病原生物学和免疫学（抗体知识梳理）

免疫学，身体免疫应答一般只有IgG、IgM、IgA参与，IgD目前膜型只作为B细胞成熟的标志， 血清中的IgD功能未知，而IgE含量极低一般不参与免疫。

病原生物学和免疫学（抗体功能梳理）

• IgG（重链γ）
  • ①含量最多
  • ②半衰期最长
  • ③抗感染的主要抗体
  • 能穿过胎盘（唯一具有该功能的免疫球蛋白）原因是胎盘上有IgG的FcR （母体IgG借助CH2通过胎盘）
  • 单体形式存在（2价）
  • 婴儿出生后3个月开始合成
  • 再次体液免疫应答产生的主要抗体
  • 参与Ⅱ、Ⅲ型超敏反应
  • Fc片段
    • 与吞噬细胞结合发挥调理作用
    • 与NK细胞结合发挥ADCC作用
    • 与金色葡萄球菌表面A蛋白（SPA）
• IgM（重链μ）
  • ①分子量最大
  • ②细胞膜上（膜型mIgM）以单体形式（构成BCR）存在（2价）
  • ③血清中以五聚体形式存在（理论上为10价，由于空间位阻实际上为5价，五聚体为主要存在形式）
  • ④最早出现的Ig
  • ⑤抗菌作用最强
  • ⑥天然血型抗体
  • ⑦激活补体能力最强Ig
  • 发育晚期的胎儿即能合成IgM
  • B1细胞和B2细胞表面均表达mIgM
  • 参与Ⅱ、Ⅲ型超敏反应
  • 功能
    • 感染早期诊断依据
    • 宫内感染的诊断依据
• IgA（重链α）
  • 血清型（单体2价）
  • 分泌型（SIgA二聚体4价）
    • 主要存在于外分泌液（主要存在于胃肠道和 支气管分泌液、初乳、唾液、和泪液中）
    • 分泌型SIgA由黏膜上皮细胞合成（能通过乳汁 到达新生儿体内参与免疫应答）
    • 作用（功能）
      • 阻止病原体粘附
      • 中和毒素
  • ①IgA和J链主要由黏膜固有层中的浆细胞合成 ②婴儿出生后4～6个月开始合成 ③可通过黏膜（经黏膜上皮细胞分泌至外分泌液中， 可被转运到呼吸道和消化道黏膜表面，在黏膜局部 免疫中发挥重要作用） ④可介导Ⅲ型超敏反应
• IgD（重链δ）
  • B细胞成熟的主要标志（细胞膜mIgD）
  • 功能尚不清楚（血清）
  • 未成熟B细胞表达mIgM，成熟B细胞表达mIgM和mIgD
• IgE（重链ε）
  • ①含量极低（约占0.0.2％）
  • ②出现最晚的Ig
  • ③介导Ⅰ型超敏反应（通过CH2、CH3结构域与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表达的高亲和力受体FcεRI结合）
  • ④与抗寄生虫感染免疫密切相关
  • ⑤合成时间最晚
  • 具有亲细胞作用
• 总结
  • 免疫应答的过程：1.识别阶段2.活化增殖分化阶段3.效应阶段
  • 身体免疫应答一般只有IgG、IgM、IgA参与，IgD目前膜型只作为B细胞成熟的标志， 血清中的IgD功能未知，而IgE含量极低一般不参与免疫
  • 抗体的功能：1.中和作用（IgG、IgM、IgA）2.激活补体（IgG和IgM，其中IgM的能力最强，IgG1、IgG2和IgG3的CH2能通过经典途径活化补体P16）3.调理作用（IgG）4.ADCC（IgG）