系统分上消化道和下消化道，以及消化腺。
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消化系统
消化管
上消化道
口腔
腭
中部有垂向下方的突起称 腭垂或悬雍垂
腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成咽峡 是口与咽的分界处
牙
4～6个月萌出 12个月未长牙 称为乳牙的萌出延迟 2.5～3岁 乳牙全部萌出 6岁乳牙换恒牙
乳牙
上颌 下颌
乳中切牙I
乳侧切牙II
乳尖牙III
第一乳磨牙IV
第二乳磨牙V
恒牙（28～32）
中切牙1
侧切牙2
尖牙3
第一前磨牙4
第二前磨牙5
第一磨牙6
第二磨牙7
第三磨牙8（智齿）青春期后萌出
舌乳头
轮廓乳头
菌状乳头
叶状乳头
丝状乳头
无味蕾，不能感受酸甜苦咸等味觉
唾液腺（分泌唾液清洁口腔 助消化食物）
大唾液腺（3对）
腮腺（最大）
开口于平对上颌第2磨牙的颊黏膜 麻疹粘膜斑（科氏斑）在此出现，会出现白色小点
下颌下腺
开口于舌下阜
舌下腺
大导管
开口于舌下阜
小导管
开口于舌下裂
小唾液腺
咽
鼻咽
呼吸和消化的共同通道
咽隐窝 是鼻咽癌（EB病毒感染）的好发部位
咽鼓管咽口（在鼻咽侧壁）
咽腔经此口通过咽鼓管与中耳的股室相通 以维持鼓膜两侧的气压平衡
小孩咽鼓管宽、短、水平， 咽部感染容易导致中耳炎
口咽
喉咽
梨状隐窝 常为异物滞留的部位
食管
三个狭窄（是食管异物易滞留和食管癌好发部位）
第一狭窄
食管的起始处
第6颈椎下缘水平
距中切牙15cm
第二狭窄
左右支气管后方的分叉处
第4、胸椎之间水平
距中切牙25cm
第三狭窄
通过膈的食管裂孔处
第10胸椎水平
距中切牙40cm
食管癌
最主要好发因素
亚硝酸盐
典型表现
进行性吞咽困难
好发部位
胸中段或三个生理狭窄
胃
贲门
子主题
幽门
幽门窦
位于胃的最底部 胃溃疡和胃癌发生于胃的幽门窦近胃小弯处
幽门前静脉
在幽门表面有一缩窄的环形沟，称为幽门前静脉
幽门螺旋杆菌感染（HP）
发展为胃炎
发展为胃溃疡
发展为胃癌
小肠（消化吸收的最主要部位 其中空场最为主要）
十二指肠（呈“C形 包绕胰头） 位于右上腹
小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定
上部/球部
十二指肠溃疡和胃溃疡的好发部位
降部
有十二指肠大乳头，为胆管和胰管的共同开口处
水平部
升部
空肠和回肠（无明显分界线）
空肠
左上腹2/5
管径较大
管壁较厚
血管较多（血供丰富，颜色红润）
黏膜有孤立淋巴滤泡
回肠
右下腹3/5
管径较小
管壁较薄
血管较少
黏膜有集合淋巴滤泡
下消化道
大肠
结肠和盲肠
有三种结构性特征（多选/单选）
结肠袋
结肠带
肠脂垂
盲肠
大肠的起始部，位于右髂窝内
回肠下端开口于盲肠，此处有回盲瓣 防止盲肠内容物逆流回小肠
阑尾
右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交点处，称为麦氏点
是一个盲端，只有一个开口 粪石阻塞引起感染
急性阑尾炎
转移性右下腹疼痛
结肠（呈“M”形）
升结肠
横结肠
降结肠
乙状结肠
直肠
毗邻器官
男
膀胱 前列腺
形成直肠膀胱陷凹
女
子宫 膀胱
直肠子宫陷凹 膀胱子宫陷凹
两个弯曲
骶曲
会阴区
肛管
杠柱
由6～10条纵行的黏膜皱襞组成
肛瓣
各肛柱下端形成半月形粘膜皱壁相连
肛直肠线
各肛柱上方的连线
齿状线
各肛瓣相连的锯齿状环形线
齿状线用来区别痔疮
齿状线以内的称为内痔
出血和脱出 不疼
齿状线以外的称为外痔
疼痛
消化腺
肝（呈“H”形）
人体最大的消化腺 人体最大的实质性器官
腹部损伤
开放性损伤最常见
肝脏
闭合性损伤最常见
脾脏
解剖结构
肝门（又称为第一肝门）
有肝左、右管 肝固有动脉左、右支 肝门静脉左、右支 神经、淋巴管出入
第二肝门
肝左、中、右静脉
胆
胆囊
位于肝下面的胆囊窝内
贮存和浓缩胆汁
容量40～60ml
胆囊底的体表投影点
右腹直肌外缘或 右锁骨中线与右肋弓交点
胆囊发炎时该处有压痛（墨菲氏征阳性）
胆囊炎出现胆绞痛 表现为进食油腻食物时（胆汁里有胆盐，胆盐促进脂肪的吸收），会使胆囊收缩，使胆汁排入肠道， 会引起阵发性右上腹胆绞痛，向右肩背部放射，也称为牵涉痛
胆囊三角（Calot三角）
胆囊管 肝总管 肝脏脏面（肝脏下缘）围成
是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志（胆囊动脉在胆囊三角后）
胆总管
肝胰壶腹（Vater壶腹）
开口于十二指肠大乳头
肝胰壶腹周围有Oddi括约肌包绕
防止十二指肠内容物逆流入胆总管和胰管，并控制胆汁和胰液的排放
胰
人体的第二大消化腺 既是内分泌器官 又是外分泌器官
外分泌部能分泌胰液（消化能力最强）
胰液内含多种消化酶
胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶
有分解和消化蛋白酶、脂肪和糖类的作用
内分泌部
即胰岛
内含胰岛A细胞
分泌胰高血糖素
用来升高血糖
升高血糖的激素有
甲状腺激素
生长激素
糖皮质激素
肾上腺激素
胰高血糖素
胰岛B细胞
分泌胰岛素（体内唯一的降糖激素）
用来降低血糖
当胰头肿大压迫胆总管时，会发生梗阻性黄疸
大便宜呈白色陶土样
急性胰腺炎
病因
胆石症 胆囊结石 胆道梗阻
诱因
暴饮暴食
出现中上腹持续性痛 向腰背部放射
禁止用吗啡止疼
因为吗啡会诱发Odii括约肌痉挛，胰液排不出去
