导图社区 凸面脑膜瘤诊疗流程
凸面脑膜瘤诊疗流程,标准化流程
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凸面脑膜瘤
有无症状?
有
MRA或DSA
是否有大动脉供血?
先介入栓塞
手术
无
>70岁、状态差,无水肿
观察先
<70岁、<3cm、无水肿
手术或观察,病人和家属选择
<70岁、>3cm、或有水肿
开颅手术,争取0级切除(拒绝手术,γ刀会诊)
病理Ⅰ、Ⅱ级
全切(0级、Ⅰ级或Ⅱ级切除)
磁共振随访(术后1月,3月,半年,1年,每年),不能磁共振,可CT
无复发
长期随访
复发
γ刀或再次手术
未全切(Ⅲ级或Ⅳ级切除)
再次手术?
密切随访
γ刀或肿瘤科会诊
病理Ⅲ级
肿瘤科会诊,放疗