小建中汤

方剂学温里剂小建中汤学习思维导图，分享了 病因分析、方解、类方比较、辨证要点、临证加减、使用注意、饴糖的知识，有兴趣的可以看看哟。

小建中汤

• 病因分析
  • 中焦虚寒 肝脾失和 化源不足
    • 失于温养 肝木乘土
      • 脘腹挛痛 喜得温按
    • 化源不足 气血两虚
      • 心悸不宁 面色无华
    • 阴血受损 阴阳失调
      • 手足烦热 四肢疫楚 口燥咽干
    • 宜温 宜补 宜缓 宜和
      • 温中补虚 缓急和里
        • 本方功效
• 方解
  • 君
    • 饴糖
      • 温中补虚，和里缓急
  • 臣
    • 桂枝
      • 温阳散寒
    • 白芍
      • 滋阴养血，缓急止痛
    • 调营卫 调阴阳
  • 佐 使
    • 甘草
      • 缓急止痛，益气补脾，调和诸药，助生化
    • 大枣
      • 益脾益气养血
    • 生姜
      • 温中散寒
    • 调脾胃 调阴阳
  • 配伍特点
    • 肝脾同治，阴阳并调，重在温中助阳
• 类方比较
  • 桂枝汤
    • 以桂枝为君药 桂枝，芍药用量比例为1：1 解肌发表，调和营卫 主治外感风寒，营卫不和证
  • 小建中汤
    • 以饴糖为君药 桂枝，芍药用量比例为1：2 温中补虚，缓急止痛 主治中焦虚寒，肝脾不和证
• 辨证要点
  • 腹中拘急疼痛，喜温喜按，舌淡，脉细弦
• 临证加减
  • 寒甚者，重用桂枝、生姜，加肉桂
  • 偏气虚者，加人身、黄芪
    • 黄芩建中汤
  • 偏血虚者，加当归
    • 当归建中汤
  • 虚烦不眠者，加酸枣仁，浮小麦
• 使用注意
  • 兼夹痰湿者忌用
• 饴糖
  • 配桂枝，生姜
    • 辛甘化阳 温中焦而补脾虚
  • 配大枣，甘草
    • 酸甘化阴 缓急止痛