护理各导管标识

PICC、 CVC、尿管导管的护理要点完整版分享。护理知识点复习有这一张思维导图就够了，下图根据CVC导管护理要点、picc导管护理要点以及各导管标识颜色进行整理。

PICC、CVC、尿管导管的护理要点

• 1. CVC导管护理要点
  • 1.1. 概念
    • 1.1.1. CVC是经皮肤直接自颈内静脉、颈外静脉、锁骨下静脉和股静脉等进行穿刺，沿血管走向直至腔静脉的插管。
  • 1.2. 更换敷贴
    • 1.2.1. 在置管后24h均需第一次更换 常规膜类敷料每周更换1-2次。
    • 1.2.2. 检查CVC导管插入深度及外露长度，穿刺点是否有红、肿、热、痛、渗血、渗液、分泌物等。
    • 1.2.3. 有潮湿、污染、松脱、破损、出汗、渗血渗液应重新更换
    • 1.2.4. 有渗血者可予无菌棉球加压穿刺点，外敷透明膜敷料。
  • 1.3. 消毒范围
    • 1.3.1. 消毒范围>敷料面积（直径>15cm）
  • 1.4. 塑形
    • 1.4.1. U或S型，无张力贴膜。
  • 1.5. 时间标识
    • 1.5.1. 标记置管时间、更换时间、操作者姓名。
  • 1.6. 更换肝素帽
    • 1.6.1. 常规每隔7天更换一次，有回血、裂纹应及时更换。
  • 1.7. 冲管及封管
    • 1.7.1. 每次静脉输液，给药前和输液毕必须确定导管在血管内，用生理盐水20毫升脉冲式冲洗导管。
• 2. PICC导管护理要点
  • I. 概念
    • I.1. 血液病患者的“生命线” PICC，是指经外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）置入的中心静脉导管，尖端定位于上腔静脉，为患者可提供中长期的静脉输液治疗。
  • II. 冲管及封管
    • II.1. 输液前：输液前，用10ml生理盐水冲管，确认导管通畅后再输液。
    • II.2. 输液后：以连续脉冲方式注入10-20ml生理盐水，最后用2～5ml盐水或肝素盐水边直推注射器的活塞边分离注射器。（即脉冲冲管+正压封管）
  • III. 消毒范围
    • III.1. 消毒范围：以穿刺点为中心，上下10cm、左右达到臂缘。
• 3. 各导管标识颜色
  • A. 红色：CVC、PICC、腹腔、胸腔、盆腔、关节腔、脑室引流管
  • B. 黄色：尿管、膀胱造瘘管
  • C. 绿色：胃管、胃肠营养管
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