导图社区 心肌细胞的生物电现象和生理特性1
主要心肌细胞的生物电现象和生理特性这一部分内容的概括，内容涉及工作细胞和特殊分化的心肌细胞的分类，组成，，性质，特点以及各自的生物电现象。
4、细胞和组织损伤的修复的思维导图，再生指的是有损伤部位周围的同种细胞来修复，修复是指由损伤部位周围的不同种细胞来修复。
主要讲述了乙酰辅酶A参与三羧酸循环的整个过程，包括物质的变化，反应过程中涉及的酶，每一个步骤中生成的ATP数，二氧化碳数，以及有关对糖氧化的各种调节方式，结合了贺银成西医综合考研高频考点和课本的内容，欢迎大家来学习，若有不足，可以自行添加，丰富自己的知识体系。
主要介绍了特殊分化的心肌细胞的生物电效应，内容包括窦房结细胞和浦肯野细胞的组成，特点，性质以及在各个时期的生物电效应。
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心肌细胞的生物电现象和生理特性
生物电现象
细胞分类
工作细胞
分类
心房肌细胞
迷走神经兴奋会引起心房肌超极化
心室肌细胞
非自律细胞
特点
细胞的肌浆里面含有许多肌原纤维，故细胞含有比较强的收缩性
具有兴奋性和传导性，但在正常的情况下不可以自动产生节律兴奋性
特殊分化的心肌细胞
组成
房室交界
房结区
结区
结希区
非自律性细胞
不可以自动去极化产生节律性
窦房结
浦肯野纤维
房室束
左右束支
自律细胞
可以自动去极化产生节律性
细胞的肌浆里面不含有许多肌原纤维，故细胞没有收缩能力
具有一定的兴奋性和传导性
跨膜电位
工作细胞的跨膜电位及离子基础
静息电位（心室肌）
大小：-80~-90mv
静息电位形成的基础
1、细胞膜内的钾离子浓度高，而细胞膜外的钠离子浓度高
2、细胞膜对钾离子的通透性大于对钠离子的通透性
3、钠钾泵的生电作用
钾通道
"Ik1"通道
静息时，对钾离子的通透性高，去极化时其通透性降低a
开放程度收到膜电位的影响
不同的心肌细胞密度差异：浦肯野>心室肌>心房肌>窦房结
内向整流：“Ik1”对钾离子的通透性因膜的去极化而降低的现象
形成平台期“0期”
动作电位（以心肌细胞为例）
总的特点：升降支不对称
分期
0期（去极化）
定义
当心肌细胞兴奋时，膜内电位可从静息时的-80~-90mV急速升至+30mV左右，即由原来的极化状态变成反极化，形成动作电位上升支。
特点：时间短、速度快、幅度为120mv
形成原因
快钠通道的开放
Ina电流
激活活快，失活快、开放时间短暂
具有电压依赖性，并可被河鲍酶素(TTX)选择性阻断
快钙通道的开放
仅在0期的末端发挥作用
-40mv的时候开放
1期
定义：膜内电位由+30mV迅速下降至0mV左右
特点：时间比较短（10ms）、锋电位（0期和1期的电位）
通道开放:It。通道（-40mv开）、L型钙离子通道（-40mv开）、Ik通道(-40mv开）、Ik1通道（-40mv不开）
It。：瞬时外向电流，主要成分是钾离子，由It。通道介导，可以被4-氨基吡啶（4-AP）阻断
Icl。：lu电流
2期
定义：电位长时间稳定在零电位水平而准备复极的过程
时间比较长，心肌开始收缩，L型钙离子通道的开放比列最大
内向电流
（主要）L型钙离子通道：形成Ica-l电流，可以被“维拉帕米”阻断
慢失活通道：形成Ina电流
Na+—Ca+交换电流
外向电流
”Ik1“：内向整流钾电流，是平台期持续时间的重要原因，在这个时期几乎全部关闭
“Ik”：延迟整流钾电流，钾离子外流与钙离子内流相互抵消，维持0电位，由钠泵介导
3期
定义：膜电位由平台期的0mv变为较快的恢复到-90mv的过程
特点：前期由Ik1通道起效，后期由Ik通道起效
L型钙离子通道逐渐失活，初期电位复极化有Ik1通道外流钾离子引起复极化，后期由Ik1通道外流钾离子引起膜电位复极化，且后者是一个正反馈的过程。
4期
定义：心肌细胞的膜电位恢复到静息水平并稳定在—90mv的过程
特点：膜电位保持一段时间
钠钾通道：消耗一个ATP将3个钾运入细胞内，并将2个钠运出细胞外
钠钙通道：消耗钠钾通道形成的钠离子势能，2个钠离子流进细胞内同时，将1个钙运出细胞外，是一种继发性主动转运
钙离子通道：将少量的钙离子运出细胞外
根据动作电位所产生的快慢
快反应细胞
心房肌细胞、浦肯野细胞、心室肌细胞、房室束
去极化的速度比较快，上升的幅度大主要有钠离子内向电流引起
慢反应细胞
窦房结、房室结交界的细胞
去极化速度比较慢，上升的幅度小
主要由钙离子内向电流介导
