血流动力学监测

血流动力学监测的思维导图，整理了动脉血压监测、中心静脉压监测、心功能监测的内容，有兴趣的可以看看哟。

血流动力学监测

• 动脉血压监测
  • CO
    • 每搏量
      • 前负荷
      • 心肌收缩力
      • 后负荷
    • 心率
  • SVR
    • 血管半径
    • 血管长度
    • 血液黏度
• 中心静脉压监测
  • 影响因素：胸内压、腹腔高压、心脏与大血管顺应性、瓣膜反流
  • 右心室充盈压
  • 静脉内壁压
  • 静脉外壁压
  • 静脉毛细血管压
  • 上下腔静脉与右房交界处的压力，是反映回心血量与右心射血能力的指标，也是右心前负荷的指标。CVP＜2~5cmH2O提示右心房充盈欠佳或血容量不足，CVP＞15~20cmH2O提示右心功能不良或血容量超负荷。
• 心功能监测
  • 心泵功能的判断
    • 前负荷：左室舒张末容积、左室舒张末压力、PAWP、CVP
    • 后负荷:SVR(左心后负荷)，PVR（右心后负荷）
    • 心肌收缩力：心脏指数、每搏指数、每搏功、左心室每搏功指数、右心室每搏功指数、左室射血分数
  • 心肌的氧供需判断
    • 心率与收缩压的乘积
    • 三重指数
    • 心内膜下心肌存活率
    • 冠状动脉灌注压
  • 心肌收缩间期
    • 估计左室功能状态，是反映心肌收缩性简便可靠的定量指标。
    • 电机械收缩总时间
    • 左心室射血时间
    • 射血前期
    • PEP/LVET
  • 射血分数
    • 为心室舒张末期容量和收缩末期容量之差与心室舒张末期容量的比值。正常值＞0.55，＜0.50表示心功能减退
    • 超声心动图
    • 温度稀释法

血流动力学监测

• 动脉血压监测
  • CO
    • 每搏量
      • 前负荷
      • 心肌收缩力
      • 后负荷
    • 心率
  • SVR
    • 血管半径
    • 血管长度
    • 血液黏度
• 中心静脉压监测
  • 影响因素：胸内压、腹腔高压、心脏与大血管顺应性、瓣膜反流
  • 右心室充盈压
  • 静脉内壁压
  • 静脉外壁压
  • 静脉毛细血管压
  • 上下腔静脉与右房交界处的压力，是反映回心血量与右心射血能力的指标，也是右心前负荷的指标。CVP＜2~5cmH2O提示右心房充盈欠佳或血容量不足，CVP＞15~20cmH2O提示右心功能不良或血容量超负荷。
• 心功能监测
  • 心泵功能的判断
    • 前负荷：左室舒张末容积、左室舒张末压力、PAWP、CVP
    • 后负荷:SVR(左心后负荷)，PVR（右心后负荷）
    • 心肌收缩力：心脏指数、每搏指数、每搏功、左心室每搏功指数、右心室每搏功指数、左室射血分数
  • 心肌的氧供需判断
    • 心率与收缩压的乘积
    • 三重指数
    • 心内膜下心肌存活率
    • 冠状动脉灌注压
  • 心肌收缩间期
    • 估计左室功能状态，是反映心肌收缩性简便可靠的定量指标。
    • 电机械收缩总时间
    • 左心室射血时间
    • 射血前期
    • PEP/LVET
  • 射血分数
    • 为心室舒张末期容量和收缩末期容量之差与心室舒张末期容量的比值。正常值＞0.55，＜0.50表示心功能减退
    • 超声心动图
    • 温度稀释法