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关于方剂学的知识梳理、包含了解表剂:发汗、解肌、透疹;治疗表证;“汗法”、泻下剂:通便泻热逐水攻积治疗里实证;“下法”、和解剂:和解少阳、调和肝脾、调和肠胃;治疗伤寒邪在少阳、肝脾不和、肠胃不和;“和法”。对此有兴趣的朋友也可以参考一下哟。
编辑于2023-02-18 16:42:17 广东词根表,医学专业必备,按字母顺序排列。全部词汇按常用程度分级排列,便于循序突破,释义准确、简洁、词汇多重记忆,每级后附有背诵成果测试题,便于自我检测和巩固,附有医学专业必备常用词根表和词缀表并附词例。
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方剂学
1. 解表剂:发汗、解肌、透疹;治疗表证;“汗法”
1.1. 辛温解表剂:治疗外感风寒表证。辛温解表药+活血通脉药+宣降肺气药+顾及兼夹证药。
麻黄汤: 麻黄汤中用桂枝, 杏仁甘草四般施, 发热恶寒头项痛, 伤寒服此汗淋漓。
功效:发汗散寒,宣肺平喘
主治:外感风寒表实证。 风寒之侵袭肌表——恶寒发热 卫阳被遏,营阴郁滞——无汗、头身疼痛 风寒邪气侵肺——肺气不降,上逆咳喘 舌苔薄白、脉浮紧。
配伍: 麻黄:发汗解表,宣肺平喘;(君) 桂枝:助麻黄发汗散邪,温经止痛;(臣) 杏仁:降利肺气, 合麻黄一宣一降以增平喘之力(佐) 甘草:调和药性,缓麻、桂峻烈之性。(佐使)
桂枝汤: 桂枝汤治太阳风, 芍药甘草姜枣同, 解肌发表调营卫, 汗出恶风此方功。
功效:解肌发表,调和营卫
主治:外感风寒表虚证(太阳病中风) 恶风、发热、汗出、脉浮紧 头痛、鼻鸣干呕、苔白不渴、脉浮缓
配伍: 桂枝:解肌发表,祛在表之风邪;(君) 白芍:益阴敛阴,固外泄之营阴;(佐) 生姜:助桂枝解表,兼和胃止呕;(臣) 大枣:益气补中,滋脾生津;(佐) 姜枣为补脾和胃、调和营卫之常用组合 炙甘草:合桂枝辛甘化阳以实卫, 合白芍酸甘化阴以合营, 兼调和药性。(佐使)
小青龙汤: 小青龙汤治水气, 咳喘呕秽渴利慰, 姜桂麻黄芍药甘, 细辛半夏兼五味。
功效:解表散寒,温肺化饮
主治:外感风寒,水饮内停证。 恶寒发热,无汗,头身疼痛,咳喘,痰多清稀 干呕,不卧,头面四肢浮肿,舌苔百滑,脉浮
配伍: 麻黄、桂枝:发汗解表,宣肺行水;(君) 干姜、细辛:温肺化饮,助君解表散寒;(臣) 五味子:敛肺止咳; 白芍:和营养血;(佐) 二药制约诸药辛散太过之性,防温燥伤津 半夏:燥湿化痰,和胃降逆;(佐) 炙甘草:调和诸药;(佐使)
1.2. 辛凉解表剂:外感风热表证。辛凉解表药+宣肺止咳药+清热解毒药+养阴生津药
银翘散: 银翘散主上焦医, 竹叶荆牛薄荷豉, 甘桔芦根凉解法, 风温初感此方宜。
功效:辛凉透表,清热解毒
主治:温病初起。 发热,微恶风寒,无汗或有汗不畅, 口渴头痛,咽痛咳嗽,舌尖红, 苔薄白或薄黄,脉浮数。
配伍: 银花、连翘:疏散风热,清热解毒;(君) 薄荷、牛蒡子:辛凉解表,清利咽喉;(臣) 荆芥穗、豆豉:辛而微温,助君开皮毛逐邪(臣) 桔梗:开宣肺气,止咳利咽;(佐) 芦根、竹叶:清热生津;(佐) 甘草:调和药性,护胃安中, 合桔梗清利咽喉;(佐使)
2. 泻下剂:通便泻热逐水攻积 治疗里实证;“下法”
2.1. 寒下剂:热结里实证。寒下药+行气药+活血药+顾及兼夹证的药。
大承气汤: 大承气汤用芒硝, 枳实厚朴先煮好, 峻下热结急存阴, 阳明腑实重症疗, 去硝名曰小承气, 轻下热结用之效, 调胃承气硝黄草, 缓下热结此方饶。
功效:峻下热结。
主治:阳明腑实证。 大便秘结,脘腹痞满, 腹痛拒按,按之则硬, 谵语,舌苔黄燥起刺, 或焦黑燥裂,脉实。
配伍: 大黄:泻热通便,荡涤胃肠, 活血祛瘀;(君) 芒硝:泻热通便,润燥软坚;(臣) 二者相用,力强。 厚朴:下气除满; 枳实:行气消痞,(佐)
小承气汤
2.2. 润下剂:肠燥津亏,大便秘结证。润下药+行气药+滋阴养血药+消除病因药。
3. 和解剂:和解少阳、调和肝脾、调和肠胃;治疗伤寒邪在少阳、肝脾不和、肠胃不和;“和法”
3.1. 和解少阳:邪入少阳证。清透疏散药+清解胆热药+益气扶正药+顾及兼夹证的药。
小柴胡汤: 小柴胡汤和解供, 半夏人参甘草从, 更用黄芩加姜枣, 少阳百病此为宗。
功效:和解少阳。
主治:伤寒少阳证。往来寒热, 胸胁苦满,不欲食,心烦喜呕, 口苦,咽干,目眩,舌苔薄白, 脉弦者。
配伍: 柴胡:轻清升散,透达少阳半表之邪, 疏畅气机之郁;(君) 黄芩:清泄少阳半里之热;(臣) 柴芩相配,一透一清。 半夏、生姜:和胃降逆, 生姜尚助柴胡透邪, 并制半夏之毒;(佐) 人参、大枣:益气健脾,扶正祛邪, 防邪再传;(佐) 甘草:助参、枣扶助正气, 调和诸药;(佐使)
3.2. 调和肝脾:肝脾不和之肝脾气郁及肝郁脾虚证。疏肝理气药+益气健脾药+养血柔肝药+顾及兼夹证的药。
逍遥散: 逍遥散用归芍柴, 芩术甘草姜薄偕, 舒肝养血兼理脾, 丹栀加入热能排。
功效:疏肝解郁,养血健脾。
主治:肝郁血虚脾弱证。两胁作痛, 头痛目眩,口燥咽干,神疲食少, 或往来寒热,或月经不调,乳房胀痛, 脉弦而虚。
配伍: 柴胡:疏肝解郁、条达肝气;(君) 当归:养血和血;(臣) 白芍:养血柔肝;(臣) 白术、茯苓、炙甘草:健脾益气; 薄荷:辛散达郁助柴胡疏肝; 煨姜:运脾和中协术、苓、草健脾;(佐) 甘草:调和药性;(使)
3.3. 调和肠胃:胃肠寒热错杂证;温中与清热药+益气健脾药
4. 清热剂:清热、泻火、解毒、凉血及清虚热;主治里热证;“清法”
4.1. 清气分热:热在气分证;清热泻火药+甘寒生津药+护胃和中药+顾及兼夹证的药
白虎汤: 白虎汤用石膏偎, 知母甘草粳米陪, 亦有加入人参者, 躁烦热渴舌生苔。
功效:清热生津。
主治:阳明气分热盛证。 壮热面赤,烦渴引饮, 汗出恶热,脉洪大有力。
配伍: 石膏:辛甘大寒,辛可解肌退热, 寒能清热泻火;(君) 知母:苦寒质润,寒可助石膏 清泄肺胃之热, 质润能滋阴润燥已伤之阴津;(臣) 二者相须。 梗米、炙甘草:益气护中,防大寒伤中之弊; 炙甘草:调和药性;(佐使)
4.2. 清营凉血:热邪初入营分证或热入血分证。清热凉血药+滋阴养血药+顾及病势特点的药
清营汤: 清营汤治热传营, 身热烦渴眠不宁, 犀地银翘玄连竹, 丹麦清热更护阴。
功效:清营解毒,透热养阴。
主治:热入营分证。身热夜甚, 神烦少寐,时有谵语, 目喜常开或喜闭,口渴或不渴, 斑疹隐隐,脉细数,舌绛而干
配伍: 水牛角:清解营分之热毒;(君) 生地黄、玄参、麦冬:清热凉血, 滋阴生津,助君药清营热, 补充受损之阴;(臣) 银花、连翘、竹叶:清轻疏透,清热解毒(佐) 黄连:清心泻火; 丹参:清热凉血,活血散瘀;(佐)
4.3. 清热解毒:火毒炽盛证。清热解毒药+导热外出药+活血化瘀药
黄连解毒汤: 黄连解表柏栀芩, 三焦火盛是主因, 烦狂火热兼谵妄, 吐衄发斑皆可平。
功效:泻火解毒。
主治:三焦火毒热盛证。大热烦躁, 口燥咽干,错语不眠,或热病吐血、 衄血;或外科痈疡疔毒,小便黄赤, 舌红苔黄,脉数有力
配伍: 黄连:清泻心火,泻中焦之火;(君) 黄芩:清上焦之火; 黄柏:泻下焦之火;(臣) 栀子:清泻三焦之火,导热从小便出(佐)
4.4. 清虚热:热病后期,阴伤邪伏证;或肝肾阴虚,虚火内扰证。清虚热药+补阴药。
青蒿鳖甲汤: 青蒿鳖甲知地丹, 热血阴来仔细看, 夜热早凉无汗者, 养阴透热服之安。
功效:透热养阴。
主治:温病后期,热伏阴分证。 夜热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细数。
配伍: 青蒿:苦辛而寒,清热透络,引阴分伏热外达; 鳖甲:咸寒,滋阴养血,补受损之阴;(君) 生地,知母:助君以清热,协君以滋阴;(臣) 丹皮:辛苦性凉,善清血中伏火, 合青蒿外达透伏阴之热;(佐)
4.5. 清脏腑热:热邪偏盛于某一脏腑所致的火热证。针对性的清热药+养阴生津药+调理脏腑功能药+引热外出药。
龙胆泻肝汤: 龙胆栀芩酒拌炒, 木通泽泻车柴草, 当归生地益阴血, 肝胆实火湿热消。
功效:清泻肝胆实火,清理下焦湿热。
主治:肝胆实火上炎证。头痛目赤,胁痛,口苦,耳聋,耳肿,舌红苔黄,脉弦数有力。
配伍: 龙胆草:大苦大寒,既可泻肝胆实火, 又能利肝胆湿热,泻火除湿;(君) 黄芩、栀子:泻火清热,兼能燥湿;(臣) 泽泻、木通、车前子:渗利湿热; 当归、生地:滋阴养血;(佐) 柴胡:舒畅肝胆之气,引诸药入肝胆之经; 甘草:护胃安中,调和药性;(佐使)
4.6. 清暑热剂:暑热证。祛暑清热药+利水渗湿药+益气生津药
六一散
功效:清暑利湿。
主治:暑湿证。身热烦渴,小便不利,泄泻,舌红苔黄,脉数。
配伍: 滑石:性寒,质重,清暑解热,通利水道 甘草:放滑石之寒以防伐胃。
清暑益气汤: 王氏清暑益气汤, 暑热气津已两伤, 洋参麦斛梗米草, 翠衣荷连知竹尝。
功效:清解暑热,益气生津。
主治:暑热气津两伤证。体倦少气,口渴汗多,脉虚数。
配伍: 君:西瓜翠衣:清解暑热,兼能利尿 西洋参:性凉,益气生津,气阴双补 臣:荷梗:助西瓜翠衣清热解暑 石斛、麦冬:助西洋参养阴生津 佐:黄连:增强清热功效 知母:增强清热 ,兼可滋阴 竹叶:增强清热,兼能利尿 使:甘草、梗米:益胃和中,调和药性
5. 温里剂:温中祛寒, 回阳救逆,散寒通脉。 主治里寒证。“温法”
5.1. 温中祛寒剂:中焦虚寒证。 温中祛寒药+补气健脾药+ 针对兼夹证。
理中丸: 理中干姜参术草, 温中健脾治虚寒, 中阳不足痛呕利, 丸汤两用腹中暖。
功效:温中祛寒,补气健脾。
主治:脾胃虚寒证。脘腹绵绵作痛, 喜温喜按,便溏,肢凉,苔白,脉沉细
方解: 干姜:大辛大热,温中祛寒,振奋脾阳(君) 人参:补气健脾(臣) 白术:助人参健脾而复升降(佐) 甘草:益气健脾,缓急止痛(佐使)
配伍特点:补气与温中并用,以温为主。
小建中汤: 小建中汤君饴糖, 方含桂枝加芍汤, 温中补虚和缓急, 虚劳里急腹痛康。
功效:温中补虚。和里缓急。
主治:中焦虚寒,肝脾不和证。
方解: 饴糖:甘温质润,补气温中,缓急止痛(君) 桂枝:温阳祛寒; 白芍:补血养阴,柔肝止痛(臣) 生姜:助饴糖、桂枝温胃散寒; 大枣:助饴糖补脾气(佐) 甘草:益气和中,调和诸药(佐使)
5.2. 回阳救逆汤:阳气衰微、 阴寒内盛证。温里药+ 补气药。
四逆汤: 四逆汤中附草姜, 阳衰寒厥急煎尝, 腹痛吐泻脉沉细, 急投此方可回阳。
功效:回阳救逆。
主治:心肾阳衰寒厥证。 四肢厥冷,神衰欲寐, 苔白,脉微细。
方解: 君:生附子:纯阳燥烈,峻温心肾,回阳救逆 臣:干姜:助附子回阳,温中祛寒 佐使:甘草:内生之寒,温必兼补,解生附子之毒,缓姜,附峻烈之性
5.3. 温经散寒剂:寒凝经脉证 温经散寒药+活血通脉药+ 补阴养血药/温助阳气药
当归四逆汤: 当归四逆用桂芍, 细辛通草甘大枣, 养血温经通脉剂, 血虚寒厥服之效。
功效:温经散寒,养血通脉。
主治:血虚寒厥证。手足厥寒,舌淡苔白,脉沉细。
方解: 君:当归:养血活血 桂枝:辛温,温经散寒通脉 臣:白芍:微寒,助当归养血滋阴 细辛:温,助桂枝温经散寒 佐:通草:微寒,通经脉 大枣:温,重用,助当归补血 佐使:甘草:调和药性
6. 补虚药为主,补益人体气血阴阳等,治疗虚证。“补法”
6.1. 1补气剂:气虚证。补气药+ 行气药+兼顾脏腑病变药
四君子汤: 四君子汤中和义, 人参术苓甘草比, 益气健脾基础剂, 脾胃气虚治相宜。
功效:益气健脾
主治:脾胃气虚证。面色萎白,食少便溏,四肢乏力,舌淡苔白,脉虚弱。
方解: 君:人参:益气健脾 臣:白术:健脾祛湿,合人参健脾力强 佐:茯苓:健脾祛湿(甘淡) 佐使:甘草:助参、术补中益气,调和诸药
参苓白术散: 参苓白术扁豆草, 莲子山药砂薏仁, 桔梗上浮兼保肺, 枣汤调服益脾胃。
功效:益气健脾,除湿止泻
主治:脾湿湿滞证。肠鸣泄泻, 气短乏力,舌淡苔腻,脉虚缓。
方解: 君:人参:补脾气 白术:健脾祛湿 茯苓:健脾渗湿止泻 臣:山药、莲肉“助君补脾气,并收涩止泻 白扁豆:助君补脾气,并祛湿 薏苡仁:健脾渗湿止泻 佐:砂仁:醒脾化湿止泻,与补气药相配,使补而不滞 桔梗:通调水道,载药上行 佐使:大枣:补脾气 甘草:补脾气,调和诸药
生脉散: 生脉麦味与人参, 保肺清心治暑淫, 气少汗多兼口渴, 病危脉绝急煎斟。
功效:益气生津,敛阴止汗。
主治:心肺气阴两虚证。体倦气短,口燥咽干,自汗,舌干红,脉虚。
方解: 君:人参:补脾益肺,生津安神 臣:麦冬:安神,润燥,止咳,生津 佐:五味子:敛汗,生津,安神
6.2. 2补血剂:血虚证。补血药+补阴药+补气健脾药+行气药+针对兼夹病变药
四物汤: 四物熟地归芍芎, 补血调血此方宗, 营血许滞诸多证, 加减运用贵变通。
功效:补血和血
主治:营血虚滞证。头晕心悸,面色唇甲无华,舌淡,脉细。
方解: 君:熟地:滋阴养血,补肾填精 臣:当归:补血,活血,妇科调经要药 佐:白芍:养血益阴 川芎:活血行气
归脾汤: 归脾汤用术参芪, 归草茯苓远志齐, 酸枣木香龙眼肉, 兼加姜枣益心脾。
功效:益气补血,健脾养心
主治:心脾气血两虚证、脾不统血证。体倦食少,心悸失眠,便血崩漏,舌淡,脉沉细。
方解: 君:人参:心脾气血双补 黄芪、白术:补脾气 臣:当归:补血 龙眼肉:心脾气血双补 佐:酸枣仁、远志:宁心安神 茯苓:补脾气,安神 木香:行气,使补而不滞 佐使:甘草:补脾,心气,调和诸药 生姜、大枣:温补脾肾,滋生化之源
6.3. 3补阴剂:阴虚证。补阴药+补血药+清热药+兼顾脏腑病变药
六味地黄丸: 六味地黄山药萸, 泽泻苓丹三泻侣, 三阴并补重滋肾, 肾阴不足效可居,
功效:滋阴补肾。
主治:肝肾阴虚证。腰膝酸软,头晕目眩,口燥咽干,舌红苔少,脉沉细数。
方解: 君:熟地黄:补肾阴,益精添髓 臣:山茱萸:补肾精,补肝血,肝肾同源 山药:补脾肾阴,脾为后天之本(三补) 佐:泽泻:利湿泄浊,防熟地滋腻 丹皮:清虚热,制山茱萸之温 茯苓:渗湿健脾,助提运化(三泄)
一贯煎: 一贯煎中生地黄, 沙参归芪麦冬囊, 少佐川楝疏肝气, 阴虚胁痛此方良。
功效:滋养肝肾,舒达肝气,
主治:肝阴不足、肝气郁滞证。脘胁疼痛,吐酸吐苦,舌红少津,脉虚弦。
方解: 君:生地黄:滋肝肾之阴,滋水涵木 当归:补血活血 臣:枸杞:补肝肾,益精血 沙参:养肺胃之阴(侧重肺) 麦冬:养肺胃之阴(侧重胃) 佐:川楝子:行气疏肝,使全方滋而不腻,兼止痛
6.4. 4补阳剂:肾阳亏虚证。补阳药+补阴药+利水渗湿药+收涩药。
7. 固涩剂:收涩药+补虚药。主治气血精津耗散滑脱证
7.1. 1固表止汗剂:卫气不固、阳不潜藏阴液外泄之自汗、盗汗。敛汗药+益气健脾药+滋阴补血药
牡蛎散: 牡蛎散内用黄芪, 麻黄根与小麦齐, 益气固表又敛阴, 体虚自汗盗汗宜。
功效:益气固表,敛阴止汗。
主治:卫表不固、心阳不潜之自汗、盗汗。汗出、心悸、短气、舌淡、脉细弱。
方解: 君:牡蛎:补阴潜阳,针对心阳失潜,心阴不足,煅后收敛效果更加 臣:黄芪:补肺卫之气,固表止汗,针对气虚自汗 佐:麻黄根:止汗 小麦:微补气阴,止汗
7.2. 2敛肺止咳剂:久咳肺虚,气阴耗伤证。敛肺止咳药+补肺气药+补肺阴药+化痰止咳药
7.3. 3涩肠固泻剂:脾肾虚寒之久泻久痢。 涩肠止泻药+温里祛寒药+兼顾脏腑病变药
四神丸: 四神骨脂与吴萸, 肉蔻五味四般齐, 大枣生姜同煎合, 五更肾泻最相宜。
功效:温肾暖脾,涩肠止泻,
主治:脾肾阳虚之肾泄。
方解: 君:补骨脂:温补肾阳,暖脾止泻,为治肾泄之要药 臣:肉豆蔻:温脾涩肠止泻 佐:吴茱萸:温脾暖肾以祛寒 五味子:涩肠止泻
注意:临卧盐汤下
8. 安神剂:安神定志,治疗神志不安证
8.1. 1重镇安神剂:心肝阳亢、热扰心神证。重镇安神+清热泻火+滋阴养血药。
朱砂安神丸: 朱砂安神东垣方, 归连甘草合地黄, 怔忡不寐心烦乱, 养阴清热可复康。
功效:泻亢盛之火,补阴血之虚而安神
主治:心火亢盛,阴血不足证。失眠,惊悸,舌红,脉细数。
方解: 君:朱砂:安神治标,清热治本 臣:黄连:清心火以除烦热 佐:当归:滋养心血 生地黄:和朱砂、黄连以清热,合当归以滋阴血
8.2. 2滋养安神剂:阴血不足,心神失养证。滋养安神+滋阴养血+清热药+补气健脾药
酸枣仁汤: 酸枣仁汤治失眠, 川芎知草茯苓煎, 养血除烦清内热, 安然入睡梦乡甜。
功效:养血安神,清热除烦。
主治:肝血不足,虚热内扰证。虚烦失眠、咽干口燥、头晕目眩、舌红、脉弦数。
方解: 君:酸枣仁:滋养心肝阴血以宁心安神 臣:茯苓:益气健脾,宁心安神 知母:清热除烦 佐:川芎:活血调肝 使:甘草:调和诸药
9. 开窍剂:开窍醒神,治疗邪闭心窍证。
9.1. 1凉开剂:热闭证。 芳香开窍药+泻火凉血药 +重镇安神药
安宫牛黄丸: 安宫牛黄开窍方, 芩连栀郁朱雄黄, 犀角珍珠冰麝箔, 热闭心包功用良。
功效:清热解毒,开窍醒神。
主治:邪热内陷心包证。神昏谵语,高热烦渴,舌红绛,脉数。
方解: 君:牛黄:清心解毒,豁痰开窍 水牛角:清心凉血解毒 麝香:开窍 臣:黄连、黄芩、栀子:助牛黄,水牛角清解心包热毒 冰片、郁金:助麝香、牛黄开窍 佐:雄黄:祛痰解毒 朱砂:重镇安神
紫雪: 紫雪犀羚朱朴硝, 硝石金寒滑磁膏, 丁沉木麝升玄草, 热陷痉厥服之消。
功效:清热开窍,息风止痉。
主治:热邪内陷心包证,热盛动风证。高热烦躁,神昏谵语,痉厥,舌降红,脉数有力。
方解: 君:水牛角:清心凉血解毒 羚羊角:息风止痉 麝香:开窍 臣:生石膏、寒水石:透气分热 滑石:清热解毒 玄参:清营凉血解毒 升麻:清热解毒,疏散风热 芒硝、硝石:通便,釜底抽薪,导邪热出 佐:木香、沉香、丁香:行气,助麝香通窍 朱砂、黄金:重镇安神 磁石:重镇安神,平肝潜阳 使:炙甘草:防寒凉伐胃、金石碍胃
至宝丹: 至宝朱珀麝息香, 雄玳犀角与牛黄, 金银两箔兼龙脑, 开窍清热解毒良。
功效:清热开窍,化浊解毒
主治:痰热内闭心包证。
方解: 君:麝香:开窍、通络、散痰热郁结 牛黄:清心解毒,豁痰开窍 水牛角:清心凉血解毒 臣:安息香、冰片:芳香化浊,助麝香开窍 玳瑁:截痰清热解毒,镇静安神 佐:雄黄:助牛黄豁痰解毒 朱砂:重镇安神,清热解毒 琥珀:重镇安神,助麝香痰热郁结 金箔:重镇安神
9.2. 2温开剂:寒闭证。芳香开窍药+温里祛寒药+化痰药+行气药
10. 理气剂:行气、降气。治疗气滞、气逆证。“消法”
10.1. 行气剂:气机郁滞证。行气药+活血化瘀药+祛湿化痰药+消除病因药
越鞠丸: 行气解郁越鞠丸, 香附芎苍栀曲研, 气血痰火湿食郁, 随证易君并加减。
功效:行气解郁,兼解诸郁
主治:六郁证。胸膈痞满,脘腹胀痛,饮食不消。
方解: 君:香附:行气疏肝-气郁 臣:川芎:活血行气-血郁 苍术:健脾燥湿-湿郁 佐:栀子:清热泻火-火郁 神曲:消食导滞-食郁
半夏厚朴汤: 半夏厚朴与紫苏, 茯苓生姜共煎服, 痰凝气聚成梅核, 降逆开郁气自舒。
功效:行气散结,化痰降逆。
主治:痰气互结之梅核气。咽中如有物阻,吞吐不得,胸膈满闷,苔白腻,脉弦。
方解: 君:半夏:降逆祛痰 厚朴:下肺气而降逆,行气开郁消胀,燥湿消痰 臣:茯苓:健脾燥湿,消除生痰之源 生姜:制约半夏的烈性毒性,助祛痰、和胃降逆 苏叶:理气宽胸,疏通气血
10.2. 降气剂:肺胃气逆证。降肺气药+降胃气药+化痰袪湿药+消除病因药。
苏子降气汤: 苏子降气祛痰方, 夏朴前苏甘枣姜, 肉桂纳气归调血, 上实下虚痰喘康。
功效:降气平喘,祛痰止咳,兼顾下元
主治:上实下虚喘咳证。喘咳,胸膈满闷根,痰多稀少,腰痛脚弱,肢体浮肿,舌淡苔白滑。
方解: 君:紫苏子:降气平喘,温化寒痰止咳 臣:半夏:燥湿化痰,降逆止呕 厚朴:燥湿消痰,下气降满 前胡:助紫苏子降气化痰 佐:肉桂:温肾纳气 当归:合肉桂温补下虚 生姜、紫苏叶:散寒宣肺 佐使:大枣、甘草:补气安中,调和药性
定喘汤: 定喘白果与麻黄, 款冬半夏白皮桑, 苏子黄芩甘草杏, 宣肺平喘效力彰。
功效:宣肺降气,清热化痰,止咳平喘。
主治:痰热壅肺之喘咳。哮喘咳嗽,痰多稠黄,苔黄腻,脉滑数。
方解: 君:桑白皮:性寒主降,清肺热,降肺气、化痰。一降 臣:麻黄:性温主升主散,宣肺平喘。一散一宣 白果:敛肺定喘,化痰。一收 黄芩:清肺热 款冬花:止咳化痰 佐:苏子:降气化痰 杏仁、半夏:止咳平喘 使:甘草:祛痰、止咳、调和诸药
类方比较: 同:降气平喘。 异:苏子降气汤:
11. 理血剂:活血化瘀/止血,治疗瘀血证/出血证,
11.1. 活血祛瘀剂:淤血阻滞所致痛经, 闭经,外伤淤痛。 活血祛瘀药+行气药 +补血药+温里药 /清热药/补气药
桃核承气汤: 桃核承气硝黄草, 少佐桂枝温通妙, 下焦蓄血小腹胀, 泻热破淤微利效。
功效:活血清热,下其蓄血。
主治:痰热互结之蓄血证。少腹急结,腹痛拒按,小便自利,脉沉实而涩。
方解: 桃仁:活血祛瘀 大黄:泻下清热,活血逐瘀 芒硝:助大黄泻下通腑,使瘀热从大便出 桂枝:通利血脉,助桃黄活血,防硝黄寒凉凝血,解表 甘草:护胃和中,调和诸药
血府逐瘀汤: 血府当归生地桃, 红花枳壳草赤芍, 柴胡芎桔牛膝等, 血化下行不作劳。
功效:活血化瘀,行气止痛
主治:胸中瘀血证。胸痛、头痛、胁痛、妇科疼痛,痛有定处,舌暗红或有瘀斑,脉涩或弦紧。
方解: 君:桃仁、红花:活血化瘀 臣:川芎:活血化瘀,行气止痛 赤芍:活血化瘀,清血分热 牛膝:活血逐瘀,引胸中瘀血下行 佐1:当归:活血补血 生地:养阴清热 淤血阻滞,新血不生,活血会耗血 佐2:桔梗:开宣肺气,使药力留于胸中 枳壳:降气宽胸,与桔梗为相伍; 一升一降,疏通气机,气行血行 柴胡:行气,升达清阳,与枳实相配, 一升一降,调理气机,气行血行 使:甘草:护胃和中,合芍药止胸痛
补阳还五汤: 补阳还五赤芍芎, 归尾通经佐地龙, 四两黄芪为主药, 血中瘀滞用桃红。
功效:补气为主,活血通络为辅
主治:中风,气虚血瘀证(中风后遗症)半身不遂,口眼歪斜,舌暗淡,苔白,脉缓无力
方解: 君:黄芪:补气,气旺则血行固摄经络之气 臣:当归尾:活血补血 佐:桃仁、红花、川芎、赤芍:助当归尾活血化瘀 佐使:地龙:通经络之瘀阻
11.2. 止血剂:各种出血证。止血药+清热凉血药(血热妄行)/温阳补气药(脾不统血)+引血下行药(上部出血)+引血下行药(下部出血)
12. 祛湿剂:祛湿药,祛湿利水,通淋排浊,治疗水湿类病症。
12.1. 燥湿和胃剂
平胃散: 平胃散内君苍术, 厚朴陈草姜枣煮, 燥湿运脾又和胃, 湿滞脾胃胀满除。
功效:燥湿运脾,行气和胃
主治:外湿困滞脾胃证。苔白厚腻,脉缓,食少,呕吐恶心,倦怠,嗜卧,自利,便溏,脘腹胀满。
方解: 君:苍术:燥湿健脾化浊 臣:厚朴:燥湿行气,消胀除满 佐:陈皮:燥湿醒脾,理气和胃,芳香醒脾 炒甘草:和中调药 使:生姜、大枣:温里散寒,调中和胃
藿香正气散: 藿香正气腹皮苏, 甘桔陈苓朴白术, 夏曲白芷加姜枣, 风寒暑湿并能除。
功效:解表化湿,理气和中。
主治:外感风寒,外伤湿滞证/寒湿直中胃肠。恶寒发热,吐泻,脘腹胀痛,舌苔白腻,湿热吐泻忌用。
方解: 君:广藿香:芳香化湿 臣:半夏:燥湿,和胃止呕 陈皮:理气化湿,和中止呕 白术、茯苓:健脾祛湿 佐1:厚朴:燥湿,行气除满 大腹皮:行气除满,利湿 桔梗:萱肺宽胸利膈 佐2:白芷:辛散风寒以助君解表 紫苏:芳化湿浊,和中止呕 生姜、大枣:调和脾胃,止呕 使:炙甘草:调和药性
12.2. 清热祛湿剂
三仁汤: 三仁杏蔻薏苡仁, 朴夏通草滑竹存, 宣畅气机清湿热, 湿重热轻在气分。
功效:祛湿清热,宣畅气机。
主治:湿温初起(湿重于热之湿温病)头重恶寒,午后身热,胸闷不肌,苔白不渴。
方解: 君:杏仁:宣利上焦肺气,气化则湿化 蔻仁:芳香温中化湿,行气宽中 薏仁:渗利下焦湿热 臣:半夏、厚朴:辛开苦降,燥湿行气,散满消痞 佐:滑石、竹叶、通草:甘寒淡渗,利湿,清热
12.3. 利水渗湿剂
五苓散: 五苓散治太阳腑, 白术泽泻猪苓茯, 桂枝化气兼解表, 小班通利水饮逐。
功效:利水渗湿,温阳化气,兼以解表。
主治:膀胱化气不利之蓄水证。小便不利,舌苔白,脉浮或缓。
方解: 君:泽泻:利水渗湿 臣:猪苓、茯苓:利水渗湿,以助君药 佐:白术:健脾而运化水湿,合茯苓相使为用,以助健脾利湿之力 桂枝:温阳化气以行水,外散风寒以解表
12.4. 温化寒湿剂
真武汤: 真武附苓术芍姜, 温阳利水壮肾阳, 脾肾阳虚水气降。
功效:温阳利水
主治:阳虚(脾肾阳虚以肾阳虚为主)水泛证。水肿,四肢浮肿,小便不利,畏寒肢冷,苔白不渴,脉沉。
方解: 君:炮附子:温肾暖脾,行气化水 臣:茯苓:利湿,健脾 生姜:温胃散寒,助君温化水气 佐:白术:健脾化湿,兼可燥湿 白芍:补阴养血,利水不伤阴,防方中温燥
13. 祛痰剂:祛痰药为主,消除病痰,主治痰证,“消法”
13.1. 第一节:燥湿消痰:湿痰证,燥湿化痰药+理气药+健脾渗湿药
二陈汤: 二陈汤用半夏陈, 苓草梅姜一并存, 理气化痰兼燥湿, 湿痰为患此方珍。
功效:燥湿化痰,理气和中
主治:湿痰证。咳嗽痰多色白易咯,苔白腻或白润,脉缓滑。
方解: 君:半夏:燥湿化痰,和胃 臣:橘红:燥湿化痰,行气和胃 佐:茯苓:健脾渗湿(治生痰之源) 使:甘草:和中调药 生姜:化痰和胃,解半夏之毒 乌梅:敛肺,合半夏散中寓收
13.2. 第二节:清热化痰剂。热痰证。清热化痰药+清热药+行气/健脾祛湿/宣降肺气+软坚散结药
温胆汤: 温胆汤中苓半草, 枳竹陈皮加姜枣, 心烦不眠证多端, 此系胆虚痰热扰。
功效:化痰理气,清胆和胃
主治:痰热内扰,胆胃不和证。虚烦不眠,胸闷多痰,苔微黄腻,脉弦滑。
方解: 君:竹茹:清热化痰,除烦止呕 臣:半夏:燥湿化痰,降逆和胃 枳实:行气导滞,顺气消痰 橘皮:理气化痰 佐:茯苓:健脾渗湿以消痰 生姜、大枣:健脾和胃 使:炙甘草:和中,调和诸药
13.3. 第三节:润燥化痰剂。燥痰证。清肺化痰药+生津润燥药+行气/健脾祛湿/宣降肺气。
13.4. 第五节:治风化痰剂。风痰证,化痰药+治风药+行气/健脾/宣利肺气
14. 消食剂:消食化积,行气导滞,健脾和胃,主治食积证,“消法”
14.1. 第一节:消食化滞:饮食停积证。消食药+行气药+祛湿药+清热药
保和丸: 保和山楂莱菔曲, 夏陈茯苓连翘齐, 炊饼为丸白汤下, 消食和胃食积去。
功效:消食和胃
主治:食滞胃脘之轻证。脘胀,嗳腐,苔腻,脉滑。
方解: 君:山楂:消肉积 臣:神曲:消酒积 萝卜子:消谷面之积 佐:半夏、陈皮:行气和胃 茯苓健脾渗湿止泻 连翘:清热散结,止呕
14.2. 健脾消食剂:脾胃气虚,食积内停证。
15. 治风剂:辛散祛风,息风止痉;疏散外风,平息内风,治疗风病。
15.1. 疏散外风剂:风邪侵袭证。
川芎茶调散: 川芎茶调有荆防, 辛芷薄荷甘草羌, 目昏鼻塞风攻上, 偏正头痛悉能康。
功效:疏风止痛
主治:风邪头痛证。头痛,鼻塞,舌苔薄白,脉泛。
方解: 君:川芎:祛风止痛散寒,行气活血 臣:羌活:善治太阳经头痛(后脑) 白芷善治阳明经头痛(前额、眉心) 佐:细辛:善治少阴经头痛(两侧) 荆芥、防风:疏风止痛 薄荷、清茶:1。散风清窍,清理头目 2。制约诸祛风湿药之温燥,升散太过 使:甘草:调和诸药
消风散; 消风散中有荆防, 蝉蜕胡麻苦参苍, 知膏蒡通归地草, 风疹湿疹服之康。
功效:祛风清热除湿,兼以活血行血。
主治:风热或风湿所致风疹、湿疹。肌肤瘙痒,疹出色红,抓破渗出水,脉浮。
方解: 君:荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕:祛风散邪而止痒 臣:苍术:祛风除湿 苦参:清热燥湿 木通:渗利湿热 佐:石膏、知母:清热泻火 生地、当归、胡麻仁:凉血润燥,活血养血 使:甘草:清热解毒,调和诸药。
15.2. 平息内风剂:内风证。
羚角钩藤汤: 羚角钩藤菊花桑, 地芍贝茹复草襄, 凉肝息风又养阴, 肝热生风急煎尝。
功效:凉肝息风,增液舒筋
主治:肝热生风证。高热烦渴,手足抽搐,舌绛而干,脉弦数。
方解: 君:羚羊角、钩藤:清热凉肝,息风止痉 臣:桑叶、菊花:清透肝热,合君药凉肝之功显著 佐:白芍、生地黄:增液舒筋,柔肝解痉; 茯神木宁心安神 川贝母、竹茹:清热化痰 使:甘草:调和药性
镇肝息风汤: 镇肝息风芍天冬, 玄参龟板赭茵从, 龙牡麦芽膝草楝, 肝阳上亢能奏功。
功效:镇肝息风,滋阴潜阳。
主治:类中风。头晕目眩,脑部热痛,面色如醉,脉弦长有力。中风前中后皆可
方解: 君:怀牛膝:味苦性降,引血下行,益肝肾 代赭石:质重而降,长于镇潜肝阳。 臣:龙骨、牡蛎:镇肝降逆而潜阳 龟板、白芍、玄参、天冬:潜阳滋阴,兼以清热 佐:茵陈、川楝子、生麦芽清泄肝热,疏肝理气 佐使:甘草:调和诸药,和胃安中,防重镇碍胃