导图社区 局部血液循环障碍
局部血液循环障碍可表现为局部循环血量的异常；血液性状的改变和血管内容物异常；血管壁通透性增高及其完整性受损。
“细胞主要是指血细胞,即循环血液中的各种细胞。 循环血液中的细胞成分主要包括红细胞、白细胞和血小板,其中红细胞是血液的颜色,呈红色,它的主要作用是运输氧气和二氧化碳,供给体内氧和营养物质。白细胞是血液中的战士,它主要是负责抵抗细菌、病毒、支原体和各种微生物,维持体内免疫平衡以及和各种细菌、病毒作斗争。此外,还有一种主要成分是血小板,血小板比红细胞和白细胞小,它的主要作用是维持体内凝血功能。
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局部血液循环障碍
局部充血
局部组织、器官的血管内血量增多称为局部充血
动脉性充血
因动脉血流入过多而致该器官或组织的血管内血量增多，称为动脉性充血（主动脉充血，充血）
病因病机
凡能引起细、小动脉舒张的原因，都可引起局部组织和器官的充血
生理性充血
病理性充血
炎性充血
减压后充血
病理变化
镜下
细小动脉和毛细血管扩张，局部血液含量增多
大体
红，肿，热、旺
病理转归
通常是暂时性的，原因消除后即可恢复正常，一般不引起不良后果
充血对机体通常有利，但是长期持续或剧烈的动脉性充血，对于已有病损的动脉，往往可引起血管破裂
静脉性充血
由于静脉回流受阻，血液淤积于静脉和毛细血管内，使局部组织或器官含血量增多，称为静脉性充血或被动性充血，简称淤血
静脉受压
静脉腔狭窄或阻塞
心力衰竭
小静脉和毛细血管显著扩张，局部血液含量增多
紫、肿、冷、弱
取决于静脉阻塞发生的速度、阻塞的程度、淤血的部位以及淤血持续的时间因素
长期淤血可引起
淤血性水肿
淤血性出血
组织损伤
淤血性硬变，间质纤维组织增生
淤血举例
慢性肺淤血
肺体积增大，重量增加，呈紫红色，质地稍坚实。切开时可见暗红色血性或淡红色泡沫状液体流出
肺褐色硬化：长期的肺淤血，肺间质的纤维组织增生，质地边颖，由于含铁血黄素的沉积，肺组织呈棕褐色
肺小静脉及肺泡壁毛细血管高度扩张淤血，肺泡壁因淤血水肿而增厚。肺泡腔内聚有水肿液，其中常有少量红细胞和巨噬细胞，产生心力衰竭细胞。肺间质纤维组织增生
心力衰竭细胞：左心衰竭时可发生肺淤血。慢性肺淤血时，肺泡腔内聚有水肿液，其中常有少量红细胞和巨噬细胞，巨噬细胞将红细胞吞噬并将红细胞内的血红蛋白分解为棕黄色颗粒状的含铁血黄素，这种吞噬有含铁血黄素的细胞称为心力衰竭细胞。
慢性肝淤血
肝体积增大，重量增加，色暗红，被摸紧张，质地较实。切面可见肝小叶中央呈深红色，小叶外周呈灰黄色。
右心衰竭时可发生肝淤血，长期肝淤血，肝脏切面可见相邻的肝小叶中央淤血区互相连接，形成红黄相间的花纹状结构，似槟榔的切面，故称“槟榔肝”（肝小叶中央淤血深红色；肝小叶外周脂肪变灰黄色）
肝小叶中央静脉及附近肝窦高度扩张淤血，淤血区的肝细胞发生萎缩甚至消失，小叶周边部及淤血区附近的肝细胞发生脂肪变性
局部贫血
器官或局部组织中动脉输入的血量减少称为局部贫血或缺血
凡能阻碍动脉血输入到器官或组织的原因都可引起局部贫血
动脉管腔狭窄或阻塞
动脉受压
动脉痉挛
小、白、冷、痛
血管阻塞的程度和速度
侧支循环建立的情况
局部组织对缺氧的耐受程度
