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医学声带息肉,整理了病情观 察要点、主要护 理问题及 相关因素、主要护 理问题的 护理措施、临床表现、病因机制、健康指导的知识,一起来看。
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声带息肉
病情观 察要点
1.观察患者的生命体征 ,心率,神智等全身情况
2.观察患者呼吸道是否通畅, 有无口唇发干绀呼吸困难, 窒息等症状
3.观察患者咽喉有无出血、 咯血病记录
4.观察患者有无咽喉疼痛 进食呛咳声音嘶哑,及上 呼吸道感染等症状
5.患者的心理状态:有无焦虑、 恐惧等
主要护 理问题及 相关因素
1.舒适的改变:与手术创伤、 疼痛有关
2.焦虑:与不适应的陌生环境, 担心手术效果和治疗时间长短, 费用过高有关
3.有感染的危险:与疾病本身、 手术、抵抗力下降等有关
4.自理缺陷:与麻醉方式、手术 部位及创伤有关
5.潜在并发症:出血、与手术创 伤、咽漏及感染等有关
6.潜在并发症:喉返神经或喉 上神经损伤
主要护 理问题的 护理措施
1.舒适的改变:(1)全身麻醉者术 后确诊平卧6到8小时,局部麻醉 患者取半坐卧位加强巡视(2)术 后疼痛应用止疼药,观察用药后 不良反应及效果
2.焦虑:入院时热情接待,详细介绍环 境相关医务人员,同是病友,耐心倾 听患者诉说焦虑的原因,介绍相关疾 病的知识及新技术
3.有感染的危险:(1)术前,交代患 者预防感冒以免咳嗽,禁烟酒辛辣刺 激性食物(2)术后遵医嘱使用抗生 素并观察药物作用和不良反应(3) 嘱患者术后注意保暖,防止上呼吸 道感染
4.自理缺陷:(1)术前指导患者床上进 食排便等,使其逐步适应(2)术后对 患者密切关注,多与其沟通,帮助其 逐步恢复自理能力
5.潜在并发症-出血:(1)避免用力咳 嗽咳痰,女患者手术应避免月经期(2) 观察有无咯血阻患者及时吐出分泌物, 勿吞下并根据病情做好止血准备,遵医 嘱使用止血药
6.潜在并发症-喉返神经和喉上神经损 伤(1)术后观察有无声音嘶哑、失声 ,呼吸困难等不适,观察药物(颈部) 及下气肿并被气管切开包于床旁(2) 遵医嘱使用激素类药物缓解咽喉部水 肿等情况
临床表现
轻者:声嘶、发有困难、 音色粗糙、声音嘶哑
重者:失声、喘鸣、呼吸困难
病因机制
用声过度或用声不当
长期慢性刺激
继发于上呼吸道感染
健康指导
讲解疾病喉咙或相关知识,药物作用和 不良反应等,指导患者有效咳嗽,咳痰
注意保暖,预防上呼吸道感染
告知患者注意休息,避免劳累,注意正确发声方法
禁辛辣刺激性食物,多吃水果,蔬菜等富含维生素食物
术后一周进行纤维喉镜复查,不适随诊,定期复查