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传染病学，简单分享了细菌 、病毒 、寄生虫、真菌、其他的相关知识，喜欢的可以点个赞收藏一下哟~
中医 中医是中国的传统医学,中医一般是指中国以汉族劳动人民创造的传统医学为主的医学,所以,中医也称为汉医。“中医学”之中包涵“中药学”,
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体格检查：一般检查
心裕济川传承谱
解热镇痛抗炎药
传染病学
细菌 拉的脑子都出来
霍乱cholera
病原学
霍乱弧菌，甲类传染病
O1,O139主要致病菌株·
O1:碱性蛋白胨水中长得好
O139:无NACL或3%种长得好
毒素：三类
Ⅰ型 内毒素 疫苗免疫
Ⅱ型 外毒素 腹泻 抗原
Ⅲ型 意义不大
流行病学
传染源
传播途径
粪口传播
终宿主
夏秋季
病理、致病机制
上吐下泻
水电解质紊乱
代酸
临床表现
潜伏期
典型临床症状
泻吐期
米泔水样，无粪臭，10次
无里急后重
脱水虚脱期
脱水
肌肉痉挛：腓肠肌痉挛
低血钾
循环衰竭
恢复期/反应期
反应性低热
分型
轻型、中型、重型
并发症
急性肾衰
急性脑水肿
检查
大便常规
涂片G-弧菌，鱼群状排列，暗视野可见穿梭状运动
确诊
碱性蛋白胨培养
血清学检查
抗凝集抗体
诊断
确诊标准
吐泻症状+粪培养阳性
流行区症状+粪培养阴性+血清凝集抗体4倍以上
无症状+粪培养阳性+培养前后5天内有症状或有接触史
疑似诊断
排除标准
每日 大便培养 3次（-）&&& 血清学2次（-）
治疗
治疗原则
隔离
流质禁食
水电解质平衡
对症治疗、抗菌药物
液体疗法
ORS
IV
抗菌治疗
对症治疗
低钾、休克、心衰、肾衰
菌痢bacillary dysentery
志贺菌
福氏、宋内氏
送幸福
毒素
内毒素：发热，毒血症
外毒素：肠毒性、神经毒性、细胞毒性
乙状结肠、直肠的炎症与溃疡
腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便
感染性休克、中毒性脑病
分期
急性菌痢
普通型
轻型
重型
中毒性菌痢
休克型
脑型
混合型
慢性菌痢
慢性迁延型
慢性隐匿型
急性发作型
流脑 44
病原体
脑膜炎双球菌
冬春 呼吸道传播
致病过程/病理
蛛网膜下腔，菌血症，瘀点瘀斑
发热、头痛、脑膜刺激三联征，小出血点
发热、恶心呕吐头痛、脑膜刺激三联征，瘀点瘀斑
分四期：前驱、败血症期、脑膜炎期、恢复期
4个症状+4个分期
4，4
实验室检查
血常规
瘀点瘀斑培养
CSF 细胞、生化、染色、外观
最准确
青霉素、磺胺类
甘露醇
禁忌：腰穿的禁忌
病毒 乙肝狂伤艾流汉
乙脑 345
三带喙 库蚊 终末宿主
小猪 传染源
人 中间宿主
夏秋
神经细胞变性坏死
神经胶质细胞增生
血管套
软化灶
噬神经现象
卫星现象
脑实质最重，脊髓最轻
也有菌血症，经血循环
初期
发热、头痛、恶心、呕吐
极期
癫痫、抽搐、昏迷、意识障碍、死亡
脑膜刺激征 可以出现
恢复期
后遗症期
概要
三带喙 引出五个病理，分4个期
3，4，5
WBC↓，淋巴↓
CSF
Pr↑
乙脑病毒抗体
IgM↑
利巴韦林、对症
肝炎
病毒
遗传
病程
检测
HAV
RNA
急性
RNA?
IgM?
IgG
HBV
血液传播
DNA
慢性
ESC两对半
小三阳
大三阳
HCV
RNA金标准
筛查 抗HCV
HDV
筛查 抗HDV
HEV
筛查 抗HEV
急性肝炎
慢性肝炎
重型肝炎
亚急性
慢加急性？
慢性肝衰竭
肝硬化基础之上出现
PTA<40%,时间2W-6M
淤胆型肝炎
黄疸特别重，肝功能、ALT轻度异常
自限性疾病
丙肝-α干扰素、利巴韦林
乙肝
HBV-DNA>1×10^5
抗病毒治疗
恩替长伟、恩---
小于
保肝、抗纤维化治疗
医护人员
HBIG
狂犬病
伤寒+副伤寒
伤寒杆菌 伤寒玛丽
伤寒杆菌 入口 回肠末端丰富 入淋巴 胸导管 心脏 第一次菌血症
被吞噬 巨噬细胞死掉 第二次菌血症
脾大、瘀点（玫瑰疹）
发热（稽留热） 缓脉
体温上升1°，心率10次
昏迷
消化道
腹泻便秘 腹痛
发热 稽留热
缓脉
玫瑰疹
缓解期
筛检
肥达实验
O,H抗原
vi抗原不重要
血培养 90%
骨髓培养
WBC↓
喹诺酮
三代头孢
头孢哌酮、曲松、他啶
肠穿孔
最严重
肠出血
最常见
再燃
复发
取决于体温是否恢复正常值
艾滋病
流感
汉坦病毒-HFRS 舒克贝塔开坦克
汉坦病毒
鼠-传染源
舒克贝塔开坦克
气溶胶
呼吸
伤口
直接入血
虫媒介
坦克哪里都可以去，通过各种途径进入血管
汉坦病毒入血/发热
cap.通透性↑，血浆外渗
出血点
休克
肾前性肾衰
热-出血-肾综合征
坦克把血管撞通了
表现
出血
肾综合征
发热期
三红
眼、颜面部、颈部胸部
三痛
头痛、眼眶痛、腰痛
坦克在血管里撞完后，又红又痛
低血压休克期
少尿期
多尿期
轻
中
重
轻 39 中 40 重
危重
非典型
异形淋巴细胞
最后被淋巴细胞收了，还在里面撞来撞去，把淋巴细胞都撞出了异形
病毒抗体 IgM抗体
寄生虫
血吸虫
囊尾蚴病 333
猪肉绦虫
进食 虫卵
虫卵孵化六钩蚴
从肠道钻到全身形成囊尾蚴 图片见→
自体内感染、自体外感染、异体感染
进食 囊尾蚴
在肠道长成成虫
脑
最常见位置
皮质型
癫痫
脑室型
活瓣综合征/BRUNS综合征
扭头改变体位发病
蛛网膜下隙型&颅底型
眼
皮下肌肉
全身各处
三种方式、三处部位、三种脑常见部位
嗜酸性粒细胞
皮下肌肉结节活检
粪便中节片状
淋巴细胞↑
子主题
阿本达唑
吡喹酮
手术
真菌
深部真菌病
其他
钩端螺旋体 钩子
钩体
暗视野显微镜
G-
直接接触 疫水
分类
黄疸出血群
南方
稻田型
鼠
波莫纳群
北方
雨水洪水型
猪
毛细血管中毒性损伤
败血症
早期（钩体血症期）
发热
酸痛
淋巴结肿大
消化道表现
腓肠肌压痛
中期（器官损伤期）
肺、肾、脑、流、黄
肺
肺出血型
肾
肾功能衰竭型
脑膜炎型
流
流感伤寒型
黄
黄疸出血型
恢复期（后发症期）
反应
反应性脑膜炎
后
后发热
闭
闭塞性脑动脉炎症
眼部后发症
脑部的
下地时，钩子把毛细血管勾破了，腓肠肌好痛啊55，这该死的钩子-3
凝集反应
青霉素
赫氏反应
疟疾-疟原虫-原生动物 推导过程
疟原虫
传染源(source of infection)是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物，包括病人、病原携带者和受感染的动物。
患者、带疟原虫人
中间
人
按蚊
中华、微小、嗜人、大劣
蚊子——
人——裂殖子-肝（速发、迟发（休眠子））
血RBC
裂殖子
继续重复
配子体
蚊子
发热期、寒战期、大汗期、恢复期
黄疸、发热、黑尿热、肌肉酸痛肾痛、
脾大、贫血
间日疟、卵形疟-2d
三日疟3d
恶性疟36-72h
血涂片
疟原虫、？？具体征象
贫血
抗体
PCR
氯喹
症状-速发型裂殖子
伯安奎
复发再燃-迟发性***
患者最佳组合
乙胺嘧啶
单纯预防
抗菌药物的临床应用
