九、女性生殖系统 【系统解剖学 人卫9版】

女性生殖系统读书笔记，本篇主要整理了女性内生殖器和女性外生殖器，重点在内生殖器：卵巢、输卵管、子宫、阴道、前庭大腺等知识点，本图适合医学生复习备考，快来看看。

九、女性生殖系统

• 女性内生殖器
  • 卵巢【产生卵子；分泌雌性激素】
    • 位置【盆腔卵巢窝内，相当于髂内、外A夹角处】
    • 韧带
      • 上端【卵巢悬lig】
        • 【寻找卵巢血管标志】
      • 下端【卵巢固有lig】
        • 自卵巢下端连至输卵管与子宫结合处的后下方
      • 前缘【借，卵巢系膜】
        • 连于子宫阔lig
      • 后/独立 缘【游离】
  • 输卵管
    • 位置【子宫阔韧带上缘内】；喇叭形肌性管道
    • 分部
      • 子宫/间质 部【最细；输卵管子宫口→子宫】
      • 峡部【短而直；腔小壁厚；血管少】
        • 结扎 多在此进行
      • 壶腹部【长而弯；腔大壁小；血管丰富】
        • 输卵管全长的2/3
        • 卵子多在此处受精
          • 若受精卵未移入子宫而在输卵管内发育【宫外孕】
      • 漏斗/伞 部【膨大；输卵管腹腔口→腹腔膜】
        • 腹腔口边缘许多细长突起【输卵管伞】
          • “识别输卵管标志”
          • 其中较长的一条称作【卵巢伞】
  • 子宫【胎儿；产生月经】
    • 形态【腔小、壁厚、倒梨形】
      • 子宫底
      • 子宫体
      • 子宫颈【肿瘤好发部位】
        • 子宫颈阴道上部
        • 子宫颈阴道部
    • 结构【浆膜（腹膜脏层）→肌层→黏膜（子宫内膜）】
    • 位置和毗邻【前倾、前屈】【前膀胱，后直肠】
    • 固定装置【韧带；盆膈；尿生殖膈】
      • 子宫阔韧带【左右稳固】
      • 子宫主韧带【维持子宫颈正常位置，防止子宫脱垂】
      • 子宫圆韧带【保持子宫前倾】
      • 子宫骶韧带【后上牵引颈，保持前倾前屈】
  • 阴道【前后壁紧贴，肌性管道】
    • 阴道穹与直肠子宫陷凹紧密相邻，可以从此引流陷凹处积液
  • 前庭大腺【小球】
• 女性外生殖器【女阴】
  • 【阴阜；大、小阴唇；阴道前庭；阴蒂；前庭球】
• 会阴深横肌+尿道括约肌=尿生殖膈
  • 封闭盆膈裂孔
• 肛提肌+尾骨肌=【盆膈】
  • 隔开盆腔和会阴
• 附加
  • 乳房
    • 乳腺小叶【含输乳管→乳头处；输乳管窦】→乳腺叶
    • 乳房悬韧带
  • 会阴
    • 概念
      • 广义【盆膈以下封闭骨盆下口所有软组织总称】
      • 狭义/临床常称（有时也叫做产科会阴）【肛门与外生殖器】
    • 分部【依两侧坐骨结节连线】
      • 前方 尿生殖区【尿道+（阴道）】
      • 后方 肛门区【肛管】
    • 会阴的肌
      • 肛门区【肛提肌+尾骨肌+肛门外括约肌】
      • 尿生殖区
        • 浅层
        • 深层【会阴深横肌+尿道括约肌】
    • 会阴的筋膜
      • 浅筋膜
      • 深筋膜
        • 盆膈上、下筋膜
        • 尿生殖膈上、下筋膜
• 子宫内腔
  • 子宫腔【体内】
  • 子宫颈管【颈内】→下口【子宫口】
• （妊娠时，7~11cm）子宫峡【体与颈相接狭窄处】：能够伸展，常在此处进行剖宫术
• 生殖系统
  • 内生殖器
    • 生殖腺【卵巢】
    • 生殖管道【输卵管、子宫、阴道】
    • 附属腺【前庭大腺】
  • 外生殖器【女阴】