第三章抗原

抗原是一种能够刺激机体的免疫系统产生特异性免疫答应，并能相应的应答产物（抗体或效应淋巴细胞）在体内或体外发生特异性的结合物。

第三章抗原

• 第一节概念与分类
  • 概念：是一种能够刺激机体的免疫系统产生特异性免疫答应，并能相应的应答产物（抗体或效应淋巴细胞）在体内或体外发生特异性的结合物。
  • 特性：免疫原性，抗原性。
  • 抗原的分类
    • 根据抗原的基本性能分类
      • 完全抗原：指既有免疫原性，又有免疫反应性的抗原，如细菌，病毒，异种血清和大多数蛋白质等都是完全抗原。
      • 半抗原：指只有免疫反应，而无免疫原性的物质，又称不完全抗原，多为小分子物质，如大多数的多糖，类脂和某些药物等。
    • 根据抗原激活B细胞产生的抗体是否需要T细胞辅助分类
      • 胸腺依懒性抗原
      • 胸腺非依懒性抗原
    • 抗原的来源及其与机体的亲缘关系分类
      • 异种抗原：是指来源于其他物种的抗原性物质，如微生物，异种血清抗原，植物花粉等。
      • 同种异型抗原：是指来自同一属性不同个体的特异性抗原，如人类红细胞血型抗原，主要组织相容性抗原等。
      • 自身抗原：
      • 异嗜性抗原：是指存在于不同种属生物间（如人，动物，植物和微生物之间）的共同抗原。
    • 抗原的其他分类
• 第二节决定抗原免疫原性的条件
  • 一.异物性
    • 概念：是指胚胎期从未与机体的免疫活性细胞接触。
    • 1.异种物质：对人体而言，各种病原生物，动物免疫血清及异种组织细胞等，均属于异种物质，具有很强的异物性。
    • 2.同种异体物质：同种生物不同个体之间，由于遗传基因不同，其组织细胞成分也存在着差异，具有一定的异物性。
    • 3.自身物质
  • 二.理化特性
    • （一)大分子物质
      • 概念:凡具有免疫原性的物质都是大分子物质，其分子量一般在10kD以上（分子量小于4kD的物质一般无免疫原性，少数例外如高糖学素），分子越大，免疫原性越强。
      • 原因：1.分子量越大，其表面的化学基团（抗原决定簇）越多，而淋巴细胞要求有一定数量的抗原决定簇才能活化 2.大分子物质的化学结构稳定，在体内不易被降解，能持续刺激免疫细胞，有利于免疫应答的发生，故免疫原性较强。
    • （二）结构与化学组织
      • 概念：抗原物质必须具有复杂的分子结构和一定的化学组成。
  • 三.免疫方法
    • 概念:抗原进入机体的途径，抗原剂量，免疫次数和间隔时间等均可影响机体对抗原的免疫应答。
  • 四.机体因素
    • 受机体的遗传，年龄，性别，生理状态，健康状态，个体差异等诸多因素的影响。
• 第三节抗原的特异性
  • 概念：是指抗原刺激机体产生免疫答应，并能与相应的免疫应答产物发生特异性结合所显示的专一性。
    • 抗原的特异性表现在两个方面：1.免疫原性的抗原：抗原只能刺激免疫系统产生针对该抗原的抗体和效应淋巴细胞。 2.抗原的特异性：抗原只能与相应的抗体或效应淋巴细胞发生结合反应。
  • 一.抗原决定簇
    • 概念:又称抗原表面，是抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基因。
    • 抗原通过抗原决定簇与相应淋巴细胞表面的抗原受体（BCR/TCR）结合，引起免疫应答，同时他又能与免疫应答产物（抗体或效应淋巴细胞）发生特异性结合。
  • 二.抗原决定簇对抗原特异性的影响：抗原决定簇的性质，数量和空间构象决定了抗原的特异性。
  • 三.共同抗原与交叉反应
    • 共同抗原:两种不同抗原之间具有相同或相似的抗原决定簇，称为共同抗原，能刺激机体产生相同的抗原。
    • 交叉反应：由共同抗原决定簇刺激机体产生的抗体可以和具有相同或相似决定簇的不同抗原之间出现的反应。
• 第四节医学上的重要性抗原
  • 一.异种抗原
    • （一）病原微生物及其代谢产物
      • 病原微生物：是一个含有多种抗原决定簇的天然抗原复合物。
    • （二）.动物免疫血清
      • 对人类具有二重性：一方面，可以向机体提供特异性抗体（抗毒素），以中和细菌产生的相应外毒素，起到防治疾病的作用；另一方面，对人而言又是一种具有免疫原性的异种蛋白质，可作为抗原刺激机体产生抗动物血清的抗体，当机体再次接受此种动物血清时，有可能发生超敏反应。
    • （三）.其他与医学相关的异种抗原
      • 如植物花粉，青霉素，磺胺等药物，鱼，虾等食物及化妆品等完全抗原或半抗原，有时会引起机体的超敏反应。
  • 二.同种异型抗原
    • 概念：指在同一属性不同个体之间存在的抗原。
    • （一）红细胞抗原（血型抗原）
      • 1.ABO血型抗原：根据人类红细胞表面A,B抗原的不同，可将人类血型分为A型，B型，AB型，O型四种。ABO血型不合的人体间相互输血，会引起严重的输血反应。
      • 2.Rh血型抗原：人类红细胞膜上有一种恒河猴红细胞相同的抗原，称为Rh抗原。
    • （二）组织相容性抗原（人类白细胞抗原）
  • 三.异嗜性抗原
    • 概念：是一类与种属特异性无关，存在于人，动物，植物和微生物等不同种系生物间的共同抗原。
  • 四.自身抗原
    • 概念：能引起机体产生免疫应答的自身组织细胞成分称为自身抗体。
  • 五.肿瘤抗原
    • 概念：是细胞在癌变过程中出现的一些新的抗原物质的总称。
    • （一）肿瘤特异性抗原
      • 概念：只存在某种特定肿瘤细胞表面，而不存在于正常组织细胞和其他肿瘤细胞表面的抗原物质。
    • （二）肿瘤相关抗原
      • 概念：肺肿瘤细胞特有，正常细胞也可以表达的抗原物质。
      • 1.甲胎蛋白：是胎儿干细胞合成的一种糖蛋白，可以抑制母体的免疫排斥。成年人几乎检测不到，肝细胞癌变时可大量表达。
      • 2.癌胚抗原：如肠癌细胞产生的抗原。