导图社区 牵引技术
牵引技术是指运用用力与反作用力力学原理，过外力作用于人体脊柱或四肢关节，使关节面发生一定的分离、关节周围软组织得适当的幸伸，从而达到治疗目的的一种方法。
物理治疗学 绪论，是研究如何通过功能训练、物理因子、手法治疗来提高人体健康，预防和治疗疾病，恢复、改善或重建机体功能的一种医学相关类学科。
这是一篇关于物理治疗中的循证医学的思维导图，在疾病的诊治过程中，将医生个人的临床专业知识经验与当前可得的最好研究证据、病人的选择意愿结合起来进行综合考虑，为每个病人作出最佳医疗决策。
这是一篇关于心肺功能训练的思维导图，训练机制，通过反复进行有氧代谢为主的运动，可以产生肌肉和心血管适应，提高心肺功能和运动能力，改善机体代谢。
社区模板帮助中心，点此进入>>
小儿常见病的辩证与护理
蛋白质
均衡饮食一周计划
消化系统常见病
耳鼻喉解剖与生理
糖尿病知识总结
细胞的基本功能
体格检查：一般检查
心裕济川传承谱
解热镇痛抗炎药
牵引技术
概述
定义：是指运用用力与反作用力力学原理，通过外力（手法、器械或电动装置）作用于人体脊柱或四肢关节，使关节面发生一定的分离、关节周围软组织得到适当的牵伸，从而达到治疗目的的一种方法。
分类
1．根据治疗部位分为脊柱牵引（颈椎牵引、胸椎牵引、腰椎牵引）、四肢关节牵引（包括皮牵引、骨牵引）。
2．根据牵引力来源分为滑车﹣重锤牵引、电动牵引、自重牵引、徒手牵引。
3．根据牵引力作用的连续性分为持续牵引、连续牵引和间歇牵引。
4．根据治疗体位分为坐位牵引（颈前屈、中立、后伸）、卧位牵引（仰卧位、俯卧位）
生理学效应及其影响因素
脊柱牵引
脊柱机械性拉长
周围小关节的松动
脊柱肌肉放松，缓解肌肉痉挛
缓解疼痛
改善脊柱异常生理曲度
四肢关节牵引
增大关节腔间隙，扩大活动度
预防并治疗关节周围软组织的挛缩和粘连
保持或恢复正常对位和对线
颈椎牵引
治疗作用
增大椎间孔、椎间隙
纠正椎间小关节的紊乱，恢复脊柱的正常生理曲度
牵伸挛缩组织，改善脊柱的正常生理功能
恢复脊柱的正常排序
牵引方法
①体位：按照患者病情而定 ②牵引角度：指牵引作用力的方向，即牵引力与沿身体纵轴之间的夹角 ③牵引重量：约相当于体重的10%~15%，以±5kg起始，2~3递增1kg，症状改善后维持此体重直到疗程结束。 ④牵引时间：通常牵引时间以（20±5）分钟为宜。 ⑤牵引疗程：每天1~2次，以10~12次为一个疗程
机械牵引
颈椎徒手牵引技术
颈椎的自我牵引与辅助治疗
临床应用
适应症：①各型脊椎病，轻度脊髓型颈椎病但脊髓受压症状不明显。 ②颈椎关节功能紊乱。 ③颈部肌肉痉挛、颈椎退行性病变、肌筋膜炎等引起的颈肩部疼痛和麻木。 ④寰枢关节半脱位
禁忌症：①颈椎结构完整性受损害时 ②牵引治疗后症状易加重的疾病 ③相对禁忌
注意事项
腰椎牵引
增大椎间隙，减轻椎间盘内压力
扩大椎间孔及神经根入口，减轻神经根压迫
减轻椎后关节压力
限制腰椎活动，减少运动刺激
松解软组织粘连，牵伸挛缩的关节囊和韧带并使肌肉放松，缓解疼痛
改善或恢复脊柱的正常生理曲度
骨盆重锤牵引
斜位自重牵引
电动骨盆牵引
四维多功能牵引
腰椎的自我牵引与辅助治疗
临床引用
适应症
腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎小关节紊乱；脊柱前凸、侧屈、后凸畸形；腰扭伤、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎
禁忌症
脊髓疾病、腰椎结核、肿瘤、椎板骨折、重度骨质疏松、全身显著衰弱，孕妇及经期妇女慎用
牵引前
牵引中
牵引后
牵引反应的处理
预防并治疗关节周围软组织的挛缩和粘连，保持或恢复正常的关节活动度
保持或恢复正常骨与关节的对位和对线
牵引器具及操作方法
四肢关节功能牵引器具：①机械式关节训练器 ②电动式关节运动器 ③简易制作牵引架
牵引器具操作要点：①牵引方法 ②牵引体位 ③牵引重量 ④牵引时间 ⑤牵引疗程
四肢牵引辅助治疗
持续皮肤牵引和持续骨牵引
持续皮肤牵引
持续骨牵引
四肢骨折、脱位后关节功能障碍；肌肉韧带外伤手术后软组织挛缩；关节附近烧伤后瘢痕粘连
骨性关节强直；关节内及其周围的炎症或感染；关节运动或肌肉拉长时疼痛剧烈
牵引治疗后
