导图社区 第8章药物对机体的作用
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第8章药物对机体的作用
药物的作用与效应
药效学
药物作用（初始）
影响因素
药物因素
机体因素（人）
生理因素
精神因素
疾病因素
遗传因素
时辰因素
生活环境
工作
作用
治疗作用
特异性
选择性
不良反应
药物效应（引起的变化）
对因治疗
消除原发治病因子
【抗生素杀灭病原因子】
对症治疗
患者疾病症状
补充疗法
补充体内营养物质和代谢物质不足
药物不良反应ADR
副作用
毒性反应
剂量过大或体内蓄积过多
后遗效应
残存的药理作用
停药反应
停药后疾病加剧
继发反应
（二重感染）
变态反应（过敏反应）
异常免疫反应
特异质反应
少数、遗传
依赖性
生理依赖
精神依赖
不良反应事件ADE
药物的量效/时效规律与评价
药物的量效关系
表示
量-效曲线或浓度-效应曲线
对数㏒—S型曲线
按性质
量反应
质反应
参数
斜率
最小有效量/阈剂量
最大效应/效能Emax
效价强度
能引起等效反应（一般50％效应量）
其值越小强度越大
半数有效量ED50
引起50％阳性反应（质反应）或50％最大效应（量反应）
数值越小表明药效越强
半数有效浓度EC50
半数致死量LD50
数值越大，毒性越小
半数中毒量TD50
治疗指数TI＝LD50/ED50
数值越大越安全
药物的时效关系
时-量曲线/时-效曲线
起效时间
最大效应时间
疗效维持时间
作用残留时间
药物作用机制与受体
作用机制
作用于受体
影响酶的活性（抑制/激活）
影响细胞膜离子（Na，K，Ca）通道
干扰核酸代谢
补充体内物质
改变细胞环境理化性质
影响生理活性及其转运体
影响机体免疫功能
非特异性作用
受体
特性
多样性
灵敏性
可逆性
饱和性
多吃灵芝可以特别饱
类型
G-蛋白偶联受体
离子通道受体
络氨酸激酶受体
细胞内受体其他酶类受体
信号传导
第一信使
第二信使
第三信使
