患者的卧位

基础护理学 患者的卧位，分别有仰卧位、卧位、半坐卧位、端坐位、俯卧位、头高足低位、头低足高位、截石位等等，一起来了解吧。

患者的卧位

• 分类
  • 主动卧位——轻症患者
  • 被动卧位——患者无力变换卧位，极度衰弱、昏迷、瘫痪
  • 被迫卧位——意识清晰，治疗需要变换卧位
• 常见卧位
  • 仰卧位
    • 去枕仰卧位
      • ①昏迷或全身麻醉未清醒的患者——避免呕吐物误入气管
      • ②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者——预防颅内压降低引起的头痛
    • 中凹卧位（休克卧位）
      • 姿势——头和躯干抬高10°~20°，下腿抬高20°~30°
      • 适用于休克患者
        • 抬高头胸部，保持气道通畅，改善通气功能，从而改善缺氧症状
        • 抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量而缓解休克症状
    • 屈膝仰卧位
      • 胸腹部检查或行导尿术、会阴冲洗
  • 侧卧位
    • 预防压疮
    • 灌肠、肛门检查、配合胃镜肠镜检查
    • 臀部肌内注射
    • 单侧肺部病变者
  • 半坐卧位
    • 抬高床头30°~50°
    • 面部及颈部手术后患者——减少局部出血
    • 胸腔疾病、胸部创伤或心脏疾病引起呼吸困难者
      • 有利于气体交换，改善呼吸困难症状
      • 有利于脓液、血液及渗出液的引流
    • 腹腔、盆腔手术后有炎症者
      • 使腹腔渗出液流入盆腔，促使感染局部，便于引流
      • 防止感染向上蔓延引起膈上脓肿
      • 利于切口愈合
    • 疾病恢复初期体质虚弱者
  • 端坐位
    • 抬高床头70°~80°
    • 左心衰竭、心包积液、支气管哮喘发作者
  • 俯卧位
    • 腰、背部检查或配合胰、胆管造影检查
    • 脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧者
    • 胃肠账气所致腹痛者
  • 头高足低位
    • 床头抬高15°~30°
    • 颈椎病人做颅骨牵引时用作反牵引力
    • 降低颅内压
    • 颅术后患者
  • 头低足高位
    • 肺部分泌物引流，使痰易于咳出
    • 妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂
    • 十二指肠引流术，有利于胆汁引流
    • 跟骨或胫骨结节牵引时，防止下滑
  • 膝胸卧位
    • 胎位不正
  • 截石位
    • 会阴肛门、治疗、检查、手术，膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗
    • 分娩