第一章 第一、二节 适应

病理 适应，适应指生物种群经过自然选择后，在生理或行为等层面得到适合在特定环境生存的特征。适应发生在族群的层次。

适应

• 萎缩
  • 概念
    • 发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小。
  • 类型
    • 生理性
      • 正常现象。青春期的胸腺萎缩，分娩后子宫，老年期各脏器和组织的萎缩。
    • 病理性
      • 营养不良性萎缩
      • 压迫性萎缩
      • 失用性萎缩
      • 去神经性萎缩
      • 内分泌性萎缩
  • 病理变化
    • 肉眼观
      • 体积缩小，重量减轻，颜色变深。
    • 镜下观
      • 实质细胞体积缩小
      • 脂褐素沉积
  • 结局 (可逆性病变）
    • 病因去除——恢复原状
    • 持续存在——凋亡、消失
• 肥大
  • 概念
    • 实质细胞体积增大、组织和器官体积的增大。
  • 机制
    • 代偿性肥大——负荷增加
    • 内分泌性肥大——激素刺激
  • 类型
    • 生理性
      • 内分泌性肥大
        • 妊娠子宫、哺乳期乳腺
      • 代偿性肥大
        • 骨骼肌等
    • 病理性
      • 内分泌性肥大
        • 内分泌器官的增生、肿瘤引起靶器官的肥大
      • 代偿性肥大
        • 由相应器官的功能负荷加重引起， 如高血压之左心室肥大，一侧肾切除后对侧神的肥大
• 增生
  • 概念
    • 实质细胞数量增多而引起组织器官的体积增大
  • 类型
    • 生理性增生
      • 修复性：
        • 表皮更新
      • 内分泌性：
        • 青春期、哺乳期乳腺的增生
    • 病理性增生
      • 修复性：
        • 瘢痕疙瘩
      • 内分泌性：
        • 子宫内膜增生、前列腺增生
      • 炎性：
        • 炎性息肉
      • 肿瘤性：
        • 肿瘤
• 损伤的原因
  • 1、缺氧
    • 最最要，血管疾病，心肺功能低下等
  • 2、生物因素
    • 最常见，细菌、病毒、立克次体等
  • 3、化学物质和药物
    • 强酸、强碱、药物
  • 4、物理因素
    • 温度、机械、电离辐射
  • 5、免疫反应
    • 变态反应、自身免疫性疾病
  • 6、营养失衡
    • 营养缺乏、营养过剩
  • 7、遗传性缺陷
    • 染色体畸形或突变
  • 8、其他
    • 内分泌、衰老、心理和社会因素
• 化生
  • 概念
    • 一种分化成熟的细胞或组织转变为另一种分化成熟细胞或组织的过程（是一种异常的增生，可发生恶变）
  • 分类
    • 上皮细胞化生
      • 鳞状上皮化生
        • 支气管柱状上皮因慢性炎症刺激化生为鳞状上皮， 慢性子宫颈炎时，子宫颈柱状上皮化生为鳞状上皮
      • 柱状上皮化生
        • 慢性萎缩性胃炎时，胃黏膜上皮转变成小肠型或大肠型的粘膜上皮
    • 间叶组织的化生
      • 一种间叶组织转化为另一种间叶组织， 如纤维母细胞组织化生为骨母细胞或软骨母细胞，形成骨、软骨组织
  • 特点
    • 上皮组织的化生可以逆转
    • 间叶组织的化生不可逆转
• 概念
  • 细胞和由其构成的组织、器官对于内、外环境中的持续性刺激和各种有害因子而产生的非损伤性应答反应。