导图社区 组织学与胚胎学-009眼和耳
组织学与胚胎学:胰腺泡细胞分泌多种消化酶,如胰蛋白酶原、胰糜蛋白酶原、胰淀粉酶、胰脂肪酶、DNA酶、RNA酶等。
编辑于2022-12-26 19:53:52 广东第9章 眼和耳
一、眼
(一)眼球壁
眼球的主要结构恶点
眼球壁
外层
前1/6为透明的角膜,后5/6为白色的巩膜
中层
前部为虹膜(中央为瞳孔),中部为睫状体,后部为脉络膜
内层
视网膜(包括视盘、黄斑)
内容物
房水
为透明的水样液体
晶状体
为双凸形弹性透明体
玻璃体
为透明的胶状体
1.角膜
(1)角膜上皮
1)为未角化的复层扁平上皮,由5~6层排列整齐的细胞构成。
2)基部平坦,基底层为一层矮柱状细胞,具有一定的增殖能力,中间三层为多边形细胞,表面1~2层为扁平细胞,故角膜表面平整光滑。
3)上皮内有丰富的游离神经末梢,角膜感觉敏锐。
(2)前界层:为不含细胞的薄层结构,含基质和胶原原纤维。
(3)角膜基质
1)约占角膜全厚度的9/10,主要成分为多层与表面平行的胶原板层,胶原板层由大量胶原原纤维平行排列而成,相邻板层的胶原原纤维排列方向互相垂直。
2)胶原板层之间散在分布着扁平多突起的成纤维细胞,它们产生纤维和基质。
3)角膜基质内无血管,营养由房水和角膜缘的血管供应。
4)角膜基质含较多水分。
(4)后界层
1)结构似前界层,但更薄。
2)此层由角膜内皮的分泌物形成,随年龄增长可逐渐增厚。
(5)角膜内皮
1)为单层扁平或立方上皮,参与后界层的形成与更新。
2)角膜内皮细胞不能再生,细胞密度随年龄增长而降低。
2.巩膜
(1)呈瓷白色,由大量粗大的胶原纤维交织而成,质地坚韧,是眼球壁的重要保护层。
(2)与角膜交界处的内侧,巩膜向前内侧稍凸起,形成一环形嵴状突起,称巩膜距,是小梁网和睫状肌的附着部位。
(3)巩膜前部的外表面覆有球结膜。
3.角膜缘
(1)为角膜与巩膜的带状移行区域,环绕角膜周边,宽1~2mm。
(2)角膜缘上皮细胞通常超过10层,细胞较小,核深染。
(3)基底层细胞为矮柱状,排列成栅栏样。
(4)上皮内含有朗格汉斯细胞和黑素细胞,但没有杯形细胞。
(5)角膜缘基底层的细胞具有干细胞特征,称角膜缘干细胞,它们不断增殖,向角膜中央方向迁移,补充角膜基底层细胞。
(6)角膜缘内侧有环行的巩膜静脉窦。
(7)巩膜静脉窦内侧为小梁网,小梁网呈网络状,由小梁和小梁间隙构成。
4.虹膜
(1)位置:角膜后方的环状薄膜,周边与睫状体相连,中央为瞳孔。
(2)虹膜由前向后分为三层,即前缘连续的成纤维细胞和色素细胞。
(3)虹膜基质较厚,为富含血管和色素细胞的疏松结缔组织。
(4)在靠近瞳孔缘的虹膜基质中有一束宽带状平滑肌,围绕瞳孔环行,称瞳孔括约肌,收缩时使瞳孔缩小。
(5)虹膜上皮
1)前层为肌上皮细胞,称瞳孔开大肌,收缩时使瞳孔开大。
2)后层细胞较大,呈立方形或柱状,胞质内充满色素颗粒。
5.睫状体
(1)位置:虹膜与脉络膜之间,前部向内增厚形成许多突起,后部渐平坦,终止于锯齿缘。
(2)睫状体由睫状肌、基质和上皮组成。
(3)睫状肌为平滑肌,是睫状体的主要组成成分。
(4)肌纤维有纵向、放射状和环行三种走向,前两种走向的肌纤维一端附着于巩膜距。
(5)基质为富含血管和色素细胞的结缔组织。
(6)上皮由两层细胞组成,外层为立方形的色素上皮细胞,内层为立方形或矮柱状的非色素上皮细胞,可分泌房水。
(7)睫状突与晶状体之间有睫状小带相连。
(8)睫状小带呈纤维状,由大量微原纤维借蛋白多糖黏合构成,它们由睫状体非色素上皮细胞产生。
(9)睫状小带一端连于睫状体,一端插入晶状体囊内,具有悬挂固定晶状体的作用。
(10)睫状肌收缩时,睫状体突向前方内侧,睫状小带松弛;反之,则紧张,借此改变晶状体的位置和曲度,从而调节焦距。
(11)长时间看近物,睫状肌持续处于收缩状态而易疲劳,久之受损不能完全复原,导致眼中、远距离视力减退,成为近视眼。
6.脉络膜
(1)为血管膜的后2/3部分,衬于巩膜内面,为富含血管和色素细胞的疏松结缔组织。
(2)与视网膜相贴的最内层为一均质透明的薄膜,称玻璃膜,由纤维和基质组成。
7.视网膜
(1)色素上皮层
1)是由色素上皮细胞构成的单层立方上皮,基底面紧贴玻璃膜。
2)细胞顶部有大量突起伸入视细胞的外节之间,但并不与其发生结构上的连接。
3)细胞的主要特点是胞质内含大量粗大的黑素颗粒和吞噬体。
4)黑素颗粒可防止强光对视细胞的损害,吞噬体内通常为视杆细胞脱落的膜盘。
5)色素上皮细胞还具有储存维生素A的功能。
(2)视细胞层
1)视细胞是感受光线的感觉神经元,别称感光细胞。
2)细胞分为胞体、外突(树突)和内突(轴突)三部分。
3)胞体是细胞核所在部位,略微膨大。
4)外突中段有一缩窄而将其分为内节和外节,缩窄处为纤毛性结构,称连接纤毛。
5)内节紧邻胞体,含丰富的线粒体、粗面内质网和高尔基复合体,是合成感光蛋白的部位,感光物质经缩窄处转移到外节。
6)外节为感光部位,含有大量平行层叠的扁平状膜盘,它们是由外节基部一侧的胞膜向胞质内陷形成,膜中有能感光的镶嵌蛋白。
7)内突末端主要与双极细胞形成突触联系。
8)根据外突形状和感光性质不同,视细胞分为视杆细胞和视锥细胞两种。
9)视杆细胞主要分布在视网膜的周围部,感受弱光。
10)视锥细胞主要分布在中部,感受强光和颜色。
11)视杆细胞的数量远远多于视锥细胞。
12)视杆细胞:细胞细长,核小、染色深,外突呈杆状(视杆),内突末端膨大呈小球状。膜盘与细胞表面胞膜分离而独立。膜盘不断更新,由外节基部向顶端推移,顶端的膜盘则老化脱落,被色素上皮细胞吞噬消化。膜盘上的感光蛋白称视紫红质,由11-顺视黄醛和视蛋白组成。维生素A是合成11-顺视黄醛的原料。
13)视锥外节的膜盘大多与细胞膜不分离,顶端膜盘也不脱落。其感光物质称视色素,也由11-顺视黄醛和视蛋白组成,但视蛋白的结构与视紫红质的不同。视锥细胞有三种功能类型,分别含有红敏色素、绿敏色素和蓝敏色素。如缺少感红光(或绿光)的视锥细胞,则不能分辨红(或绿)色,为红(或绿)色盲。
(3)双极细胞层
1)双极细胞是连接视细胞(感光细胞)和节细胞的纵向中间神经元。
2)其树突与视细胞的内突形成突触,轴突与节细胞形成突触。
3)大多数双极细胞可与多个视细胞和节细胞形成突触联系,但也有少数细胞只与一个视锥细胞和一个节细胞联系,称侏儒双极细胞,它们位于视网膜中央凹边缘。此层还有多种其他中间神经元,目前比较明确的有水平细胞、无长突细胞和网间细胞。
(4)节细胞层
1)节细胞是具有长轴突的多极神经元,大多为单层排列,其树突主要与双极细胞形成突触,轴突向眼球后极汇聚,并穿出眼球壁构成视神经
2)大多数节细胞胞体较大,与多个双极细胞形成突触联系,少数为胞体较小的侏儒节细胞,只和一个侏儒双极细胞联系。
3)神经胶质细胞:主要为放射状胶质细胞,别称米勒细胞(Müuller's cell)
4)细胞狭小,几乎贯穿除色素上皮以外的视网膜全层。
5)细胞核位于双极细胞层,宽大的叶片状突起伸展于神经元之间。
6)细胞内外两侧的突起末端常膨大分叉,外侧端于视细胞内节处相互连接构成保护性的膜。
7)内侧端于视网膜内表面相互连接形成胶质界膜。
8)米勒细胞具有营养、支持、绝缘和保护等作用。
9)除米勒细胞外,视网膜内还有星形胶质细胞、少突胶质细胞和小胶质细胞。
10)黄斑是视网膜后极的一浅黄色区域,正对视轴处,呈横向椭圆形,直径1~3mm,其中央有一浅凹,称中央凹。
11)中央凹为视网膜最薄的部分,厚度仅0.1mm,只有色素上皮和视锥细胞。
12)中央凹是视觉最敏锐的部位。
13)视盘:别称视神经乳头,位于黄斑鼻侧,圆盘状,呈乳头状隆起,中央略凹,为视神经穿出处,并有视网膜中央动、静脉通过。此处无视细胞,故又称生理盲点。
(二)眼内容物(均无色透明,与角膜共同组成眼的屈光系统)
1.晶状体
(1)为具有弹性的双凸透明体,前面较平,后面较凸,前后面交界处为赤道部。
(2)晶状体外包晶状体囊,是由基膜和胶原原纤维等构成的薄层结构。
(3)晶状体实质分为外周的皮质和中央的晶状体核。
(4)皮质的前表面有一层立方形细胞构成的晶状体上皮。
(5)在赤道部,细胞逐渐变成长柱状,称晶状体纤维,呈环层状排列。
(6)新形成的纤维构成皮质,老的纤维被推向中心,胞核逐渐消失,含水量减少,参与构成晶状体核。
(7)晶状体内无血管和神经,靠房水供给营养。
(8)老年人晶状体弹性减退,透明度降低,甚至混浊形成老年性白内障。
2.玻璃体
(1)位于晶状体、睫状体与视网膜之间。
(2)为无色透明的胶状体。
(3)水分占99%,其余为胶原原纤维、玻璃蛋白、透明质酸和少量细胞。
3.房水
(1)为充满于眼房的透明液体,由睫状体的血液渗出和非色素上皮细胞分泌而成。
(2)房水从后房经瞳孔至前房,继而在前房角经小梁间隙进入巩膜静脉窦,最终由睫状前静脉导出。
(3)房水具有屈光作用,并可营养晶状体和角膜以及维持眼压。
(4)房水的产生和回流保持动态平衡,回流受阻,引起眼压增高,导致视力受损,称青光眼。
(三)眼附属器官
1.包括眼睑、泪器和眼外肌等,对眼球起遮盖、保护和运动等作用。
2.眼睑为薄板状结构,由前至后分为皮肤、皮下组织、肌层、睑板和睑结膜五层。
3.皮肤薄而柔软,睑缘有2~3列睫毛,睫毛根部有小的皮脂腺,称睑缘腺或Zeis腺。
4.睫毛附近还有腺腔较大、呈螺旋状的汗腺,称睫毛腺或Moll腺。
5.皮下组织为疏松结缔组织,易水肿和淤血。
6.肌层主要是骨骼肌。
7.睑板由致密结缔组织构成,呈半月形,质如软骨,是眼睑的支架。
8.睑板内有许多平行排列的分支管泡状皮脂腺,称睑板腺,导管开口于睑缘,分泌物有润滑睑缘和保护角膜的作用。
9.睑结膜为薄层黏膜,上皮为复层柱状,有杯形细胞,固有层为薄层结缔组织。
10.睑结膜在结膜穹隆处移行为球结膜。
二、耳
(一)外耳
1.外耳由耳郭、外耳道和鼓膜构成。
2.耳郭以弹性软骨为支架,外包薄层皮肤。
3.外耳道的皮肤内有耵聍腺,结构类似大汗腺,分泌耵聍。
4.鼓膜为椭圆形的半透明薄膜,分隔外耳道与中耳。
5.鼓膜分三层,外层为复层扁平上皮,与外耳道的表皮连续;中层主要由胶原纤维束组成,与鼓膜的振动有关;内层为黏膜层,由单层扁平上皮和薄层疏松结缔组织构成。
6.鼓膜的作用是将声波的振动传递到中耳。
(二)中耳
1.中耳包括鼓室和咽鼓管。
2.鼓室内表面和三块听小骨表面覆有薄层黏膜。
3.听小骨彼此形成关节连接,关节面为透明软骨。
4.咽鼓管近鼓室段的黏膜上皮为单层柱状,近鼻咽段为假复层纤毛柱状,固有层内有混合性腺。
(三)内耳
1.为一系列穿行于颞骨岩部内的弯曲管道,结构复杂,形同迷宫,故又称迷路。
2.它由骨迷路和膜迷路组成。
3.骨迷路由前至后分为耳蜗、前庭和半规管,它们依次连通,内壁上都衬以骨膜。
4.膜迷路悬系在骨迷路内,形态与骨迷路相似,也相应地分为三部分,即膜蜗管、膜前庭(椭圆囊和球囊)和膜半规管,三者也相通。
5.膜迷路管壁的黏膜由单层立方或单层扁平上皮和固有层构成,某些部位的黏膜增厚,上皮细胞特化形成感受器。
6.膜迷路腔内充满内淋巴,内淋巴由膜蜗管的血管纹产生。
7.膜迷路与骨迷路之间的腔隙充满外淋巴,其成分与内淋巴不同,可能是蛛网膜下隙的脑脊液经蜗小管导入,也可能从骨膜毛细血管渗出产生。
8.内、外淋巴互不相通。
9.淋巴有营养内耳和传递声波等作用。
(四)前庭器官
1.耳蜗、膜蜗管及螺旋器
(1)耳蜗形如蜗牛壳,骨蜗管和套嵌其内的膜蜗管围绕中央锥形的蜗轴盘旋两周半。
(2)蜗轴由骨松质构成,内有耳蜗神经节。
(3)骨蜗管被膜蜗管分隔为上下两部分,上方为前庭阶,下方为鼓室阶,两者在蜗顶处经蜗孔相通。
(4)膜蜗管的横切面呈三角形,上壁为菲薄的前庭膜,由两层单层扁平上皮夹一层基板组成。
(5)外侧壁黏膜较厚,上皮内含有毛细血管网,该上皮称血管纹,与内淋巴的产生有关。
(6)上皮下方为增厚的骨膜,称螺旋韧带。
(7)下壁由骨螺旋板和基底膜共同构成。
(8)骨螺旋板是蜗轴的骨组织向外侧延伸而成的螺旋形薄板。
(9)基底膜为薄层结缔组织膜,内侧与骨螺旋板相连,外侧与螺旋韧带相连。
(10)基底膜的上皮增厚形成螺旋器。
(11)骨螺旋板起始处的骨膜增厚,突入膜蜗管形成螺旋缘,螺旋缘向蜗管中伸出一末端游离的薄板状的胶质性盖膜,覆盖于螺旋器上方。
(12)螺旋器别称科蒂器,是膜蜗管基底膜上呈螺旋状走行的膨隆结构,由支持细胞和毛细胞组成。
(13)支持细胞种类较多,主要有柱细胞和指细胞。
(14)。柱细胞基部较宽,中部细长,排列为内、外两行,分别称内柱细胞和外柱细胞。
(15)内、外柱细胞在基底部和顶部彼此连接,细胞中部分离,围成一条三角形的内隧道。
(16)内柱细胞内侧有1列内指细胞,外柱细胞外侧有3~4列外指细胞。
(17)指细胞呈杯形,顶部凹陷内托着一个毛细胞,一侧伸出一个指状突起抵达螺旋器的游离面,扩展形成薄板状结构,并与临近的指细胞和柱细胞等形成的薄板连接,共同构成网状膜。
(18)网孔中是毛细胞的游离面。
(19)支持细胞的胞质富含张力丝,对稳定螺旋器的结构、固定毛细胞的位置具有很强的支持作用。
(20)毛细胞是感觉性的上皮细胞,坐落于指细胞顶部的凹陷内,故相应地分为1列内毛细胞和3~4列外毛细胞。
(21)内毛细胞呈烧瓶形,外毛细胞呈高柱状,其胞质的嗜酸性强于指细胞。
(22)细胞游离面有数十至上百根粗而长的微绒毛,称静纤毛。
(23)内毛细胞的静纤毛分为3~4行,总体上呈“U”形或弧形排列。
(24)外毛细胞的静纤毛则有3~5行,呈“V”形或“W”形排列。
(25)静纤毛的排列也呈阶梯状,外侧的静纤毛较内侧的逐排增高,外毛细胞中较长的静纤毛插入盖膜的胶质中。
(26)毛细胞底部胞质内有含神经递质的突触小泡,底部与来自耳蜗神经节细胞的树突末端形成突触。
(27)螺旋器基底膜中含有大量的胶原细丝束,称听弦,听弦从蜗轴向外呈放射状排列。
(28)从蜗底至蜗顶,基底膜由窄变宽,听弦由短变长,故蜗底的基底膜能与高频振动发生共振,蜗顶的基底膜能与低频振动发生共振。
(29)螺旋器是听觉感受器,由外耳道传入的声波使鼓膜振动,经听骨链传至卵圆窗,引起前庭阶外淋巴振动,再经前庭膜使膜蜗管的内淋巴振动,导致基底膜振动。
(30)前庭阶外淋巴的振动也经蜗孔传到鼓室阶,引起基底膜及其螺旋器共振,使得毛细胞的静纤毛因与盖膜的位置变化而弯曲,引起毛细胞兴奋,释放神经递质,信息经耳蜗神经传至中枢,产生听觉。
2.前庭、膜前庭及位觉斑
(1)前庭为一膨大的腔,连接半规管和耳蜗。
(2)膜前庭由椭圆囊和球囊组成。
(3)椭圆囊外侧壁和球囊前壁的黏膜局部增厚,呈斑块状,分别称椭圆囊斑和球囊斑,均为位觉感受器,故又合称位觉斑。
(4)位觉斑表面平坦,上皮为高柱状,由支持细胞和毛细胞组成。
(5)支持细胞分泌胶状的糖蛋白,在位觉斑表面形成胶质膜,称位砂膜,内有细小的碳酸钙结晶,即位砂。
(6)毛细胞位于支持细胞之间,细胞顶部有40~80根静纤毛和1根动纤毛,皆插入位砂膜。
(7)静纤毛呈阶梯状排列,最长的静纤毛一侧有一根较长的动纤毛,离动纤毛越远的静纤毛越短。
(8)细胞基底部与传入神经末梢形成突触联系。
(9)毛细胞分为I型和II型,I型细胞呈烧瓶形,细胞的绝大部分被前庭神经末梢包裹,仅露出细胞顶部。
(10)神经末梢形似酒杯,故称神经杯,与毛细胞形成突触。
(11)II型细胞为长圆柱状,细胞基部和多个前庭神经末梢有突触联系,但不形成神经杯。
(12)位觉斑感受身体的直线变速运动和静止状态。
(13)由于位砂的比重远大于内淋巴,在直线变速运动或重力的作用下,位砂膜与毛细胞胞体的位置发生相对移位,从而使纤毛弯曲,毛细胞兴奋,并将兴奋通过突触传递给传入神经末梢。
(14)由于球囊斑和椭圆囊斑互成直角,所以,不管身体处在何种位置,都会有毛细胞受到刺激。
3.半规管、膜半规管及壶腹嵴
(1)半规管位置:内耳的后外侧,为3个相互垂直的半环形骨管,每个半规管与前庭相连处各形成一个膨大的壶腹。
(2)相应的膜半规管及其壶腹套嵌其内。
(3)膜性壶腹底部黏膜局部增厚,形成横行的山嵴状隆起,称壶腹嵴。
(4)壶腹嵴的上皮也由支持细胞和毛细胞组成,毛细胞也分I型和II型,其动纤毛和静纤毛的数量和排列情况与位觉斑类似。
(5)支持细胞分泌的糖蛋白形成圆锥形胶质的壶腹帽,动纤毛和静纤毛插入壶腹帽基部。
(6)前庭神经中的传入纤维末梢分布于毛细胞的基部。
(7)壶腹嵴也是位觉感受器,感受身体或头部的旋转变速运动。
(8)由于3个半规管互相垂直排列,所以,不管身体或头部在哪个方向旋转,都会有半规管内淋巴流动使壶腹帽倾斜,从而刺激毛细胞产生兴奋,经前庭神经传入中枢。
组织学与胚胎学 第9章 眼和耳