皮肤病与性病学---总论

皮肤病与性病学---总论，整理了皮肤的结构、皮肤的功能、皮肤病与性病的症状与体征的内容，喜欢的可以点个赞收藏一下哟~

总论1

• 皮肤的结构
  • 成人表皮主要由角质形成细胞、黑素细胞和朗格汉斯细胞
  • 由外向内依次分为
    • 表皮
      • 表皮有外胚层细胞发育而来，表层分层开始于胎龄8周左右
      • 基底细胞癌恶性程度不高，侵袭基底层及以上层次，基本不转移
    • 真皮
      • 基本成分是胶原纤维
    • 皮下组织
      • 位于真皮下方，由疏松结缔组织及脂肪小叶组成。
  • 含有各种皮肤附属器及丰富的血管、神经和肌肉等
• 皮肤的功能
  • 屏障功能
  • 吸收功能
  • 代谢功能
  • 分泌和排泄功能
  • 体温调节功能
  • 感觉功能
  • 免疫功能
  • 美学及社交功能
• 皮肤病与性病的症状与体征
  • 症状
  • 体征
    • 即他觉症状，简称皮损或皮疹，是可以看到或摸到的皮肤或黏膜病变。是皮肤病诊断的基础
    • 原发性损害
      • 斑疹 (＜2cm)或斑片(＞2cm)
        • 为限局性的皮肤颜色改变，既不高起也不凹下，与皮面平行
        • 分类
          • 红斑
            • 过敏性
            • 炎症性
              • 丹毒
              • 局部皮温升高，有时肿胀高起，压之变白
            • 非炎症性
              • 鲜红斑痣
              • 毛细血管扩张、数量增多导致，局部皮温不高，压之褪色
            • 局部真皮毛细血管扩张所致
          • 出血斑
            • 瘀点(﹤2mm) 或瘀斑(﹥2mm)
            • 毛细血管破裂后红细胞外渗所致，压之不褪色
          • 色素异常斑
            • 色素沉着斑：表皮或真皮色素增加
            • 色素减退斑：表皮或真皮色素减少
            • 压之不褪色
      • 丘疹(＜1cm)或斑块 (＞1cm)
        • 为限局性、实质性的隆起
        • 形态
          • 扁平：扁平疣
          • 圆形脐凹状：传染性软疣
          • 粗糙不平呈乳头状：寻常疣
        • 颜色
          • 紫红色：扁平苔藓
          • 淡黄色：黄瘤病
          • 黑褐色：色素痣
        • 引起因素
          • 表皮或真皮浅层细胞增殖：银屑病
          • 代谢产物堆积：皮肤淀粉样变
          • 炎症细胞浸润：湿疹
        • 分类
          • 介于斑疹和丘疹之间，扁平隆起的损害：斑丘疹
          • 丘疹顶部有小水疱：丘疱疹
          • 丘疹顶部有小脓疱：脓疱疹
      • 水疱 (＜1cm)或大疱 (＞1cm)
        • 高出皮面、内含液体的限局性腔性损害
        • 顶端有水疱的丘疹称为丘疱疹
        • 疱壁厚度
          • 角质层下：较薄
          • 棘细胞层：略厚
          • 表皮下：较厚
      • 脓疱
        • 内含脓液的水疱和大疱，可原发或继发
        • 引起
          • 细菌：脓疱疮
          • 非感染性炎症：脓疱型银屑病
      • 结节
        • 局限性、实质性及深在性损害，常呈圆形，比丘疹大，有一定硬度
        • 常位于真皮下部或皮下组织
        • 引起
          • 炎性浸润：结节性红斑
          • 代谢产物沉积：结节性黄色瘤
          • 组织增生：皮肤纤维瘤、脂肪瘤
        • 结局
          • 吸收
          • 破溃→瘢痕
      • 风团
        • 真皮浅层水肿所致的暂时性，局限性，扁平隆起损害，周围红晕，起退均快，不留痕迹，常伴剧痒
        • 荨麻疹
      • 囊肿
        • 为含有液体或半固体的囊性损害，球形或圆形，触之有弹性感
        • 常位于真皮或皮下
      • 肿瘤
        • 高出皮面或仅能触到的实质性肿块，大小、形态、硬度深浅不一
        • 发生于皮内或皮下组织
    • • 皮损口诀
        • 原发损害最好懂， 斑丘水脓结风肿。 继损浸糜渗鳞痂， 擦苔裂硬溃萎疤。
          • 肿指肿瘤和囊肿

总论2

• 皮肤病与性病的症状
  • 原发性皮损
    • 斑疹
    • 丘疹
    • 斑块
    • 风团
    • 结节
    • 水疱
    • 大疱
    • 脓疱
    • 囊肿
  • 继发性皮损
    • 鳞屑
    • 糜烂
    • 溃疡
    • 浸渍
    • 裂隙
    • 痂
    • 瘢痕
    • 抓痕
    • 苔藓样变
    • 萎缩
• • • 子主题
• 辅助检查
• 诊断
  • 体格检查
    • 视诊
    • 触诊
• 思考题
• 看图辩皮肤病