1.外科手术基础知识

外科基本操作处置技术：无菌、消毒、切开、止血、结扎、分离、显露、缝合、引流、伤口换药、包扎固定。编辑版ppt 2 手术治疗范围：1、损伤：外伤、烧伤、2、感染：阑尾炎、胆囊炎、脓肿等3、肿...

1.外科手术基础知识

• （5）基本原则
  • 严格把握手术适应症
  • 重视手术基本操作
  • 严格贯彻手术操作无菌微创无瘤的基本原则
  • 灵活运用手术方案
  • 重视手术前后的处理，发挥医疗集体的力量
• （6）术前准备
  • 手术治疗方案
    • 确定治疗方案
    • 选择手术方法
    • 判断手术耐受力
  • 病人准备
    • 一般
      • 功能性锻炼
      • 输血补液
      • 改善心肺肝肾功能
      • 补充营养
      • 预防感染
    • 特殊
      • 心脏疾病
      • 高血压病
      • 呼吸功能障碍
      • 肝脏疾病
      • 肾脏疾病
      • 糖尿病
      • 老年人
      • 婴幼儿
      • 妇女，妊娠
      • 营养不良
    • 心理准备
  • 其他常规
    • 手术前小结
    • 手术前谈话签字
      • 严肃性
      • 客观性
      • 一致性
      • 鼓励性
      • 通俗性
    • 逐级审批
    • 胃肠道准备
    • 备血
    • 手术通知单
    • 药敏试验
    • 手术区皮肤
    • 手术前夜
    • 送往手术室前
  • 三级检诊和手术前讨论
    • 三级检诊
    • 术前讨论
    • 制定手术方案
• （7）手术后处理
  • 一般处理
    • 一般反应
      • 疼痛
      • 发热
      • 恶心呕吐
      • 呃逆
    • 营养
      • 腹部
      • 非腹部
    • 伤口
      • 一般处理
        • 清洁伤口
        • 污染伤口
        • 感染伤口
      • 清创
      • 换药
  • 术后常见并发症防治
    • 各系统并发症
      • 呼吸系统
      • 循环系统
      • 消化系统
      • 泌尿系统
    • 术后创口并发症
      • 感染
      • 裂开
• （4）机体影响
  • 神经系统
  • 循环系统
  • 呼吸系统
  • 消化系统
  • 泌尿系统
  • 代谢
• （3）创口愈合
  • 过程
    • 炎症反应期
    • 修复期
    • 愈合期
  • 类型
    • 一期
    • 二期
    • 三期
  • 记录
    • 切口愈合统计
    • 切口分类（I,II,III）
      • 分类困难时一般可推至下一类
    • 愈合分级（甲乙丙）
    • 方法
  • 影响因素
    • 局部
      • 组织损伤程度
        • 损伤深度
        • 创面组织坏死
      • 残留异物
        • 异物
        • 血迹
      • 感染
      • 伤口或手术切口
        • 方向
        • 形状
        • 两者角度
      • 体位，局部血液供应
      • 操作技术
    • 全身
      • 年龄
      • 肥胖
      • 营养
      • 全身性疾病
      • 吸烟
      • 心理
      • 药物射线
• （2）手术分类
  • 专业分类
  • 性质分类
    • 缓急
      • 急救
      • 急症
      • 限期
      • 择期
    • 效果
      • 根治
      • 姑息
      • 诊断
    • 次数
      • 一期
      • 分期
    • 清洁
      • 清洁
      • 污染
      • 感染
• （1）基本概念
  • 发展的重要环节
    • 止痛
    • 无菌术
    • 止血
    • 抗菌
  • 手术计划
    • 手术适应症
    • 术式选择
    • 手术步骤
    • 应变措施
  • 手术准备
    • 患者
    • 手术人员