导图社区 糖盐酸碱平衡调节药与营养药
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第13章糖盐酸碱平衡调节药与营养药
缺乏，维生素
脂溶性维生素（ADEK）
维生素A
适应症（缺乏）
角膜软化，干眼症，夜盲症，皮肤角质粗糙
其中分类
视黄醛
视觉
视黄醇
生殖过程
视黄酸
维生素D
婴儿儿童［佝偻病］
成人［骨软化病或成人佝偻病］，哺乳期妊娠期
维生素D中毒
症状
处理
维生素E
先兆流产，习惯性流产，不孕症
吸收不良新生儿，早产儿，低出生体重儿
进行性肌营养不良，心脑血管疾病
作用
促进男女的生殖力，促进性激素分泌
维生素K
合成凝血酶原（因子II）的必须物质，止血
华法林过量所致出血
水溶性维生素（BC）
维生素B1
神经系统反应（干性脚气病）
心血管系统反应（湿性脚气病）
≠真菌性脚气病
韦尼克脑病
多发神经炎性精神病
维生素B2（核黄素）
咽喉炎，口角炎
舌炎，唇炎，面部溢脂性皮炎，躯干和四肢皮炎
贫血和神经系统疾病
角膜血管增生和白内障形成，阴囊眼炎，阴道炎
注意
大剂量使用，尿液呈黄色
维生素B6
适应症
药物（青霉胺，异烟肼，环丝氨酸）中度引起B6缺乏
溢脂性皮炎，口唇干裂
妊娠呕吐及化疗抗肿瘤所致的呕吐
新生儿遗传性B6依赖，遗传性铁粒幼细胞贫血
缺乏
皮肤损伤（口服吡哆醇）
神经系统：周围神经炎，舌炎口腔炎，关节肿胀，腕关节（腕管病）
大剂量吡哆醇
维生素C
作用机制
坏血病，牙龈出血
创伤愈合期
急慢性传染病
紫癜、特发性高铁血红素蛋白血症
过敏性疾病
接受
注意事项
突然停药可引起戒断反应
宜空腹服用
促进维A和叶酸排泄
烟酸（B3）
糙皮病（常规剂量）
调节血脂（高的高，低的低）
升高高密度脂蛋白
副作用
强烈扩张血管
大剂量-血糖尿酸升高，肝功能异常
叶酸
巨幼细胞性贫血
血小板减少症
降低高血压脑卒中风险
降压，保护高血压靶向器官
补充叶酸➕VB12
降低同型半胱氨酸Hcy
VB1一气之下 VB2两唇发炎 VB3皮脂冒烟（烟酸） VB6六神无主
糖类、盐类、酸碱平衡物
糖类
葡萄糖
低血糖
高钾血症
葡萄糖➕胰岛素
组织脱水（高渗静注）
维持调节腹膜透析液渗透压
二磷酸果糖
缺血缺氧性疾病急救
心肌缺血引起的，心绞痛心梗心衰
慢阻肺！外周血管疾病！多种休克
慢性疾病-低磷血症
盐类
氯化钠
低氯性代谢物碱中毒
低渗，等渗，高渗性失水
高渗性非酮症糖尿病昏迷
氯化钾
低钾血症
洋地黄引起的心律失常
注意，静脉补钾不易过快，不能太浓，否则引起局部疼痛，心脏停播
浓度不宜超过40mmol/L（0.3％）
滴速不宜超过750mg/h（10mmol/h）
🙂
门冬氨酸钾镁（保肝药）
低血钾症
心脏疾病
肝炎
急性黄疸gan炎
其他保肝药
氯化钙
低钙血症
手足抽搐，肠绞痛，输尿管绞痛
心脏复苏（强心剂）
❌不与洋地黄🈴用
高镁血症，解救镁中毒
甲状旁腺亢进症术后“骨饥饿综合征”
酸碱平衡调节药
乳酸钠
代谢性酸中毒，碱化尿液或体液
高钾血症或普鲁卡因胺引起的心律失常伴有酸血症
肠内营养药
通用型
肠内营养粉剂（TP）
疾病特异型
肠内营养乳剂（TPF-D）
专供糖尿病患者
肠外营养药
脂肪乳类制剂
【中/长链脂肪乳注射液】
糖➕脂肪（尽可能缓慢输入）
双能量来源
氨基酸类制剂
复方氨基酸注射液（18AA）【平衡型】
用于蛋白摄入不足，吸收障碍等，氨基酸不能满足机体
改善术后营养状况
小儿复方氨基酸注射液（19AA-I）【小儿用】
疾病适用型
肾病【复方氨基酸注射液9AA，复方α-酮酸片】
肝病【复方氨基酸注射液6AA，15AA，20AA】
颅脑损伤—【赖氨酸注射液】
免疫调节型【丙胺酰谷氨酰胺注射液】
用于创伤（应激）等氨基酸制剂
术后18儿19 肝脏61520 肾9酮，赖颅脑 丙谷能把免疫调
